El creciente interés por los beneficios del DHA y el EPA para la salud del corazón

EuroPrevent se centra en la salud cardiaca

• El Simposio de dsm-firmenich en EuroPrevent 2019 investigó las últimas evidencias sobre el papel de los omega-3 en la reducción del riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV).
  
• A pesar de la abrumadora evidencia basada en la población de que la ingesta de omega-3 marinos mejora la salud del corazón, los beneficios no se han demostrado significativamente en los recientes ensayos controlados aleatorios (ECA) y meta-análisis que incorporan datos. El objetivo del simposio era centrarse en los numerosos factores por los que esto ha ocurrido y examinar los importantes ensayos de intervención positiva de 2018/2019.
  
• dsm-firmenich ofrece una gama de productos nutricionales que incluyen omega-3, vitamina D, E y K, diseñados para mantener la salud del corazón y proteger contra las ECV.
  

dsm-firmenich en EuroPrevent

La conferencia EuroPrevent de este año, que reunió a profesionales de la salud especializados en la prevención de cardiopatías, se celebró recientemente en el Centro de Congresos de Lisboa (Portugal). Organizado por la Asociación Europea de Cardiología Preventiva (EAPC), EuroPrevent 2019 se centró en la influencia que tienen factores como la forma física y la nutrición en los biomarcadores de las enfermedades cardíacas.

dsm-firmenich celebró un simposio satélite en el evento para destacar las últimas pruebas epidemiológicas y de ensayos de intervención sobre el uso de los ácidos grasos omega-3 ácido docosahexaenoico (DHA) y ácido eicosapentaenoico (EPA) en la reducción del riesgo de enfermedades cardiovasculares.

En el simposio se presentaron varias ponencias en las que se examinó la importancia de los omega-3 para mejorar la salud cardiovascular y se analizó por qué los beneficios no han quedado demostrados de forma significativa en ensayos controlados aleatorizados (ECA) y metaanálisis recientes.

Omega-3 y enfermedades cardiovasculares

Los ácidos omega-3 DHA y EPA se asocian a varios beneficios para la salud del corazón, como la reducción de la presión arterial, las arritmias, la inflamación y los niveles de triglicéridos. En la presentación realizada por la Organización Mundial de EPA y DHA (GOED) en el marco del simposio, se destacó que unos niveles más altos de EPA y DHA en las membranas eritrocitarias se asocian a un menor riesgo de enfermedad cardiovascular.

El profesor Bruce Griffin, de la Universidad de Surrey, habló del papel cardioprotector de los AGPI omega-3 de cadena larga. Explicó que la deficiencia de omega-3 de cadena larga contribuye a la disfunción metabólica en tejidos metabólicos clave, por ejemplo el hígado, lo que en última instancia puede dar lugar al desarrollo de enfermedades cardiovasculares. El profesor también destacó que los omega-3 de cadena larga son eficaces para reducir los factores de riesgo cardiometabólico, como la dislipidemia y la acumulación de grasa ectópica en el hígado.

También subrayó que demostrar la eficacia de los omega-3 de cadena larga en los ECA es un reto debido a la complejidad que entraña reproducir los efectos a largo plazo de la nutrición sobre el estado de los tejidos. Esto tiene un impacto significativo en cómo se informa del papel fisiopatológico de estos ácidos grasos esenciales. Para poder demostrar los beneficios de los omega-3 en la reducción del riesgo de ECV, el profesor Griffin destacó la importancia de tener en cuenta la duración adecuada de las dosis y el tamaño de la muestra en los ensayos clínicos.

Los beneficios del omega-3 en los ensayos clínicos

Se han realizado numerosos ECA y metaanálisis en torno a los beneficios de los omega-3, pero muchos no han registrado las ventajas cardiovasculares específicas asociadas.

Robert Winwood, Director de Ciencia y Promoción de la Nutrición en dsm-firmenich Nutritional Products y Presidente del Simposio dsm-firmenich en EuroPrevent, declaró: "Se han realizado unos cuatro mil ECA sobre intervenciones con omega 3 marinos en relación con su efecto sobre las enfermedades cardiovasculares, y la inmensa mayoría de ellos muestran beneficios positivos. Sin embargo, en los últimos años, unos pocos estudios y metaanálisis a gran escala e influyentes realizados sobre ensayos no han logrado demostrar beneficios significativos claros sobre el papel de los omega-3 en la reducción del riesgo de ECV. Creo que hay múltiples razones para ello, entre ellas un diseño experimental y un análisis estadístico inadecuados, dosis de intervención ineficaces, el uso de biomarcadores inadecuados y la no consideración adecuada de los niveles de ácidos grasos omega 3 en los tejidos de referencia de los participantes."

Los metaanálisis pueden considerarse puntos de referencia de la evidencia, pero inevitablemente la calidad del estudio depende del rigor aplicado al realizarlos. La profesora Michelle Wiest, de la Universidad de Idaho, ofreció una presentación en profundidad sobre la interpretación de un metaanálisis. El profesor concluyó que, aunque en principio los metaanálisis ofrecen una forma atractiva de maximizar la utilidad de la investigación previa, en la práctica los distintos métodos pueden dar lugar a conclusiones diferentes y, en última instancia, los resultados sólo son tan buenos como los estudios incluidos.

El estudio VITAL¹ demostró por primera vez los significativos niveles de beneficio aportados por los omega-3 en la reducción del riesgo de enfermedades cardiovasculares. La Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) ha aconsejado que se requiere una dosis mínima de 3 g al día de EPA y DHA para mantener niveles normales de presión arterial y triglicéridos, que son biomarcadores clave para la salud del corazón². A pesar de esta orientación, la mayoría de los ensayos de intervención recientes utilizaron menos de 1 g al día. A menudo, en los ensayos clínicos en humanos no se tienen en cuenta los niveles de referencia de EPA y DHA presentes en las cohortes que reciben las intervenciones, lo que puede limitar la eficacia de la dosis adicional si su estado de omega-3 ya es deficiente.

Rob Winwood añade: "El interés por realizar ensayos clínicos sobre los beneficios del EPA y el DHA para la salud cardiaca sigue creciendo exponencialmente. Es probable que la repercusión de los ensayos clínicos en humanos mejore a medida que más personas tomen conciencia de los factores que deben tenerse en cuenta en las pruebas de intervención nutricional."

Soluciones para la salud del corazón

dsm-firmenich ofrece una gama de soluciones nutricionales que apoyan la salud del corazón y la reducción de los factores de riesgo relacionados con las enfermedades cardiovasculares, incluyendo life's™OMEGA, una fuente vegetariana de EPA y DHA derivada de algas, y MEG-3®, un aceite de pescado que se obtiene de forma sostenible de peces oceánicos ricos en omega-3. dsm-firmenich también suministra productos ricos en vitaminas como Quali®-K, que ayuda al cuerpo a coagular la sangre y Fruitflow®, un nuevo e innovador ingrediente que contiene los compuestos antiplaquetarios de la fruta del tomate, diseñados para un flujo sanguíneo saludable.