Un coup de projecteur sur l'intérêt croissant pour les bienfaits du DHA et de l'EPA pour la santé cardiaque

EuroPrevent met l'accent sur la santé cardiaque

• Le symposium de dsm-firmenich à EuroPrevent 2019 a étudié les dernières preuves du rôle des oméga-3 dans la réduction du risque de maladie cardiovasculaire (MCV).
  
• Malgré les preuves accablantes que la consommation d'oméga-3 d'origine marine améliore la santé cardiaque, les avantages n'ont pas été démontrés de manière significative dans les récents essais contrôlés randomisés (ECR) et les méta-analyses incorporant les données. L'objectif du symposium était de se concentrer sur les nombreux facteurs expliquant cette situation et d'examiner les importants essais d'intervention positive de 2018/2019.
  
• dsm-firmenich propose une gamme de produits nutritionnels comprenant des oméga-3, de la vitamine D, E et K, conçus pour préserver la santé cardiaque et protéger contre les maladies cardiovasculaires.
  

dsm-firmenich à EuroPrevent

Réunissant des professionnels de la santé spécialisés dans la prévention des maladies cardiaques, la conférence EuroPrevent de cette année s'est récemment tenue au Centro de Congressos de Lisbonne, au Portugal. Organisé par l'Association européenne de cardiologie préventive (EAPC), EuroPrevent 2019 s'est concentré sur l'influence que des facteurs tels que la condition physique et la nutrition ont sur les biomarqueurs des maladies cardiaques.

dsm-firmenich a organisé un symposium satellite lors de l'événement pour mettre en évidence les dernières preuves épidémiologiques et d'essais d'intervention pour l'utilisation des acides gras oméga-3, l'acide docosahexaénoïque (DHA) et l'acide eicosapentaénoïque (EPA), dans la réduction du risque de maladie cardiovasculaire.

Le symposium a comporté plusieurs présentations qui ont examiné l'importance des oméga-3 pour l'amélioration de la santé cardiovasculaire et ont exploré les raisons pour lesquelles les avantages n'ont pas été démontrés de manière significative dans les récents essais contrôlés randomisés (ECR) et les méta-analyses.

Oméga-3 et maladies cardiovasculaires

Les acides oméga-3 DHA et EPA sont associés à plusieurs bienfaits pour la santé cardiaque, tels que la réduction de la tension artérielle, des arythmies, de l'inflammation et des taux de triglycérides. La présentation faite par l'Organisation mondiale pour l'EPA et le DHA (GOED) dans le cadre du symposium a mis en évidence que des niveaux plus élevés d'EPA et de DHA dans les membranes érythrocytaires sont associés à un risque plus faible de maladies cardiovasculaires.

Le professeur Bruce Griffin, de l'université du Surrey, a évoqué le rôle cardio-protecteur des AGPI oméga-3 à longue chaîne. Il a expliqué qu'une carence en oméga-3 à longue chaîne contribue à un dysfonctionnement métabolique dans des tissus clés du métabolisme, par exemple le foie, ce qui peut à terme entraîner le développement de maladies cardiovasculaires. Le professeur a également souligné que les oméga-3 à longue chaîne sont efficaces pour réduire les facteurs de risque cardio-métaboliques, y compris la dyslipidémie et l'accumulation ectopique de graisse dans le foie.

Il a également souligné qu'il était difficile de démontrer l'efficacité des oméga-3 à longue chaîne dans les essais cliniques randomisés en raison de la complexité de la reproduction des effets à long terme de la nutrition sur l'état des tissus. Cela a un impact significatif sur la façon dont le rôle physiopathologique de ces acides gras essentiels est rapporté. Pour pouvoir démontrer les avantages des oméga-3 dans la réduction du risque de maladies cardiovasculaires, le professeur Griffin a souligné l'importance de tenir compte de la durée de la dose et de la taille de l'échantillon dans les essais cliniques.

Présentation des avantages des oméga-3 dans les essais cliniques

De nombreux essais cliniques randomisés et méta-analyses ont été menés sur les avantages des oméga-3, mais beaucoup n'ont pas réussi à enregistrer les avantages cardiovasculaires spécifiques qui y sont associés.

Robert Winwood, directeur de la science de la nutrition et du plaidoyer chez dsm-firmenich Nutritional Products et président du symposium dsm-firmenich à EuroPrevent, a déclaré : "Quelque quatre mille essais contrôlés randomisés ont été menés sur des interventions avec des oméga-3 marins en ce qui concerne leur effet sur les maladies cardiovasculaires, la grande majorité d'entre eux montrant des avantages positifs. Toutefois, ces dernières années, quelques études de grande envergure et influentes, ainsi que des méta-analyses réalisées à partir d'essais, n'ont pas réussi à mettre en évidence des avantages significatifs évidents quant au rôle des oméga-3 dans la réduction du risque de maladies cardio-vasculaires. Je pense qu'il y a de multiples raisons à cela, notamment une conception expérimentale et une analyse statistique inappropriées, des doses d'intervention inefficaces, l'utilisation de biomarqueurs inappropriés et l'absence de prise en compte des niveaux de base d'acides gras oméga 3 dans les tissus des participants".

Les méta-analyses peuvent être considérées comme des références en matière de preuves, mais la qualité de l'étude dépend inévitablement de la rigueur appliquée lors de leur réalisation. Le professeur Michelle Wiest de l'université de l'Idaho a présenté un exposé approfondi sur l'interprétation d'une méta-analyse. Le professeur a conclu que, bien qu'en principe les méta-analyses constituent un moyen intéressant de maximiser l'utilité des recherches antérieures, dans la pratique, différentes méthodes peuvent aboutir à des conclusions différentes et, en fin de compte, les résultats ne sont valables que dans la mesure où les études incluses le sont.

L'étude VITAL¹ a démontré pour la première fois les niveaux significatifs de bénéfices apportés par les oméga-3 dans la réduction du risque de maladie cardiovasculaire. L'Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA) a indiqué qu'une dose minimale de 3 g par jour d'EPA et de DHA est nécessaire pour maintenir une tension artérielle et des taux de triglycérides normaux, qui sont des biomarqueurs clés de la santé cardiaque². Malgré ces conseils, la majorité des essais d'intervention récents ont utilisé moins de 1 g par jour. Souvent, dans les essais cliniques sur l'homme, les niveaux de base d'EPA et de DHA présents dans les cohortes recevant des interventions ne sont pas pris en compte, ce qui peut limiter l'efficacité de la dose supplémentaire si leur statut en oméga-3 est déjà déficient.

Rob Winwood ajoute : "L'intérêt pour la réalisation d'essais cliniques sur les bienfaits de l'EPA et du DHA pour la santé cardiaque continue de croître de manière exponentielle. L'impact des essais cliniques sur l'homme devrait s'améliorer à mesure que de plus en plus de personnes prennent conscience des facteurs qui doivent être pris en compte pour les essais d'intervention nutritionnelle".

Solutions pour la santé cardiaque

dsm-firmenich propose une gamme de solutions nutritionnelles qui soutiennent la santé cardiaque et la réduction des facteurs de risque liés aux maladies cardiovasculaires, y compris life's™OMEGA, une source végétarienne d'EPA et de DHA dérivés d'algues, et MEG-3®, une huile de poisson provenant de poissons océaniques riches en oméga-3. dsm-firmenich fournit également des produits riches en vitamines comme Quali®-K, qui aide le corps à coaguler le sang, et Fruitflow®, un nouvel ingrédient innovant qui contient les composés antiplaquettaires du fruit de la tomate, conçu pour une circulation sanguine saine.