Neuer ESPEN-Expertenleitfaden: Maßgeschneidertes Ernährungsmanagement für Patienten mit COVID-19-Risiko

• Die Erhaltung des Ernährungszustands und die Vorbeugung bzw. Behandlung von Unterernährung bei Patienten kann dazu beitragen, Infektionen zu bekämpfen und die klinischen Ergebnisse für Infizierte oder von schweren Infektionen Bedrohte zu verbessern.
• Die Europäische Gesellschaft für klinische Ernährung und Stoffwechsel (ESPEN) hat neue Leitlinien herausgegeben, die praktische Schritte zur Erhaltung des Ernährungszustands bei Patienten mit einem Risiko für eine SARS-CoV-2-Infektion enthalten. Das in Clinical Nutrition veröffentlichte Papier enthält die neuesten Leitlinien für ein maßgeschneidertes Ernährungsmanagement, das den Anforderungen von Patienten mit Infektionen oder Infektionsrisiken gerecht wird.
  
• Entdecken Sie, wie dsm-firmenich Sie mit fundierten Patienteninformationen bei der Entwicklung innovativer medizinischer Ernährungslösungen unterstützen kann, die sowohl den Bedürfnissen der Patienten als auch den medizinischen Compliance-Anforderungen entsprechen. 

Unterernährung: Wie hoch ist das Risiko für COVID-19-Patienten? 

Die COVID-19-Pandemie stellt weltweit ein noch nie dagewesenes Gesundheitsrisiko dar - sowohl für die Patienten als auch für die Gesundheitssysteme. Globale Daten haben durchweg gezeigt, dass zu den Patienten mit den schlechtesten Ergebnissen und höheren Sterblichkeitsraten auch immungeschwächte Menschen wie ältere Menschen und polymorbide Personen gehören. Diese Bevölkerungsgruppen sind auch anfälliger für Unterernährung, weshalb es besonders wichtig ist, Unterernährung im Falle einer Infektion zu verhindern oder zu behandeln.  Darüber hinaus haben COVID-19-Patienten oft längere Aufenthalte auf der Intensivstation, was zu einer Verschlimmerung oder Unterernährung führen kann, was sich langfristig auf die Lebensqualität auswirkt und möglicherweise zu zusätzlichen Komplikationen führt, die einen weiteren Krankenhausaufenthalt erfordern.

Angesichts der Bedeutung der Vorbeugung, Diagnose und Behandlung von Mangelernährung hat die Europäische Gesellschaft für klinische Ernährung und Stoffwechsel (ESPEN) vor kurzem Leitlinien für das Ernährungsmanagement von COVID-19-Patienten und Patienten mit Infektionsrisiko herausgegeben. Das Dokument enthält 10 praktische Empfehlungen für das Ernährungsmanagement vor und während einer Infektion mit SARS-CoV-19. Sie bietet eine Anleitung zur Identifizierung von Personen, die von Unterernährung bedroht sind, und zur Sicherstellung einer angemessenen Nährstoffzufuhr für diese Menschen durch Diät, orale Nahrungsergänzungsmittel, enterale und bei Bedarf parenterale Ernährung.

Erfüllung der Patientenbedürfnisse durch wissenschaftlich fundierte Ernährungsrichtlinien 

Die ESPEN-Leitlinien sollen den Einzelnen dabei unterstützen, seine Ernährungsziele auf pragmatische Art und Weise zu erreichen. Sie räumen ein, dass die Ernährung zwar die Grundlage des Ernährungsmanagements bilden sollte, dass aber bei Personen mit erhöhtem Infektionsrisiko sowie bei Patienten auf der Intensivstation auch Methoden wie orale Nahrungsergänzungsmittel, enterale Ernährung und parenterale Ernährung in Betracht gezogen werden müssen. 

Die Nutzung von Wissen zur Gewinnung eingehender Erkenntnisse über Patienten und Verbraucher eröffnet auch Möglichkeiten zur Entwicklung personalisierter medizinischer Ernährungslösungen im Einklang mit den aktualisierten ESPEN-Leitlinien. Da jeder Patient unterschiedliche und komplexe ernährungsphysiologische und klinische Bedürfnisse hat, ist es wichtig, bei der Entwicklung gezielter medizinischer Ernährungskonzepte und neuartiger Verabreichungsformen einen stärker auf den Menschen ausgerichteten Ansatz zu verfolgen. So hat eine Untersuchung von dsm-firmenich ergeben, dass Menschen in Pflegeheimen die ihnen angebotenen oralen Nahrungsergänzungsmittel nicht immer zu sich nehmen.  Da ältere Menschen oft geistige oder körperliche Hindernisse beim Essen haben, können sie sich bei den Mahlzeiten unter Druck gesetzt fühlen oder durch die begrenzten und unattraktiven Möglichkeiten nicht inspiriert werden. Dem Bericht zufolge ist der verminderte Appetit die größte Herausforderung, wenn es darum geht, den Ernährungsbedarf älterer Menschen zu decken. Auch die Ansichten älterer Menschen werden gegenüber denjenigen, die mit der Entwicklung medizinischer Ernährungslösungen betraut sind, oder denjenigen, die Entscheidungen über ihre Pflege treffen, oft falsch dargestellt. 

Um ältere Menschen anzusprechen, sollten medizinische Ernährungslösungen idealerweise ein integraler Bestandteil der normalen Mahlzeiten sein oder in einer Reihe von Dosierungsgrößen, Darreichungsformen, Geschmacksrichtungen und Texturen angeboten werden. Die Entwicklung ansprechenderer und schmackhafterer Darreichungsformen in verschiedenen Dosierungsgrößen kann daher dazu beitragen, die Therapietreue der Patienten zu fördern und letztlich auch ihren Ernährungszustand zu verbessern. 

Die Gesundheit der Weltbevölkerung erhalten 

Die neuen ESPEN-Leitlinien bieten eine gute Gelegenheit, medizinische Ernährungslösungen auf den wachsenden Bedarf von zuzuschneiden - durch angereicherte Lebensmittel, orale Nahrungsergänzungsmittel, enterale und parenterale Ernährungsprodukte.

Wir wissen, dass es mehr als Zutaten braucht, um auf dem sich schnell verändernden Markt von heute erfolgreich zu sein. Mit einem Angebot an wissenschaftlich fundierten Gesundheits- und Ernährungslösungen sowie fachkundigen Dienstleistungen ist dsm-firmenich Ihr umfassender Partner für medizinische Ernährungslösungen, die den Bedürfnissen der von Mangelernährung bedrohten Zielgruppen gerecht werden und gleichzeitig die medizinischen Anforderungen erfüllen. Am Puls der Politik arbeiten wir mit wichtigen Entscheidungsträgern in Pflegeheimen und im Gesundheitswesen zusammen, um die Faktoren zu ermitteln, die einen guten Standard der Ernährungsversorgung verhindern, und um eine optimale Ernährung zur Unterstützung der Gesundheit der älteren Bevölkerung und schwerkranker Patienten bereitzustellen.

Für eine erfolgreiche Markteinführung ist das Verständnis und die Akzeptanz der medizinischen Fachwelt entscheidend. Wir unterstützen diejenigen, die in der medizinischen Gemeinschaft etwas bewirken wollen, mit detaillierten Patienten- und Verbrauchereinblicken, um Möglichkeiten für die Entwicklung medizinischer Ernährungslösungen zu eröffnen.