市場動向からOTCイノベーションの機会まで 免疫の健康

現在の ランドスケープ はどのように変貌するのか？ 

Covid-19   患者にも医療システムにも、前例のない世界的な健康リスクをもたらし続けている。 現在の危機       健康 意識       最適な栄養摂取 と 免疫 反応との間の重要な相互作用が強調されている。 確かに、これは   消費者の 傾向を加速させている。 それによって 個人の         全体的な 健康と ウェルビーイングの向上にますます投資している。   

DSMは最近、   ウェビナー   を開催し、コンシューマーヘルスケア市場における最近の世界的動向を探った。    このイベント   は、     栄養摂取の背後にある急速に進化する 科学 や 免疫反応など、 関連する数多くのトピックを反映し、 同時に、 急速に進化する 情勢における OTCイノベーションの機会について、必要不可欠な 先見的な洞察を提供した。 ウェビナー では、著名な専門家である ニコラス・ホール（Nicholas Hall, Executive Chairman& Creative Solutions Director, Nicholas Hall Group of Companies および 博士が登場した。 Manfred Eggersdorfer, Professor for Healthy Aging at University Medical Center. クリックこちら オンデマンドでウェビナーを視聴できます。

世界のトレンドと消費者インサイトをまとめる

ニコラス・ホールによると、消費者ヘルスケア市場は安定した成長を続けており、2015年から2019年までの年平均成長率は5％程度である。 トップラインの成長は2020年も安定したままであろうが、サブカテゴリーの動向は異なる。 現在までのところ、成長率上位10カテゴリーのうち5つが予防に関連したものである。 この目覚しい成長の多くは、確立された製品クラスで起こっている。アスコルビン酸（ビタミンC）カテゴリーとカルシフェロール（ビタミンD）カテゴリーは、それぞれ16.1％と15.2％の成長を遂げ、免疫OTCソリューションは24.6％の加速を見せた。 おそらく驚くことではないが、最も大きな成長を遂げているブランドは、シンプルで直接的、かつ科学的に根拠のあるメッセージを発信しているブランドである。  

免疫系におけるビタミンとミネラルの有益な役割

Covid-19の危機は悲劇的な状況であるが、パンデミックは歴史的に珍しいことではない。 医療界と公衆衛生のリーダーが現在と向き合い、将来を展望し始めるにあたり、現在の臨床行為が免疫系機能と健康全般の転帰に与える影響を注意深く評価することが重要である。 

免疫の健康は、外在的なメカニズム（フェイスマスクの使用、社会的距離の取り方など、物理的・化学的な防御方法）だけでなく、内在的なメカニズム（生得的・適応的な免疫反応）によっても影響を受ける可能性がある。バランスのとれた免疫系には、ビタミンA、D、C、E、B6、B12、葉酸、亜鉛、鉄、銅、セレンなど、複数の微量栄養素が必要であることを示すエビデンスが圧倒的に多く、これらはすべて、免疫反応のさまざまな段階で重要な、しばしば相乗的な役割を果たしている。 影響を受けるメカニズムとしては、免疫系に関連する細胞の活性化、分化、成熟などが挙げられるが、これらに限定されるものではない。したがって、適切な免疫系の構造と機能を確保するためには、ビタミンとミネラルを十分に摂取することが不可欠である。¹

^{Professor Eggersdorfer has dubbed the Covid-19 pandemic a ‘Vitamin D pandemic’ of sorts. Calciferol exerts its effects through a variety of mechanisms such as beneficially impacting cellular function, inducing antimicrobial peptides such as human cathelicidin and mitigating the cytokine storm (i.e. systematic inflammatory response) that has so readily been described in severe, decompensated forms of Covid-19.2 In fact, in a recent cohort of 489 patients who had a calciferol level measured in the year before Covid-19 testing, the relative risk of testing positive for Covid-19 was approximately 1.8 times greater for patients with likely deficient calciferol status compared with patients with likely sufficient status, a difference that was statistically significant. In this study, patients were deemed to be vitamin D deficient if their most recent serum vitamin D levels within 1 year before their first Covid-19 tests were less than 20 ng/mL for 25-hydrox}

Calderらによると、ビタミンAPIの治療的摂取は、栄養不足を解消し、最適な免疫機能をサポートするための、安全で効果的かつ低コストの方法である。 摂取量は一般に、欧州食品安全機関や米国ではIOMなどの専門機関が設定した1日当たりの推奨摂取量（RDA）の制限に従うべきである。しかし、免疫系に対する最適な栄養サポートには、アスコルビン酸やカルシフェロールなどの微量栄養素について、推奨される安全上限値内ではあるものの、RDAを上回る摂取量が必要となる場合があることにも留意すべきである。⁴

将来のイノベーションの機会

今後、消費者と医療提供者は、使いやすく、アンメット・クリニカル・ニーズを解決する製品に引き寄せられるだろう。 科学的に確固としたデータセットに関連した製品は、今後も注目を集め、広く商業的成功を収めるだろう。そのため、組織は、治療価値を実証し、最終的に標準治療に影響を与えるために、査読付き学術誌に掲載されるゴールドスタンダード無作為化臨床試験に投資する必要がある。 

今後のビタミン・ミネラルAPIを用いた治療法は、臨床においてますます重要な役割を果たすようになると考えられる。 研究のテーマとしては、ビタミン＋ミネラルAPIの併用効果や相乗効果、健康な腸内細菌叢の改善と維持におけるプレバイオティクスとプロバイオティクスの影響、将来の臨床治療法における様々なビタミンAPI代謝産物（25-ヒドロキシコレカルシフェロールなど）の役割などが挙げられる。