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janvier 14, 2018
Une nouvelle étude a mis en évidence un lien entre le statut sanguin en vitamine K et la santé cardiaque, révélant que les niveaux de vitamine K étaient plus faibles chez les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires (MCV) et d'autres comorbidités liées au cœur, telles que l'hypertension et le diabète de type 2. Lire la suite pour en savoir plus sur cette recherche
Par : Dr. Manfred Eggersdorfer, professeur de vieillissement en bonne santé au centre médical universitaire de Groningue
Le lien entre la vitamine K et la santé cardiaque est moins bien établi que pour d'autres nutriments clés tels que les oméga-3 et les vitamines C, D et E. Cependant, une nouvelle étude a montré que l'insuffisance en vitamine K est significativement plus élevée chez les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires et qu'elle est également fortement liée à un risque accru de mortalité cardiovasculaire. Cela souligne la nécessité de mieux faire connaître les avantages cardioprotecteurs de la vitamine K et d'en augmenter la consommation par le biais de compléments alimentaires.
Les maladies cardiovasculaires restent l'une des plus grandes menaces pour la santé humaine dans le monde. On estime que 17,7 millions de personnes meurent actuellement de maladies cardiovasculaires chaque année, ce qui représente 31 % de l'ensemble des décès dans le monde.2 En raison du vieillissement de la population et de la prévalence croissante des maladies liées au mode de vie, telles que le diabète de type 2 et l'hypertension, on estime que plus de 40 % de la population américaine souffrira d'une forme ou d'une autre de maladie cardiovasculaire d'ici à 20303 .
Vitamine K : faut-il y prêter plus d'attention ?
Des recherches scientifiques approfondies ont déjà révélé les effets positifs de nutriments clés tels que les acides gras oméga-3 et les vitamines C, D et E sur la santé cardiaque et la réduction du risque de maladies cardiovasculaires. Bien que la vitamine K joue un rôle important dans le processus de coagulation du sang, on a moins insisté jusqu'à présent sur ses bienfaits cardioprotecteurs et peu de données indiquent la prévalence de l'insuffisance en vitamine K dans la population générale.
Une nouvelle étude, portant sur 4 275 personnes de la cohorte PREVEND (Prevention of Renal and Vascular End-Stage Disease), visait à évaluer la prévalence de la carence en vitamine K en utilisant la MGP desphospho-uncarboxylée (dp-ucMGP) comme marqueur plasmatique. La protéine Gla matricielle (MGP) est un puissant inhibiteur de la calcification des tissus mous dépendant de la vitamine K. Des taux plasmatiques élevés de dp-ucMGP (concentrations supérieures à 500 pmol/L) indiquent une insuffisance en vitamine K.4 Le rapport a révélé que 31% de la population étudiée présentait des taux plasmatiques de dp-ucMGP supérieurs à la concentration définie et était par conséquent considérée comme insuffisante en vitamine K. En outre, la prévalence de l'insuffisance en vitamine K était significativement plus élevée chez les personnes âgées et celles présentant des comorbidités telles que l'hypertension, le diabète de type 2, les maladies rénales chroniques et les maladies cardiovasculaires (~50%). La prévalence augmente à nouveau chez les sujets présentant un certain nombre de comorbidités. Ces résultats indiquent une corrélation potentielle entre le statut en vitamine K et les maladies cardiaques.
En outre, les auteurs ont évalué si l'insuffisance en vitamine K était associée à la mortalité cardiovasculaire. Après un suivi de 10 ans, 74 sujets (1,7 %) sont décédés des suites de problèmes cardiovasculaires. Les résultats ont montré que les taux plasmatiques de dp-ucMGP étaient significativement associés à la mortalité toutes causes confondues et à la mortalité cardiovasculaire, ce qui suggère que l'insuffisance en vitamine K est fortement liée aux décès causés par les maladies cardiaques.
Sur la base des résultats de l'étude, les auteurs ont également défini une valeur seuil pour la dp-ucMGP afin d'aider à identifier les sujets à risque de mortalité cardiovasculaire. Les valeurs seuils ont été définies à 414 pmol/L pour les risques de mortalité toutes causes confondues et à 557 pmol/L pour les risques de mortalité cardiovasculaire, tout dépassement de ces niveaux étant associé à un risque accru de décès.
Ces résultats sont encourageants, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires dans le cadre d'études d'intervention humaine pour démontrer qu'un apport accru en vitamine K nous permet d'atteindre l'apport journalier recommandé et donc d'améliorer la santé cardiaque.
Des taux plasmatiques élevés de dp-ucMGP peuvent refléter un faible apport alimentaire en vitamine K, contribuant à l'insuffisance en vitamine K. Actuellement, l'apport recommandé en vitamine K est de 90 µg/jour pour les femmes et de 120 µg/jour pour les hommes.5 Cependant, à l'instar des résultats observés dans l'étude ci-dessus, un rapport antérieur a montré que le statut en vitamine K était inférieur aux recommandations chez 20 % des femmes et 40 % des hommes.6
Pour réduire la charge prévisible que représente l'insuffisance en vitamine K pour le système de santé, il est primordial de mettre l'éducation à la disposition de la population générale. Avec le vieillissement rapide de la population et l'augmentation de la prévalence des maladies liées au mode de vie et des risques de maladies cardiovasculaires, telles que le diabète de type 2 et l'hypertension, ces derniers résultats renforcent l'importance et les avantages d'une supplémentation en vitamine K.
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1 I. Riphagen et al, 'Prevalence and Effects of Functional Vitamin K Insufficiency : The PREVEND Study", Nutrients, 2017
2 Organisation mondiale de la santé : Fiche d'information sur les maladies cardiovasculaires, 2017, http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/en/, (consulté le 18 décembre 2017).
3 P. Heidereich et al, 'Forecasting the futures of cardiovascular disease in the United States', Circulation, 2011
4 E. Cranenburg et al, "Characterisation and Potential Diagnostic Value of Circulating Matrix Gla Protein (MGP) Species. Thrombose et hémostase, 2010
5 Institute of Medicine (US) Panel on Micronutrients, "Dietary Reference Intakes for Vitamin A, Vitamin K, Arsenic, Boron, Chromium, Copper, Iodine, Iron, Manganese, Molybdenum, Nickel, Silicon, Vanadium, and Zinc", National Academies Press : Washington, DC, États-Unis, 2001
6 S. Booth et al, "Vitamin K Intake and Bone Mineral Density in Women and Men", The American Journal of Clinical Nutrition, 2003.
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