2023年「世界がんデー」：がん管理、そしてその先にあるカンナビジオールの治療可能性を発見しよう

• カンナビジオール（CBD）をベースとした創薬・開発により、治療の選択肢を改善できる可能性は、特に癌の分野で広がっている。
• 今年の世界がんデー（2月4日 ）は、がん患者の回復をサポートするCBDの潜在的な治療効果について考えます。 
• がん治療におけるCBDベースの治療の可能性を解き明かす最新の科学と、不安関連疾患のような他の重要な治療領域におけるCBDの役割を発見するためにお読みください。  

CBDの騒ぎは何なのか？

CBDは、カンナビス・サティバ（Cannabis sativa）植物から得られる生理活性カンナビノイド化合物です。 。CBDは、全身に作用し、非精神作用性であることから、製薬界で注目されています。すでに2億人が大麻を使用しており、その40％が薬用目的で使用していることから、CBDの治療力を最大限に活用することが重要な取り組みになっていることは驚くことではありません。¹ 現在、がん治療を含むさまざまな環境におけるCBDベースの薬剤の臨床的妥当性を探るために、200以上の臨床試験が進行中です。² 世界がんデーが間近に迫る中、 dsm-firmenichは、がん患者におけるCBDの利点を裏付ける現在のエビデンスについて考察しています。 最新の科学的知見を発見するために、ぜひお読みください。

CBDと癌：新たな知見

がんは、医療の進歩にもかかわらず、依然として治療が困難な、非常に蔓延している複雑な疾患である。 より良い治療オプションのアンメット・ニーズに取り組むため、研究者らはCBDの潜在的な抗がん作用を探求してきた。 新たなエビデンスが、乳がんと肺がんという2つの治療困難な悪性腫瘍において有望な結果を明らかにした。  

1. 乳がんに対するCBD
   
    Breast cancer is the most common malignancy in women worldwide, and the most common cancer overall.³ Scientists reveal shocking predictions stating that by 2040 the breast cancer burden will increase to more than 3 million new cases per year (an increase of 40% from 2020) and more than 1 million deaths per year (an increase of 50% from 2020).⁴ A hormone therapy drug called tamoxifen is often used in patients with breast cancer to reduce the risk of it recurring. A new study has investigated the role of CBD in several breast cancer cell lines, with and without tamoxifen. Results show that CBD alone was able to induce cell death in all cell lines, and when used in combination with tamoxifen, synergistic effects were achieved – leading to enhanced anti-cancer function.⁵ These important results build on previous data demonstrating the anti-prolifera
   
   
2. 肺がんに対するCBD
   
   肺がんは、治療抵抗性の肺がん幹細胞が存在するために治療が極めて困難であり、革新的な治療オプションが緊急に必要であることを強調している。いくつかのin-vitro 研究で、CBDが肺がん細胞株や患者由来の腫瘍細胞において細胞死を誘導することがわかった。⁶ しかし、さらに興味深いのは、CBDががん幹細胞（腫瘍の発生を促進し、再発の原因となる腫瘍細胞の集団）も標的とすることを示す新たな証拠である。がん幹細胞における死を誘導することによって、CBDは、そうでなければ治療抵抗性のがん細胞の自己再生を減少させるのに役立つ。⁷ これらの心強い結果は、CBDの実質的な抗がん作用をさらに際立たせている。

CBDによるがん治療の管理

医療の改善にもかかわらず、がん患者は吐き気や嘔吐、食欲不振、痛みなどの苦痛な症状を経験することがある。カンナビノイドベースの薬剤の中には、抗疾患作用のあるものがあり、がんやその治療による衰弱症状の治療に使用できる可能性がある。⁸ しかし、これらの初期段階の知見は、in vitro の研究に基づくものであり、エビデンスは有望に見えるが、がんに関連する症状に対するCBDの効果を確認するためには、さらなる科学的研究が必要である。

がん治療におけるCBDの次の目標は？

⁵ これに対抗する試みとして、米国のあるチームは、進行がん患者の症状を緩和するCBDの能力を厳密に評価する初のプラセボ対照無作為化臨床試験を計画した。⁹ この試験の結果は、緩和ケアにおけるCBDの潜在的な利益について貴重なフィードバックを与えるだろう。

がんを超えるCBD

治療が困難な疾患の治療薬としてCBDを使用することは、がんだけでなく、不安障害などのメンタルヘルス障害の領域にも広がっています。 世界的な統計によると、人口の5～10％が不安関連障害に苦しんでおり、CBDの潜在的な不安緩和効果により、CBDがこの領域で関心を集めていることは驚くことではありません。^10,11 新しい臨床試験の結果、高用量のCBD製品による中等度から重度の不安の治療は、最小限の副作用で症状の軽減をもたらすことが示されました。[iii] この研究は、不安に対する高用量CBD製品の有効性と忍容性を支持する予備的な証拠を示しています。

CBDを含むカンナビノイドの未開拓の可能性については、ホワイトペーパーをダウンロードしてご覧ください。

dsm-firmenichの戦略的パートナーであるブレインズ・バイオシューティカル社は、カンナビノイド分野のパイオニアであり、天然由来カンナビノイド原薬の製造における世界的リーダーであるが、このほど英国ケント州サンドウィッチに21,000平方フィートの最新鋭のカンナビノイド製造施設を開設することを発表した。 ブレインズ・バイオシューティカル社の完全子会社であるBSPGラボラトリーズとともに、この新しい施設は、カンナビノイドの研究、試験、天然EU GMP原薬の商業生産の世界的拠点となる予定である。

dsm-firmenichの医薬品・医療栄養担当シニアディレクターであるケルシー・アシェンバック氏は、この施設の開設について次のように語っている。"ブレインズ・バイオシューティカル社とのパートナーシップにより、カンナビノイドの研究・生産能力へのアクセスを強化し、最終的に当社のAPIポートフォリオを拡大し続けることができることを嬉しく思います。 カンナビノイドの研究は急速に増加しており、中枢神経系疾患やメンタルヘルス治療などの治療分野におけるその可能性は非常にエキサイティングです。" 初期の医薬品開発における目的主導型のパートナーとして、 dsm-firmenichは、科学的裏付けのある医薬品でカンナビノイド市場に参入する製薬会社をサポートするためのコアコンピテンシー（そして今回拡張された最先端の研究施設）を備えています。

   この新しい施設の拡張は、ブレインズ・バイオシューティカル社とBSPGラボラトリーズ社が世界有数のカンナビノイド原薬メーカーになるために必要な重要なインフラを提供するものである。BSPG社は、ヒト用と動物用両方の適切なGMP認証に支えられた数少ない企業の1つであり、カンナビノイドの原薬メーカーとして英国当局のMHRAに登録されている。 同センターで働くチームは、前臨床研究と臨床試験をさらに進め、世界規模でカンナビノイドの有効性と安全性を裏付けるより大きな証拠を提供することに重点を置く。 

Brains Bioceutical社との提携により、 dsm-firmenich社は、現在市販されている中で最も純度の高いTHCフリーのカンナビジオール（CBD）原薬をお客様に提供することができます。 dsm-firmenich社では、様々な市場ニーズに対応し、より良い患者転帰をサポートしながら、CBDのバイオアベイラビリティを効果的に向上させる包括的な製剤ツールキットを開発するなど、様々な先駆的技術の研究を進めています。 Brains Bioceutical社との提携により、CBDに加え、希少なカンナビノイド分子を含む数多くの他のカンナビノイド原薬の治療可能性も探求しています。