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juillet 13, 2023

Préparer la grossesse : réduire le risque de naissance prématurée grâce au DHA

La naissance prématurée est un problème important qui touche plus de 15 millions de bébés chaque année, entraînant de graves complications telles que des effets négatifs à long terme sur le développement neurologique.

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  • La naissance prématurée est un problème important qui touche plus de 15 millions de bébés chaque année, entraînant de graves complications telles que des effets négatifs à long terme sur le développement neurologique. C'est aussi la première cause de mortalité infantile dans le monde.
  • Aujourd'hui, les experts en santé maternelle insistent de plus en plus sur l'importance de l'alimentation et de la nutrition - de la préconception à la naissance et au-delà - pour la santé des mères et des bébés.
  • Le nouveau livre blanc de dsm-firmenich explore le rôle important que joue l'acide docosahexaénoïque (DHA) oméga-3 - un acide gras essentiel - dans le parcours de la maternité pour aider à réduire le risque de résultats négatifs à la naissance. Lisez la suite pour obtenir les dernières informations.

Dans le monde, la naissance prématurée est la principale cause de décès chez les enfants.1 Toute naissance avant 37 semaines est considérée comme prématurée, mais plus l'âge gestationnel est précoce, plus le risque de morbidité et de mortalité est élevé.2,3 Même chez les bébés prématurés qui survivent, il peut y avoir un risque important de maladie ou de séquelles neurodéveloppementales négatives à long terme.4

Les naissances prématurées restent un problème dans les pays développés, mais elles sont particulièrement lourdes dans les pays à revenu faible ou moyen.1,2 Selon des données provenant de 184 pays, les taux de naissance prématurée varient de 4 % au Belarus à 18 % au Malawi, la moyenne mondiale étant de 11 %.1,2,5 Avec plus de 15 millions de naissances prématurées chaque année et environ un million d'enfants qui meurent en raison des complications associées, plusieurs efforts sont en cours pour réduire les taux.1,2,5,6,7 Le dernier livre blanc de dsm-firmenich démontre l'importance de la nutrition pour préparer les femmes à une conception et à une grossesse saines. Lisez la suite pour découvrir une façon de soutenir les femmes et de réduire le risque d'accouchement prématuré grâce à l'acide docosahexaénoïque (DHA), un acide oméga-3, sur le site .

DHA : Préparer le terrain pour une naissance saine et à terme

De nombreuses études d'observation ont montré une association positive entre la consommation de poisson et la durée de la grossesse, attribuée à l'acide gras oméga-3 DHA. On suppose que les naissances prématurées spontanées sont liées à l'inflammation et le DHA est connu pour ses propriétés anti-inflammatoires. Cependant, on estime que 96 % de la population n'a pas un apport alimentaire suffisant en DHA.8 Ceci est particulièrement préoccupant pour les femmes en âge de procréer car celles qui tombent enceintes avec un mauvais statut en DHA ont un risque plus élevé d'accouchement prématuré.9,10 Ainsi, les femmes en âge de procréer, en particulier celles qui essaient de concevoir, devraient envisager de se supplémenter en DHA aux niveaux d'apport recommandés de 250-600 mg/jour.

La preuve par la science

Les avantages d'une supplémentation en DHA ont été démontrés dans une récente revue systématique et méta-analyse Cochrane.11 L'évaluation a inclus des données provenant de 26 essais contrôlés randomisés et de plus de 10 000 femmes. Elle a déterminé que la supplémentation en oméga-3 pendant la grossesse réduisait le risque d'accouchement prématuré (<37 weeks) and early preterm birth (<34 weeks) compared to placebo. The findings were largely powered by trials using doses of >500 mg et des études utilisant des mélanges d'huiles à base de DHA uniquement ou de DHA prédominant étaient les plus efficaces pour réduire le risque d'accouchement prématuré. Sur la base de ces conclusions, les femmes enceintes devraient envisager de se supplémenter avec 450-600 mg de DHA par jour pour réduire leur risque de naissance prématurée.

Des essais cliniques plus récents ont montré que la réduction du risque est encore plus importante chez les femmes enceintes ayant un faible apport et/ou statut en DHA par rapport aux femmes ayant un apport adéquat en DHA.12,13,14 Par conséquent, les femmes enceintes ayant un faible apport ou statut en DHA devraient envisager une supplémentation avec des doses encore plus élevées de DHA (1000 mg) - qui s'est avérée supérieure aux doses plus faibles pour réduire le risque d'accouchement prématuré dans cette population.

Les avantages du DHA ne s'arrêtent cependant pas aux premiers stades de la grossesse. Au cours du dernier trimestre de la grossesse, le placenta transfère le DHA au fœtus, ce qui souligne l'importance cruciale de ce nutriment pour le développement du fœtus.15 Les recherches suggèrent que le DHA est essentiel au développement optimal du cerveau et du système nerveux de l'enfant à naître.16

Pour favoriser une grossesse en bonne santé et le développement de l'enfant, les femmes doivent d'abord s'assurer que leur apport en DHA est suffisant avant de concevoir un enfant. Par la suite, il est important que les femmes maintiennent un apport en DHA (ou une supplémentation si nécessaire) tout au long de leur grossesse. Le DHA provient généralement du poisson. Mais pour s'adapter aux différents modes de vie des futures mamans d'aujourd'hui et soutenir la durabilité environnementale, il existe désormais sur le marché des produits DHA de haute qualité à base d'algues qui répondent aux préférences végétariennes ou végétaliennes. 

En savoir plus

Lisez notre nouveau livre blanc pour découvrir les dernières avancées scientifiques et les solutions conçues pour répondre aux différents besoins nutritionnels tout au long du parcours de la maternité.

Références

  1.  Walani. Le fardeau mondial des naissances prématurées. International Journal of Obstetrics and Gynecology, vol. 150, no. 1, 31-33, 2020.
  2. Shapiro-Mendoza & Lackritz. Épidémiologie de la prématurité tardive et moderne. Semin Fetal Neonatal Med, vol. 17, no. 3, 120-125, 2012.
  3. Saigal & Doyle. Une vue d'ensemble de la mortalité et des séquelles des naissances prématurées de l'enfance à l'âge adulte. Lancet, vol. 371, no. 9608, 261-269, 2008.
  4. Mendoza et al. CDC grand rounds : stratégies de santé publique pour prévenir les naissances prématurées. MMWR Morb Mortal Wkly Rep, vol. 65, no. 32, 826-830, 2016.
  5. OMS 2012. 
  6. Nations unies 2019.
  7. Blencowe et al. Estimations nationales, régionales et mondiales des taux de naissances prématurées en 2010 et tendances temporelles depuis 1990 pour certains pays : analyse systématique et implications. Lancet, vol. 379, no. 9832, 2162-2172, 2012.
  8. Colombo et al, Projected declines in global DHA availability for human consumption as a result of global warming. Ambio. 49 : 865-880, 2020.
  9. Carlson et al, Higher dose docosahexaenoic acid supplementation during pregnancy and early preterm birth : Essai de supériorité randomisé, en double aveugle, de conception adaptative. EClinicalMedicine. 2021 May 17;36:100905.
  10.  Simmonds et al, Omega-3 fatty acid supplementation in pregnancy-baseline omega-3 status and early preterm birth : exploratory analysis of a randomised controlled trial. BJOG. 2020 Jul;127(8):975-981.  
  11. Middleton et al. Ajout d'acides gras oméga-3 pendant la grossesse. Base de données Cochrane des revues systématiques, 2018.
  12. Olsen et al. Examining the Effect of Fish Oil Supplementation in Chinese Pregnant Women on Gestation Duration and Risk of Preterm Delivery, The Journal of nutrition, vol. 149, no. 11, pp. 1942-1951, 2019.
  13. Carlson et al. Supplémentation en acide docosahexaénoïque à dose élevée pendant la grossesse et accouchement prématuré précoce : A randomised, double-blind, adaptive-design superiority trial, EClinicalMedicine, vol. 36, no. 100905, 2021.
  14. Simmonds et al. Omega-3 fatty acid supplementation in pregnancy-baseline omega-3 status and early preterm birth : exploratory analysis of a randomised controlled trial, BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology, vol. 127, no. 8, pp. 975-981, 2020.
  15. [Chen et al. Association entre le niveau de vitamine D sérique pendant la grossesse et les avortements spontanés récurrents : A systematic review and meta-analysis, Am J Reprod Immunol, vol. 88, no. 3, e13582, 2022.
  16. Zeisel. Les origines fœtales de la mémoire : le rôle de la choline alimentaire dans le développement optimal du cerveau, J Pediatr, vol. 149, no. 5 Suppl, S131-136, 2006.
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