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setembro 14, 2020
Em nossa nova entrevista sobre Talking Nutrition, o especialista da dsm-firmenich discute as principais considerações ao desenvolver soluções eficazes de nutrição médica para pacientes com sarcopenia e caquexia por câncer.
Como a expectativa de vida global continua a aumentar, houve um aumento significativo no risco e na prevalência de doenças crônicas, como o câncer, e "doenças do envelhecimento", como demência e sarcopenia. Isso fez com que os idosos e os pacientes apresentassem necessidades terapêuticas e nutricionais cada vez mais complexas, o que impulsiona a necessidade de inovação contínua em soluções de nutrição médica que possam ajudar a atender a essas necessidades e melhorar os resultados clínicos.
A Dra. Barbara Troesch, cientista-chefe da Nutrition Science & Advocacy da dsm-firmenich, explica por que a sarcopenia se tornou uma área cada vez mais importante no campo da nutrição médica, o papel da saúde muscular em ambientes clínicos e como o EPA e o DHA podem apoiar os resultados dos pacientes. Também analisamos como a dsm-firmenich pode ajudar a superar alguns dos maiores desafios que os fabricantes enfrentam ao desenvolver produtos de nutrição médica.
Aqui, compartilhamos alguns dos principais aprendizados sobre sarcopenia e caquexia do câncer, o papel dos lipídios nutricionais em soluções avançadas de nutrição médica e como eles podem apoiar a inovação do seu próximo produto:
A sarcopenia é um "distúrbio muscular esquelético progressivo e generalizado que envolve a perda acelerada de massa e função muscular", contribuindo para a fragilidade gradual e a perda de independência em indivíduos idosos.1,2,3
Anteriormente considerada uma síndrome geriátrica inevitável, agora é reconhecida como uma doença pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e representa um grande problema de saúde entre os idosos.4 A caquexia por câncer é uma condição prevalente em pacientes com câncer que apresentam crescimento de tumores malignos, associada à perda extrema de peso e ao definhamento do corpo, bem como à diminuição da capacidade de combater infecções e resistir ao tratamento do câncer.
Além de incorrer em custos de saúde para tentar controlar a sarcopenia e o câncer, ambas as condições podem ter efeitos devastadores sobre a qualidade de vida e as taxas de sobrevivência das pessoas que as sofrem. Com a expectativa de que a prevalência de ambas as condições aumente à medida que as pessoas em todo o mundo vivam mais, os fabricantes estão sob pressão crescente para trazer ao mercado soluções de nutrição médica direcionadas que ajudem a controlar a sarcopenia e a caquexia do câncer.
Muitas condições médicas estão ligadas à inflamação de baixo grau e, embora essa seja uma parte importante da resposta imunológica contra infecções e doenças, a inflamação excessiva pode causar danos aos tecidos. A sarcopenia e a caquexia do câncer envolvem inflamação excessiva e prolongada que pode causar mais danos aos tecidos e órgãos, incluindo o aumento da degradação das proteínas musculares e a redução da síntese de proteínas musculares. As propriedades anti-inflamatórias dos ácidos graxos ômega-3 EPA e DHA estão bem estabelecidas e ligadas à saúde dos pacientes. Em condições como a sarcopenia e a caquexia do câncer, o EPA e o DHA têm como alvo e reduzem a inflamação de baixo grau que contribui para o desenvolvimento da doença.5 Aqui, o EPA e o DHA apoiam uma resposta imunológica equilibrada e também resolvem a inflamação quando ela não é mais necessária, ajudando na recuperação dos pacientes.
É sabido que a saúde muscular é importante para o movimento físico normal e para a saúde geral durante toda a vida, ajudando a manter nossa qualidade de vida e independência. Mas sua função em ambientes clínicos está se tornando cada vez mais reconhecida. Os músculos fornecem um estoque de aminoácidos para o corpo, onde eles podem ser mobilizados rapidamente se houver um fator de estresse, como infecção, intervenção cirúrgica ou doença. No entanto, se os estoques já estiverem baixos antes da ocorrência do fator de estresse, os indivíduos ficarão mais vulneráveis a ele e terão menos probabilidade de se recuperar.
Especificamente na sarcopenia e no câncer, a baixa massa e força muscular podem contribuir para resultados adversos à saúde, incluindo tempos de recuperação mais longos e maior risco de mortalidade. Preservar a saúde muscular e diminuir o risco de perda muscular é, portanto, significativo, especialmente quando uma condição como a sarcopenia está presente. Pesquisas emergentes mostram uma ligação entre a massa muscular e a ingestão de EPA e DHA. Um estudo descobriu que o EPA e o DHA em adultos mais velhos estavam ligados a taxas aprimoradas de síntese de proteína muscular e à diminuição da expressão de fatores que regulam a quebra de proteína muscular.6 Isso é apoiado por pesquisas que demonstram que o EPA e o DHA ajudam a retardar o declínio normal da massa e da força muscular à medida que os indivíduos envelhecem, promovendo a síntese de proteína muscular.[ii] Em um artigo publicado recentemente que explora a ciência mais recente por trás do EPA e do DHA, os especialistas concluíram que a suplementação de longo prazo em pessoas mais velhas é de interesse crescente, pois a comunidade médica procura por suplementos seguros para a saúde e a força muscular.
A pesquisa contínua e as percepções aprofundadas do consumidor são essenciais para isso, ajudando os fabricantes a entender o desafio em questão e a inspirar a criação de formatos de distribuição mais atraentes e saborosos que forneçam o suporte nutricional de que os pacientes precisam.
Como parceiro de inovação, o dsm-firmenich defende a independência e a melhor qualidade de vida de idosos e pacientes, defendendo firmemente uma abordagem centrada no ser humano para o desenvolvimento da nutrição médica. Ao investir continuamente em pesquisa, as mais recentes percepções dos consumidores e evidências científicas estão ajudando os fabricantes a atender às necessidades nutricionais em constante evolução de adultos idosos e pacientes com soluções de nutrição médica.
Faça o download do nosso whitepaper para saber como o EPA e o DHA podem permitir que os fabricantes de nutrição médica desenvolvam soluções baseadas em conceitos para áreas terapêuticas como a sarcopenia e a caquexia do câncer.
1. Cruz-Jentoft AJ et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis (Sarcopenia: consenso europeu revisado sobre definição e diagnóstico), Age Ageing, vol. 48, no. 1, pg. 16-31, 2019.
2. Dodds R e Sayer AA. Sarcopenia and frailty: new challenges for clinical practice (Sarcopenia e fragilidade: novos desafios para a prática clínica), Clin Med., vol. 16, no. 5, pg. 455-458, 2016.
3. Frailty in older people (Fragilidade em idosos), Lancet, vol. 381, no. 9868, pg. 752-762, 2013.
4. Beaudart C et al. Sarcopenia: burden and challenges for public health (Sarcopenia: ônus e desafios para a saúde pública), Arch Public Health, pg. 72-45, 2014.
5. Dupont J et al. The role of omega-3 in the prevention and treatment of sarcopenia. Aging Clin Exp Res., vol. 31, no. 6, pg. 825-836, 2019.
6. Smith G et al. Dietary omega-3 fatty acid supplementation increases the rate of muscle protein synthesis in older adults: a randomized controlled trial. American Journal of Clinical Nutrition, vol. 93, no. 2, pg. 402-412, 2011.
7. Dupont J et al. The role of omega-3 in the prevention and treatment of sarcopenia. Aging Clin Exp Res., vol. 31, no. 6, pg. 825-836, 2019.
8. Troesch B et al. Expert opinion on benefits of long-chain omega-3 fatty acids (DHA and EPA) in aging and clinical nutrition (Opinião de especialistas sobre os benefícios dos ácidos graxos ômega-3 de cadeia longa (DHA e EPA) no envelhecimento e na nutrição clínica) Nutrients, vol. 12, no. 9, pg. 2555, 2020.
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