新しいESPEN専門家ガイダンス：COVID-19のリスクのある患者に対する栄養管理の調整方法

• 患者の栄養状態を維持し、栄養不良を予防または治療することは、感染症との闘いに役立ち、感染者や重症感染症のリスクのある患者の臨床転帰を改善する。
• 欧州臨床栄養代謝学会（ESPEN）は、SARS-CoV-2感染リスクのある患者の栄養状態を維持するための実践的なステップを提供する新しいガイドラインを発表した。 Clinical Nutrition に掲載されたこの論文は、感染症に罹患している、またはそのリスクのある患者の要件を満たすために栄養管理を調整するための最新のガイダンスの概要を示している。
  
•  dsm-firmenichが、患者のニーズと医療コンプライアンス要件を満たす革新的な医療栄養ソリューションを開発するために、患者に関する深い洞察力でどのようにサポートできるかをご覧ください。 

栄養失調：COVID-19患者のリスクは？ 

COVID-19のパンデミックは、患者にとっても医療システムにとっても、かつてない世界的な健康リスクをもたらしている。 世界的なデータから、最悪の転帰をたどり死亡率が高くなる患者には、高齢者や多血症患者などの免疫不全者が含まれることが一貫して示されている。 これらの集団は栄養失調にも陥りやすく、感染した場合の栄養失調の予防や治療が特に重要である。  さらに、COVID-19患者はICUでの入院が長期化することが多く、栄養不良を悪化させたり引き起こしたりして、長期的にはQOLに影響を与え、さらなる入院を必要とする合併症を引き起こす可能性がある。

栄養不良の予防、診断、治療の重要性に鑑み、欧州臨床栄養代謝学会（European Society for Clinical Nutrition and Metabolism：ESPEN）はこのほど、COVID-19患者および感染リスクのある患者の栄養管理に関するガイダンスを発表した。 この文書には、SARS-CoV-19感染前および感染中の栄養管理に関する10の実践的推奨事項が概説されている。 栄養不良のリスクのある患者の特定、および食事、経口栄養補助食品、経腸栄養、および必要に応じて非経口栄養を使用してこれらの患者に十分な栄養摂取を確保する手段に関するガイダンスが示されている。

科学的根拠に基づいた栄養ガイドラインで患者のニーズに応える 

ESPENガイドラインは、実用的な方法で栄養目標に到達できるよう個人を支援するように設計されている。 食事が栄養管理の基礎となるべきであるが、感染リスクの高い個人およびICUの患者に対しては、経口栄養補助食品、経腸栄養および非経口栄養などの方法も考慮する必要があることがよく理解されている。 

患者や消費者の深い洞察を得るために知識を活用することは、ESPENガイドラインの更新に沿った、個別化された医療栄養ソリューションを開発する機会も開く。 患者一人ひとりには異なる複雑な栄養ニーズや臨床ニーズがあるため、より人間中心のアプローチをとることは、ターゲットを絞った医療栄養コンセプトや斬新な提供形態を設計する上で重要である。 例えば、 dsm-firmenichによる調査では、介護施設に入所している人は、提供された経口栄養補助食品を必ずしも消費していないことがわかった。  高齢者は食べることに精神的または身体的な障害を抱えていることが多いため、食事時にプレッシャーを感じたり、限られた魅力的でない選択肢にやる気をなくしたりすることがある。 報告書によると、食欲の減退は、高齢者の栄養ニーズを満たすための最大の課題である。 また、高齢者の意見は、医療栄養ソリューションの開発に携わる人々や、高齢者のケアに関する意思決定を行う人々に対して、しばしば誤って伝えられている。 

高齢者にアピールするためには、医療用栄養ソリューションが通常の食事に不可欠な一部であるか、またはさまざまな投与量、送達形式、風味および食感で利用可能であることが理想的である。 したがって、さまざまな投与量サイズでより魅力的かつ嗜好性の高い送達形式を作成することは、患者のコンプライアンスを支援し、最終的に患者の栄養状態を改善するのに役立つ。 

世界人口の健康維持 

ESPENの新ガイドライン は、栄養強化食品、経口栄養補助食品、経腸栄養 および非経口栄養製品などを通じて、 の増大するニーズをサポートするために医療栄養ソリューションを調整する実行可能な機会を提示している。

私たちは、急速に変化する今日の市場で成功するためには、食材以上に が必要であることを理解しています。 科学に裏打ちされた健康・栄養ソリューションの数々、そして専門家による サービスにより、 dsm-firmenichは、 医療コンプライアンス要件を満たしながら、栄養不良のリスクを抱える対象集団のニーズを満たす医療栄養ソリューションのエンド・ツー・エンドのパートナーです。政策立案の脈動において、私たちは介護施設や医療現場の重要な意思決定者と協力し、 良好な栄養ケアの標準を妨げる 要因を特定し、高齢者集団や重篤な 患者の健康を支える最適な 栄養を提供します。

市場参入を成功させるためには、 医療界の理解と受容が鍵となる。私たちは、 医療界に変化をもたらそうとする人々を、 患者と消費者の深い洞察でサポートし、医療 栄養ソリューション開発の機会を開拓する。