Um destaque para o crescente interesse nos benefícios do DHA e do EPA para a saúde do coração

Foco na saúde do coração na EuroPrevent

• O Simpósio da dsm-firmenich no EuroPrevent 2019 investigou as evidências mais recentes sobre o papel dos ômega-3 na redução do risco de doenças cardiovasculares (DCV).
  
• Apesar da evidência esmagadora de base populacional de que a ingestão de ômega-3 marinho melhora a saúde do coração, os benefícios não foram demonstrados de forma significativa em recentes ensaios clínicos randomizados (RCTs) e meta-análises que incorporam dados. O foco do simpósio foi concentrar-se nos diversos fatores que explicam por que isso ocorreu e examinar os importantes ensaios de intervenção positivos de 2018/2019.
  
• A dsm-firmenich oferece uma variedade de produtos nutricionais, incluindo ômega-3, vitamina D, E e K, projetados para manter a saúde do coração e proteger contra DCV.
  

dsm-firmenich na EuroPrevent

Reunindo profissionais de saúde especializados na prevenção de doenças cardíacas, a conferência EuroPrevent deste ano foi realizada recentemente no Centro de Congressos de Lisboa, Portugal. Organizada pela Associação Europeia de Cardiologia Preventiva (EAPC), a EuroPrevent 2019 concentrou-se na influência que fatores como condicionamento físico e nutrição têm sobre os biomarcadores de doenças cardíacas.

A dsm-firmenich realizou um simpósio satélite no evento para destacar as mais recentes evidências epidemiológicas e de estudos de intervenção sobre o uso dos ácidos graxos ômega-3 ácido docosahexaenóico (DHA) e ácido eicosapentaenóico (EPA) na redução do risco de doenças cardiovasculares.

O simpósio contou com várias apresentações que examinaram a importância do ômega-3 para a melhoria da saúde cardiovascular e exploraram por que os benefícios não foram demonstrados de forma significativa em ensaios clínicos randomizados (RCTs) e meta-análises recentes.

Ômega-3 e doenças cardiovasculares

Os ácidos ômega-3 DHA e EPA estão associados a vários benefícios para a saúde do coração, como redução da pressão arterial, arritmias, inflamação e níveis mais baixos de triglicerídeos. Na apresentação feita pela Organização Global para EPA e DHA (GOED) como parte do simpósio, foi destacado que níveis mais altos de EPA e DHA nas membranas dos eritrócitos estão associados a um risco menor de doenças cardiovasculares.

O professor Bruce Griffin, da Universidade de Surrey, discutiu o papel cardioprotetor dos PUFAs ômega-3 de cadeia longa. Ele explicou que a deficiência de ômega-3 de cadeia longa contribui para a disfunção metabólica em tecidos metabólicos importantes, como o fígado, que pode resultar no desenvolvimento de doenças cardiovasculares. O professor também destacou que os ômega-3 de cadeia longa são eficazes na redução dos fatores de risco cardiometabólicos, incluindo dislipidemia e acúmulo ectópico de gordura no fígado.

Ele também enfatizou que demonstrar a eficácia dos ômega-3 de cadeia longa em ensaios clínicos randomizados é um desafio devido à complexidade envolvida na reprodução dos efeitos de longo prazo da nutrição sobre o estado dos tecidos. Isso tem um impacto significativo sobre a forma como o papel fisiopatológico desses ácidos graxos essenciais é relatado. Para poder demonstrar os benefícios dos ômega-3 na redução do risco de DCVs, o professor Griffin destacou a importância de considerar a duração adequada da dose e o tamanho da amostra nos ensaios clínicos.

Apresentando os benefícios do ômega-3 em estudos clínicos

Inúmeros ensaios clínicos randomizados e meta-análises foram realizados sobre os benefícios do ômega-3, mas muitos não conseguiram registrar as vantagens cardiovasculares específicas associadas.

Robert Winwood, gerente de ciência da nutrição e defesa da dsm-firmenich Nutritional Products e presidente do simpósio dsm-firmenich na EuroPrevent, disse: "Cerca de quatro mil ensaios clínicos randomizados foram realizados em intervenções com ômega 3 marinho em relação ao seu efeito sobre doenças cardiovasculares, com a maioria esmagadora mostrando benefícios positivos. No entanto, nos últimos anos, alguns estudos influentes e de grande escala e metanálises realizadas em ensaios não conseguiram demonstrar benefícios significativos claros sobre o papel do ômega 3 na redução do risco de DCVs. Acredito que há vários motivos para isso, incluindo o design experimental e a análise estatística inadequados, doses de intervenção ineficazes, o uso de biomarcadores inadequados e a não consideração adequada dos níveis de ácidos graxos ômega 3 nos tecidos dos participantes".

As meta-análises podem ser tratadas como referências de evidências, mas inevitavelmente a qualidade do estudo depende do rigor aplicado quando elas são conduzidas. A professora Michelle Wiest, da Universidade de Idaho, fez uma apresentação detalhada sobre a interpretação de uma meta-análise. A professora concluiu que, embora em princípio as meta-análises ofereçam uma maneira atraente de maximizar a utilidade de pesquisas anteriores, na prática, métodos diferentes podem resultar em conclusões diferentes e, em última análise, os resultados são tão bons quanto os estudos incluídos.

O estudo VITAL¹ demonstrou pela primeira vez os níveis significativos de benefícios proporcionados pelos ômega-3 na redução do risco de doenças cardiovasculares. A Autoridade Europeia para a Segurança dos Alimentos (EFSA) recomendou que uma dose mínima de 3 g por dia de EPA e DHA é necessária para manter a pressão arterial e os níveis de triglicerídeos normais, que são os principais biomarcadores de saúde cardíaca². Apesar dessa orientação, a maioria dos estudos de intervenção recentes utilizou menos de 1 g por dia. Frequentemente, em estudos clínicos em humanos, os níveis de base de EPA e DHA presentes nas coortes que recebem intervenções não são considerados, o que pode limitar a eficácia da dose adicional se o status de ômega-3 já for deficiente.

Rob Winwood acrescenta: "O interesse na realização de ensaios clínicos sobre os benefícios do EPA e do DHA para a saúde do coração continua a crescer exponencialmente. O impacto dos ensaios clínicos em humanos provavelmente aumentará à medida que mais pessoas se conscientizarem dos fatores que precisam ser considerados nos testes de intervenção nutricional".

Soluções para a saúde do coração

A dsm-firmenich oferece uma gama de soluções nutricionais que apoiam a saúde do coração e a redução dos fatores de risco relacionados a doenças cardiovasculares, incluindo o life's™OMEGA, uma fonte vegetariana de EPA e DHA derivada de algas, e o MEG-3®, um óleo de peixe obtido de forma sustentável de peixes oceânicos ricos em ômega-3. A dsm-firmenich também fornece produtos ricos em vitaminas, como o Quali®-K, que ajuda o corpo a coagular o sangue, e o Fruitflow®, um ingrediente novo e inovador que contém os compostos antiplaquetários do tomate, desenvolvido para um fluxo sanguíneo saudável.