ビタミンK不足は心血管疾患と死亡率に関係する

By:  Dr. Manfred Eggersdorfer, Professor of Healthy Ageing at University Medical Center Groningen

概要

• 心臓血管の健康は、依然として消費者の間で世界的に関心が高まっている。 
• 新たな研究により、ビタミンKの血中濃度と心臓の健康との関連性が強調され、心血管疾患（CVD）や高血圧、2型糖尿病など心臓に関連する合併症を持つ患者ではビタミンK濃度が低いことが明らかになった。¹ 
• また、ビタミンK不足が心血管死亡率と強く関連していることも明らかになった。 このことは、特に急速に高齢化が進み、CVDリスクとみなされる生活習慣病の有病率が上昇している現在、栄養補助食品の重要性を強調している。 

ビタミンKと心臓の健康との関連は、オメガ3やビタミンC、ビタミンD、ビタミンEといった他の重要な栄養素に比べ、あまり確立されていない。 しかし、新たな研究によると、ビタミンKの不足は、心血管疾患を持つ人々において有意に高く、心血管死亡リスクの増加にも強く関連していることが明らかになった。 このことは、ビタミンKの心臓保護効果に対する認識を高め、栄養補助食品による摂取を増やす必要性を強調している。

心臓病-増大する健康上の懸念 

CVDは、世界中で人類の健康にとって最大の脅威の一つであり続けている。現在、推定1770万人が毎年CVDで死亡しており、これは全世界の死亡者数の31％に相当する。² 高齢化と、2型糖尿病や高血圧などの生活習慣病の有病率上昇の結果、2030年までに米国人口の40％以上が何らかの形でCVDに罹患すると推定されている3。このことは、個人に大きな影響を与えるだけでなく、医療制度や社会にも大きな圧力をかけると予想される。

ビタミンK - 私たちはもっと注意を払うべきか？

オメガ3脂肪酸、ビタミンC、ビタミンD、ビタミンEなどの主要栄養素が心臓の健康とCVDリスクの低減にプラスの効果をもたらすことは、すでに広範な科学的研究によって明らかにされている。 ビタミンKは血液凝固プロセスにおいて重要な役割を果たしているにもかかわらず、その心臓保護効果についてはこれまであまり強調されておらず、一般人口におけるビタミンK欠乏症の有病率を示すデータもほとんどない。

CVDとの関連  

A new study, which included 4,275 people from the Prevention of Renal and Vascular End-Stage Disease (PREVEND) cohort, aimed to evaluate the prevalence of vitamin K deficiency using plasma desphospho-uncarboxylated MGP (dp-ucMGP) as a marker. Matrix Gla Protein (MGP) is a strong vitamin K-dependent inhibitor of soft tissue calcification with high dp-ucMGP plasma levels (concentrations above 500 pmol/L) indicative of vitamin K insufficiency.⁴ The report found that 31% of the population surveyed had dp-ucMGP plasma levels above the defined concentration and were therefore considered vitamin K insufficient. Furthermore, the prevalence of vitamin K insufficiency was significantly higher among elderly subjects and those with comorbidities such as hypertension, type 2 diabetes, chronic kidney disease and cardiovascular disease (~50%). Prevalence increased again in subjects who had a number of comorbidities. These findings indicate a potential correlation betwee  

ビタミンK欠乏症と死亡率

その結果、血漿中dp-ucMGP濃度が全死因死亡率および心血管系死亡率と有意に関連していることが示され、ビタミンK欠乏症が心臓病による死亡と強く関連していることが示唆された。 

この研究結果に基づき、著者らは心血管系死亡リスクのある被験者を特定するために、dp-ucMGPのカットオフ値も設定した。 カットオフ値は、全死亡リスクでは414pmol/L、心血管系死亡リスクでは557pmol/Lと定義され、この値を超えると死亡リスクが増加する。 

しかし、ビタミンKの摂取量を増やすことで、1日の推奨摂取量を満たすことができ、心臓の健康が改善されることを証明するためには、ヒトを対象とした介入研究でさらなる研究が必要である。

ビタミンK摂取量

血漿中のdp-ucMGP濃度が高いことは、食事からのビタミンK摂取量が少なく、ビタミンK不足の一因となっている可能性がある。 現在、ビタミンKの推奨摂取量は、女性で90μg/日、男性で120μg/日である。⁵ しかし、上記の研究で観察された結果と同様に、以前の報告では、女性の20％、男性の40％において、ビタミンKの状態が推奨摂取量を下回っていた。⁶

高齢化が急速に進み、2型糖尿病や高血圧などの生活習慣病やCVDリスクの有病率が上昇する中、ビタミンKの補給の重要性と有益性が、今回の知見によってさらに強まった。