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julho 13, 2023
O nascimento prematuro é um problema significativo que afeta mais de 15 milhões de bebês a cada ano, levando a complicações graves, como efeitos negativos de longo prazo no desenvolvimento neurológico
Em todo o mundo, o nascimento prematuro é a principal causa de morte entre as crianças.1 Qualquer nascimento antes de 37 semanas é considerado pré-termo, mas quanto mais precoce a idade gestacional, maior o risco de morbidade e mortalidade.2,3 Mesmo nos bebês prematuros que sobrevivem, pode haver um risco significativo de doença ou sequela negativa de longo prazo no desenvolvimento neurológico.4
Premature births remain a problem in the developed world, however, they are especially burdensome in low- and middle-income countries.1,2 According to data from across 184 countries, rates of premature birth range from 4% in Belarus to 18% in Malawi, with a worldwide average of 11%.1,2,5 With more than 15 million premature births occurring each year and approximately one million children dying due to the complications associated with this, several efforts are underway to curb rates.1,2,5,6,7 dsm-firmenich’s latest whitepaper demonstrates the importance of nutrition in preparing women for a healthy conception and pregnancy. Read on to discover one way in which we can support women and reduce the risk of preterm birth with the omega-3 docosahexaenoic acid (DHA).
Muitos estudos observacionais mostraram uma associação positiva entre a ingestão de peixe e a duração da gestação, o que foi atribuído ao ácido graxo ômega-3 DHA. Há uma hipótese de que o nascimento prematuro espontâneo esteja ligado à inflamação, e o DHA é conhecido por suas propriedades anti-inflamatórias. No entanto, estima-se que 96% da população não tenha uma ingestão adequada de DHA na dieta.8 Isso é especialmente preocupante para as mulheres em idade fértil, pois aquelas que engravidam com um status de DHA ruim têm um risco maior de nascimento prematuro.9,10 Dessa forma, as mulheres em idade fértil, especialmente aquelas que estão tentando engravidar, devem considerar a suplementação com DHA nos níveis de ingestão recomendados de 250 a 600 mg/dia.
Os benefícios da suplementação com DHA foram demonstrados em uma recente revisão sistemática e metanálise da Cochrane.11 A avaliação incluiu dados de 26 estudos controlados e randomizados e mais de 10.000 mulheres. Ela determinou que a suplementação com ômega-3 durante a gravidez reduziu o risco de parto prematuro (<37 weeks) and early preterm birth (<34 weeks) compared to placebo. The findings were largely powered by trials using doses of >500 mg e estudos que utilizaram apenas DHA ou misturas de óleos com predominância de DHA foram mais eficazes para reduzir o risco de parto prematuro. Com base nessas conclusões, as mulheres grávidas devem considerar a suplementação com 450-600 mg de DHA diariamente para reduzir o risco de parto prematuro.
Ensaios clínicos mais recentes demonstraram que a redução do risco é ainda mais substancial em gestantes com baixa ingestão e/ou status de DHA em comparação com mulheres com ingestão adequada de DHA.12,13,14 Consequentemente, as gestantes com baixa ingestão ou status de DHA devem considerar a suplementação com doses ainda mais altas de DHA (1000 mg) - que demonstrou ser superior a doses mais baixas para reduzir o risco de parto prematuro nessa população.
No entanto, os benefícios do DHA não param nos estágios iniciais da gravidez. Durante o último trimestre da gravidez, a placenta transfere o DHA para o feto, destacando a importância fundamental do nutriente no desenvolvimento fetal.15 Pesquisas sugerem que o DHA é fundamental para o desenvolvimento ideal do cérebro e do sistema nervoso do feto.16
Para apoiar uma gravidez saudável e os resultados do bebê, as mulheres devem primeiro garantir que a ingestão de DHA seja suficiente antes de engravidar. Depois disso, é importante que as mulheres mantenham a ingestão de DHA (ou a suplementação, se necessário) durante toda a gravidez. O DHA geralmente é obtido de peixes. Mas, para se adequar aos diferentes estilos de vida das futuras mães de hoje e apoiar a sustentabilidade ambiental, agora existem produtos de DHA de alta qualidade obtidos de algas disponíveis no mercado que atendem às preferências vegetarianas ou veganas.
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