医療栄養の進歩：ESPEN 2023が示す5つの将来動向

概要

• 当社の専門チームは、臨床栄養と代謝に関する45^th ESPEN Congressに出席し、医療栄養分野の将来を左右する最新の科学的発展とトレンドについて議論した。
• 彼らは、植物性タンパク質の重要性の高まり、オメガ3革新の進歩、腸-筋肉軸などに関連する説得力のある発見をした。
• 会議から5つの洞察を探り、あらゆる年齢の患者や高齢者の進化するニーズをサポートするために、医療栄養開発をどのように向上させることができるかを学ぶには、次の記事をお読みください。

dsm-firmenichでは、洞察力がインスピレーションを呼び起こし、そのインスピレーションが有意義な影響をもたらすと信じています。 そのため、私たちは医療栄養の未来を形作る新しい開発の最前線に立ち続けています。

常に時代の先端を行くため、当社の医療栄養専門チームは、9月に開催された臨床栄養と代謝に関する第45回^th ESPEN Congressに参加しました。医療栄養、そしてより広範な人間栄養の展望における技術革新の方向性を再定義する準備が整った展示会から、5つの変革的な洞察とトレンドをご覧ください。

1.植物性プロテインが定着しつつある

製品開発における植物性タンパク質への関心は、医療栄養分野も含めて高まっている。 この分野の大手企業は、植物由来の経口栄養補助食品（ONS）の第一陣をすでに市場に投入しており、これは、より多くの患者や高齢者のニーズを満たす製品提供の拡大における極めて重要なマイルストーンであることを意味している。

現在の植物性タンパク質は、大豆とエンドウ豆のタンパク質が主流であり、あまり確立されていない供給源も登場してきている。 しかし、一般的に使用されている原料（特に大豆）は、アレルギー性や森林破壊などの懸念と関連している可能性がある。 さらに、一部の植物性供給源は、必須アミノ酸をすべて供給するには不十分であるため、完全な栄養を提供することができない。 このような課題は、代替植物性タンパク質原料への需要を喚起し、より栄養価が高く、持続可能で、エンドユーザーに受け入れられる第二世代の製品を開発する機会を提供する、技術革新の触媒となっている。

dsm-firmenich's solution: Vertis™ CanolaPRO^® は、キャノーラ（菜種）植物由来の持続可能な植物性タンパク質分離物で、医療栄養ブランドが植物由来のイノベーションを解き放つお手伝いをします。

2.オメガ3脂肪酸は、長い歴史を持つヒーローである

ESPENでは、エイコサペンタエン酸（EPA）とドコサヘキサエン酸（DHA）のオメガ3が、不朽のヒーローとして再び脚光を浴びた。

抗炎症作用は特に強調され、SPMとも呼ばれる特異的なプロ・リゾルブ・メディエーターを介して炎症を調節する方法などが紹介された。 その方法は以下の通り：

1. コントロールできない炎症は、筋肉の分解（喪失）に影響する。
2. EPAとDHAは、高用量で補給すると骨格筋に取り込まれる。
3. ここでは、SPMや哺乳類ラパマイシン標的タンパク質（mTOR）などのシグナル伝達タンパク質の発現や活性化に影響を与える。
4. 刺激されると、mTORは筋タンパク質の合成速度を高めるが、SPMは炎症の解消において強力な保護作用を発揮する。

これらの重要な脂肪酸の恩恵をフルに享受するために、会議の専門家はオメガ3サプリメントについて次のように推奨した：健康な人々には1g/日のEPA& DHA、炎症がある病気の人々には2-4g/日。 彼らは、最適なオメガ3レベルはサプリメント摂取後4週間以内に達成されるが、個人が恩恵を経験し続けるためにはこれを超えてサプリメントを補給する必要があると結論づけた。

dsm-firmenichのソリューション： 私たちは、ライフの™OMEGA、EPAとDHA脂肪酸の利点を単一の高品質なソースで提供する、市販されている初の100％植物由来のオメガ3オイルに新たな可能性を見出しています。

3.腸を介して筋肉の健康を狙う

高齢者の治療成績向上と健康増進といえば、筋肉量が医療栄養開発の重要な焦点であることに変わりはない。 しかし、医療栄養の領域では、腸-筋肉軸という新しい概念が脚光を浴びつつある。

筋肉の健康をサポートするために腸内細菌叢をターゲットにすることは、技術革新のためのエキサイティングな道として浮上している。 バランスのとれた腸内細菌叢と筋肉の健康（骨格筋量の維持を含む）との間にポジティブな関係があることを示すエビデンスがある。¹ 最新の科学では、腸の健康とサルコペニア（加齢に伴う骨格筋量と機能の低下）との関係も示唆されている。²

dsm-firmenich's solution: 私たちは、「腸からの健康」カテゴリーにおける先駆的な進歩の最前線に立っています。 私たちのポートフォリオは、マイクロバイオームの真の力を引き出し、特定の疾患状態にある個人をサポートするのに役立つ、科学的裏付けのある複数の成分を含むソリューションを提供するために拡大しています。

4.一点豪華主義からの脱却

最後に、ESPENで強調されたのは、患者ケアにおけるテーラーメイドのマルチモーダル・アプローチの重要性であった。 患者一人ひとりの個性を認識し、よりホリスティックな方法で特定のニーズに対応するために、「一長一短」に別れを告げるこのアプローチは、特にプレリハビリテーションと個別化栄養療法に重点を置いている。

マルチモーダル戦略のケーススタディ-手術患者
このアプローチの有効性を説明するために、ESPENでは手術患者を対象とした説得力のあるケーススタディが発表された。 この戦略では、病気や治療によって損なわれる可能性のある栄養貯蔵量や代謝貯蔵量を、 （英語）手術治療の前に増加させる。これは、手術や重篤な病気の後に起こりがちな異化反応を補う十分なバッファーを作る予防的なステップである。 最適な回復のためには、運動と心理的ケアも統合される。

dsm-firmenichのソリューション: 適切な栄養サポートをタイムリーに提供することは、医療合併症を減らし、回復と自立を促進するために非常に重要です。 だからこそ、医療栄養は全人的な患者ケアの基本的な柱であると私たちは強く信じています。 私たちの医療栄養スペシャリストは、高齢化社会とあらゆる年齢層の患者の複雑な栄養ニーズに対応するために、オーダーメイドのソリューションを策定するお手伝いをします。

5. HMO は医療栄養分野における次の大きな材料となり得るか？

ヒトミルクオリゴ糖（HMO）は、栄養補助食品の分野で波紋を呼んでいますが、医療栄養学においても次の大きなものになり得るでしょうか？ HMO は、乳児の栄養補給を助ける母乳の重要な成分です。 しかし、技術の最先端の進歩により、腸のサポートから正常な免疫機能など、大人においてもこのユニークなプレバイオティック成分の潜在的な利益を探求し、活用することが可能になりました。

ESPENでは、医療栄養市場におけるHMOの革新的可能性、特に健康な老化への応用、さらには経腸栄養に焦点を当てた議論もありました。 会話はまだ予備段階ですが、最新情報にご期待ください！

dsm-firmenich のソリューション： HMO の勢いが増す中、dsm-firmenich は、ヒトの健康における HMO の可能性を調査し、医療栄養分野を含むこの分野におけるエキサイティングなブレークスルーの最前線に立ち続けることを約束します。 私たちのチームは現在、特定の適応症と健康的な老化の解決策に HMO を利用した新規の「スマート・プレバイオティクス」に取り組んでいます！