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7月 6, 2022

専門家委員会は、高齢者の免疫力をサポートするための微量栄養素の摂取について新たな視点を求める

高齢者の免疫力をサポートする微量栄養素の摂取について、新たな視点を求めている専門家パネルからの最新の洞察をご覧ください。 詳しくはブログをお読みください!

シニア・マネージメント 医療栄養 免疫力を最適化する

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  • 加齢が免疫系に及ぼす影響はよく知られており、COVID-19の流行は高齢者の感染症に対する脆弱性を浮き彫りにしている。 加齢に伴う免疫の健康に対する個々の栄養素の効果を促進する様々な文献があるが、免疫と高齢者特有のニーズをサポートするために、より総合的なアプローチが必要な時期に来ているのだろうか? 
  • Advances in Nutrition誌に掲載された新しい論文は、高齢者の微量栄養素の摂取量における既存のギャップを明らかにし、これが免疫機能に与える影響と、微量栄養素の組み合わせで食事を補完することによって高齢者の免疫力をより良くサポートできることを強調している。  
  • この論文で語られた専門家の洞察を探り、医療栄養業界メーカーがこれらの知見を、人々の健康をサポートする目的主導型の製品にどのように反映させることができるかを発見するために、続きをお読みください。
なぜ高齢者にとって微量栄養素の摂取が重要なのか?

免疫老化とも呼ばれる加齢に伴う免疫機能の低下は、高齢者が感染症にかかりやすくなったり、予防接種に対する反応が悪くなったりすることで証明されている。1,2,3  COVID-19は高齢者の免疫衛生にスポットライトを当てたかもしれないが、この問題はパンデミックが出現するずっと以前から明らかになっていた。例えば、季節性インフルエンザは世界中で毎年推定300万~500万人の重症患者を引き起こし、29万~65万人が死亡しており、高齢者は重症化するリスクが高い。4

5 免疫の健康を最適化するための栄養の重要性は広く認識されており、既存の観察データでは、特定の栄養素が高齢者の免疫力をいかにサポートするかが示されている。6 しかし、適切な栄養素摂取の重要性が増すと同時に、加齢に関連した身体的、生理的、認知的なさまざまな変化により、高齢者は免疫機能をサポートするために必要な必須栄養素の摂取量を達成する可能性も低くなる。7 一部の栄養素の吸収能力の低下、食欲不振、エネルギー必要量の減少、非感染性疾患の可能性の増加などが相まって、栄養所要量を満たすことが難しくなる可能性がある。

ビタミンC、D、E、セレン、亜鉛、そしてオメガ3脂肪酸であるドコサヘキサエン酸(DHA)やエイコサペンタエン酸(EPA)といった栄養素を最適な状態で摂取することが、免疫反応の低下につながる加齢に伴う変化に対処するために不可欠であることが、エビデンスによって示されている。8 では、免疫機能を最適な状態に保つためには、すべて 必須栄養素を十分に摂取することが重要であるが、これらの微量栄養素を適切な量で摂取できるように組み合わせることで、どのような利点が得られるのだろうか。

免疫老化の影響に対して、複合的アプローチがいかに有効か 

最近行われた専門家による円卓会議(その主な内容は、Advances in Nutrition )で発表された)では、加齢に伴う免疫系をサポートする栄養の役割に関する最新の科学的知見と、高齢者の必須栄養素の適切な摂取をメーカーがサポートする方法について議論された。Calder et alこれら2つの出版物は、ビタミンC、D、E、セレン、亜鉛、さらにDHAとEPAを組み合わせた栄養素が免疫にもたらす効果について、入手可能なさまざまな文献から得られたエビデンスを包括的にレビューしたものである。1

dsm-firmenichのグローバル・ファーマ・ソリューションズ& 臨床栄養担当シニア・サイエンティフィック・アフェアーズ・マネージャーであるバーバラ・トロエシュ氏は、このたびの出版物の意義を次のように語っている。「これは、高齢者の免疫力をサポートするために不可欠な栄養素の最適摂取の重要性を強調する重要な集大成です。 また、高齢者がこれらの必要な栄養素を確実に摂取できるようにする方法を見つけるために、栄養業界全体のさまざまな関係者に行動を呼びかけるものです。

2 これと同様に、Calderらは、一般集団の良好な免疫系をサポートするために、少なくとも200mg/日のビタミンC、2000IU/日のビタミンD、8~11mg/日の亜鉛、250mg/日のDHA + EPAと組み合わせたマルチビタミンおよび微量元素サプリメントを推奨している。3 重要なこととして、Advances in Nutrition誌に掲載された最近の専門家パネルでは、高齢者に関するより具体的なデータと、免疫サポート栄養素を1つのサプリメントに組み合わせることの利点が示されている。 この分野でデータが不足している栄養素については、推奨1日摂取量(RDA)で提供することがアドバイスされている。

目的主導型イノベーションのための消費者重視のアプローチ

高齢者の免疫システムをサポートするための最適な栄養は、COVID-19パンデミックを超えても優先事項であり続けるだろう。 このような高齢者が食事だけでは十分な栄養状態に到達することが困難な状況では、専門的な栄養製品が考慮されるべきである。dsm-firmenichのバーバラ・トロエシュは、「専門的な栄養メーカーには、これらの洞察を活用し、人々の健康維持を支援し、高齢者のケアに関連する高騰するコストを削減する機会が明らかにある」と強調している。

dsm-firmenichは、世界中の高齢者の健康的な加齢と最適な栄養状態をサポートし、ケア水準を高めることに情熱を注いでいます。 そのため、医療栄養イノベーションに的を絞ったアプローチをとり、メーカーが高齢者特有の栄養と免疫の要件に対応するユニークで魅力的なソリューションを開発できるようにしています。 

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免疫に関するホワイトペーパーをダウンロードして、主要な微量栄養素が高齢者の免疫力をどのようにサポートするかをご覧ください。

参考文献

  1. Eggersdorfer et al. Perspective: Role of Micronutrients and Omega-3 Long-chain polyunsaturated Fatty Acids for Immune Outcomes of Relevance to Infections in Older Adults - a Narrative Review and Call for Action, Advances in Nutrition, 2022. 
  2. Thompson et al. 米国におけるインフルエンザおよび呼吸器合胞体ウイルスに関連した死亡率. JAMA, vol. 289, no. 2, p. 179-186, 2003.
  3. McElhaneyら:高齢者に対するより良いインフルエンザワクチン:それには何が必要か? J Infect Dis., 198巻、5号、632-634頁、2008年。
  4. 高齢者の健康と医療利用に対するインフルエンザの影響。 Vaccine, vol. 23, no. 1, pg. 1-9, 2005.
  5. 世界保健機関(WHO)。 Influenza (Seasonal) 2018 [Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal).
  6. Franceschi C et al. 炎症化:加齢関連疾患に対する新しい免疫代謝学的視点。 Nat Rev Endocrinol.Vol, 24, no, 10, pg. 576-590, 2018.
  7. ビタミンD欠乏症はインフルエンザワクチン接種による免疫原性反応に影響するか? 系統的レビューとメタアナリシス。  Vol.10, no.4, p.g. 409, 2018. 
  8. Calder et al. Optimal Nutritional Status for Well-Functioning Immune System Is an Important Factor to Protect against Viral Infections, Nutrients, vol. 12, no.4 pg.1181, 2020.
  9. R, Bischoff SC et al. SARS-CoV-2感染者の栄養管理に関するESPEN専門家声明および実践的ガイダンス。 Clinical Nutrition, vol.39, no.6, pg. 1631-1638, 2020.
  10. Calder et al. Optimal Nutritional Status for Well-Functioning Immune System Is an Important Factor to Protect against Viral Infections, Nutrients, vol. 12, no.4 pg.1-3, 2020.
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