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7月 13, 2023

妊娠の準備:DHAで早産のリスクを減らす

早産は、毎年1,500万人以上の赤ちゃんに影響を与える重大な問題であり、長期的な神経発達への悪影響など深刻な合併症を引き起こす。

妊娠 プレコンセプション ニューサイエンス

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  • 早産は、毎年1,500万人以上の赤ちゃんに影響を及ぼす重大な問題であり、長期にわたる神経発達への悪影響など深刻な合併症を引き起こす。 また、世界的に乳幼児死亡の最大の原因となっている。
  • 今日、妊産婦衛生の専門家たちは、母親と赤ちゃんの健康にとって、妊娠前から出産、そしてそれ以降に至るまで、食事と栄養の重要性をますます強調するようになっている。
  • dsm-firmenichの新しいホワイトペーパーでは、必須脂肪酸のひとつであるオメガ3ドコサヘキサエン酸(DHA)が母親としての旅路において果たす重要な役割について探求し、否定的な出産転帰のリスクを軽減するのに役立っている。 最新の洞察については、こちらをお読みください。

1 37週未満の出産はすべて早産とみなされるが、妊娠月齢が早ければ早いほど、罹患率や死亡率のリスクは高くなる。2,3 たとえ一命を取り留めた早産児であっても、病気や長期的な神経発達障害の後遺症のリスクが大きい場合がある。4

Premature births remain a problem in the developed world, however, they are especially burdensome in low- and middle-income countries.1,2 According to data from across 184 countries, rates of premature birth range from 4% in Belarus to 18% in Malawi, with a worldwide average of 11%.1,2,5 With more than 15 million premature births occurring each year and approximately one million children dying due to the complications associated with this, several efforts are underway to curb rates.1,2,5,6,7 dsm-firmenich’s latest whitepaper demonstrates the importance of nutrition in preparing women for a healthy conception and pregnancy. Read on to discover one way in which we can support women and reduce the risk of preterm birth with the omega-3 docosahexaenoic acid (DHA).

DHA:健康な正期産のための舞台づくり

多くの観察研究で、魚の摂取量と妊娠期間との間に正の相関があることが示されており、これはオメガ3脂肪酸であるDHAに起因するとされている。 自然分娩による早産は炎症と関連しているという仮説があり、DHAには抗炎症作用があることが知られている。 しかし、人口の96%が食事によるDHAの摂取が十分でないと推定されている。8 DHAの摂取が不十分な状態で妊娠した場合、早産のリスクが高くなるため、これは妊娠可能な年齢の女性にとって特に懸念すべきことである。9,10 そのため、妊娠可能な年齢の女性、特に妊娠を希望する女性は、推奨摂取量レベルである250~600mg/日のDHAの補給を検討すべきである。

証明は科学の中にある

11 この評価では、26のランダム化比較試験と10,000人以上の女性から得られたデータが含まれ、妊娠中のオメガ3サプリメント摂取が早産リスクを低下させることが明らかになった(<37 weeks) and early preterm birth (<34 weeks) compared to placebo. The findings were largely powered by trials using doses of >500mg、DHAのみまたはDHA優位のオイルブレンドを利用した研究が早産リスク低下に最も効果的であった)。 これらの結論から、妊婦は早産リスクを低下させるために、1日450~600mgのDHAサプリメントの摂取を検討すべきである。

12,13,14 その結果、DHAの摂取量や摂取状態が低い妊婦は、さらに高用量のDHA(1000mg)の補給を検討すべきである-このような集団では、早産リスクの低減において低用量より優れていることが示されている。

しかし、DHAの恩恵は妊娠初期にとどまらない。 妊娠後期には、胎盤から胎児にDHAが移行し、胎児の発育におけるDHAの重要性が浮き彫りになる。15 研究によると、DHAは胎児の脳と神経系の最適な発育に不可欠であることが示唆されている。16

健康的な妊娠と乳児の成長をサポートするために、女性はまず妊娠前にDHAの摂取量が十分であることを確認する必要があります。 その後、妊娠中もDHAの摂取を維持する(または必要に応じてサプリメントを摂取する)ことが重要です。 DHAは通常魚から摂取されますが、今日の母親になる人々のさまざまなライフスタイルに合わせ、また環境の持続可能性をサポートするために、現在ではベジタリアンやビーガンの嗜好に対応した、高品質の藻類由来のDHA製品が販売されています( )。 

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新しいホワイトペーパーを読んで、母親になってからの様々な栄養ニーズを満たすためにデザインされた最新の科学とソリューションを探求してください。

参考文献

  1.  国際産科婦人科学会誌(International Journal of Obstetrics and Gynecology)、150巻、1号、31-33、2020年。
  2. Shapiro-Mendoza& Lackritz. Epidemiology of late and modern preterm birth. Semin Fetal Neonatal Med., vol. 17, no. 3, 120-125, 2012.
  3. サイガル& ドイル. 早産による乳児期から成人期までの死亡率と後遺症の概要. ランセット, 371巻, 9608号, 261-269, 2008.
  4. Mendoza et al. CDC grand rounds: public health strategies to prevent preterm birth. MMWR Morb Mortal Wkly Rep., vol. 65, no. 32, 826-830, 2016.
  5. 2012年のWHO。 
  6. 国連2019
  7. Blencoweら:2010年における早産率の全国、地域、世界推計と特定国における1990年からの時間推移:系統的分析とその意味 Lancet, vol. 379, no. 9832, 2162-2172, 2012.
  8. Colombo et al., 地球温暖化の結果、人類が消費するDHAの世界的な減少が予測される。
  9. Carlsonら、妊娠中の高用量ドコサヘキサエン酸補給と早期早産:無作為化二重盲検適応デザイン優越性試験 EClinicalMedicine。
  10.  Simmondsら、妊娠中のオメガ-3脂肪酸補充-ベースラインのオメガ-3状態と早期早産:無作為化対照試験の探索的分析。 2020年7月;127(8):975-981。  
  11. Middleton et al.妊娠中のオメガ3脂肪酸添加 Cochrane Database of Systematic Reviews, 2018.
  12. Olsen et al. Examining Effect of Fish Oil Supplementation in Chinese Pregnant Women on Gestation Duration and Risk of Preterm Delivery, The Journal of nutrition, vol.149, no.11, pp.1942-1951, 2019.
  13. 妊娠中のドコサヘキサエン酸高用量補給と早期早産:無作為化二重盲検適応デザイン優越性試験、EClinicalMedicine、36巻、100905号、2021年。
  14. Simmonds et al. Omega-3 fatty acid supplementation in pregnancy-baseline omega-3 status and early preterm birth: exploratory analysis of randomised controlled trial, BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology, 127巻、8号、975-981頁、2020年。
  15. [妊娠中の血清ビタミンD濃度と自然流産の再発との関連:系統的レビューとメタ分析、Am J Reprod Immunol.
  16. 記憶の胎児期の起源:最適な脳の発達における食事性コリンの役割, J Pediatr, vol. 149, no. 5 Suppl, S131-136, 2006.
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