サルコペニアと癌性悪液質における栄養脂質の役割に関する新しい科学

医療栄養における脂質の役割に関する新しい科学 

• 世界的な平均寿命の延びは、加齢や生活習慣に関連した非感染性疾患（NCDs）の有病率に影響を及ぼし、がん性悪液質やサルコペニアなどの症状を呈する患者数の増加に寄与している。
• 最新の専門家インタビューでは、dsm-firmenichの栄養科学& アドボカシー・リード・サイエンティストであるバーバラ・トロエシュ博士が、がん性悪液質とサルコペニア患者の特殊で複雑な栄養要求を満たす、効果的で的を絞った医療栄養ソリューションを開発する際に考慮すべき重要な点について論じている。
• また、エイコサペンタエン酸（EPA）とドコサヘキサエン酸（DHA）のオメガ3の役割に関する最新の科学的研究、特に筋肉の健康に対する利点、そしてこれがサルコペニアやがん患者の予後改善にどのように貢献するかについても探求する。 

先進医療栄養ソリューションにおけるEPAとDHAオメガ3の利点

世界的に平均寿命が延び続ける中、がんなどの慢性疾患や、認知症やサルコペニアなどの「加齢性疾患」のリスクや有病率が大幅に上昇している。 その結果、高齢者や患者はますます複雑な治療・栄養上のニーズを抱えるようになり、こうしたニーズに対応し、臨床転帰を改善するのに役立つ医療栄養ソリューションの継続的な技術革新の必要性が高まっている。 

dsm-firmenichの栄養科学& アドボカシー・リード・サイエンティストであるバーバラ・トロエシュ博士は、サルコペニアが医療栄養分野においてますます重要な分野となっている理由、臨床現場における筋肉の健康の役割、EPAとDHAが患者の転帰をどのようにサポートするかについて説明している。 また、 dsm-firmenichが、医療栄養製品を開発する際にメーカーが直面する最大の課題のいくつかを克服するためにどのような支援ができるかについても見ている。

ここでは、サルコペニアとがん性悪液質、高度医療栄養ソリューションにおける栄養脂質の役割、そしてそれらが次の製品イノベーションをどのようにサポートできるかについて、いくつかの重要な学びを共有する： 

1.サルコペニアとがん性悪液質の症例が増加している  

サルコペニアとは、高齢者において徐々に虚弱になり、自立性を失う一因となる「筋肉量と機能の加速的な低下を伴う進行性かつ全身性の骨格筋障害」である。^1,2,3
以前は避けることのできない老年症候群と考えられていたが、現在では世界保健機関（WHO）により疾患として認識されており、高齢者の間で大きな健康問題となっている。⁴ がん悪液質は、悪性腫瘍が増殖したがん患者に広くみられる病態であり、極端な体重減少や身体の衰弱を伴うほか、感染症に対抗する能力やがん治療に耐える能力が低下する。

サルコペニアと癌を管理しようとすると医療費がかかるだけでなく、両疾患はQOLと生存率に壊滅的な影響を与える。 世界的に人々が長生きするにつれて両疾患の有病率は増加すると予想されるため、メーカーはサルコペニアと癌性悪液質の管理に役立つ標的医療栄養ソリューションを市場に投入する必要に迫られている。 

2.EPAとDHAは医療栄養の主要成分として浮上している  

サルコペニアやがん性悪液質は、過剰で長期化した炎症を伴い、筋タンパク質の分解や筋タンパク質の合成の低下など、組織や臓器にさらなる損傷を与える可能性がある。 EPAとDHAオメガ3脂肪酸の抗炎症作用は十分に確立されており、患者の健康に関連している。サルコペニアやがん性悪液質のような症状では、EPAとDHAは、病気の発症の一因となる低グレードの炎症を標的とし、軽減する。⁵ ここで、EPAとDHAはバランスのとれた免疫反応をサポートし、また、炎症が不要になった場合には炎症を解消し、患者の回復を助ける。

3. 筋肉の健康は患者の転帰と密接な関係がある 

筋肉の健康が、正常な身体運動と生涯を通じた健康全般にとって重要であり、生活の質と自立の維持に役立つことはよく知られている。 しかし、臨床現場における筋肉の役割は、ますます認識されつつある。 筋肉は、感染症、外科的介入、疾患などのストレス因子が存在する場合に、迅速に動員することができるアミノ酸の貯蔵場所となる。 しかし、ストレス因子が発生する前に貯蔵量がすでに低下していると、個人はストレス因子に対してより脆弱となり、回復する可能性が低くなる。

^{特にサルコペニアやがんにおいては、筋肉量や筋力の低下は、回復に要する時間の長期化や死亡リスクの上昇など、健康上の不利益をもたらす一因となる可能性がある。 そのため、筋肉の健康を維持し、筋力低下のリスクを低減することは、特にサルコペニアのような病態が存在する場合には重要である。 新たな研究では、筋肉量とEPAおよびDHAの摂取量との関連性が示されている。 ある研究では、高齢者におけるEPAおよびDHAは、筋タンパク質合成の促進および筋タンパク質の分解を制御する因子の発現低下に関連していることが明らかになった。6 これは、EPAおよびDHAが筋タンパク質の合成を促進することにより、加齢に伴う筋肉量や筋力の正常な低下を遅らせるのに役立つことを実証する研究によって裏付けられている[ii]。最近発表されたEPAおよびDHAに関する最新の科学的知見を探る論文において、専門家は、医学界が安全なEPAおよびDHAを探す中で、高齢者における長期的なサプリメントの摂取がますます関心を集めていると結論づけている。}

4.医療栄養ソリューションの導入成功の鍵は配送形態にある

複雑な栄養ニーズに対応し、患者の嗜好と医療コンプライアンスを新しい医療栄養ソリューションに確実に反映させるためには、洞察主導型のイノベーションへのアプローチが重要である。 そのためには、継続的な調査と消費者の詳細な洞察が不可欠であり、メーカーが目の前の課題を理解し、患者が必要とする栄養サポートを提供する、より魅力的で食べやすい提供形態の創出を促すのに役立つ。

イノベーション・パートナーとして、 dsm-firmenichは、医療栄養開発に対する人間中心のアプローチを強く提唱することで、高齢者と患者の自立と生活の質の向上を支持しています。研究への継続的な投資により、最新の消費者インサイトと科学的根拠が、医療栄養ソリューションで高齢者と患者の進化し続ける栄養ニーズを満たすためにメーカーを支援しています。