Un apport alimentaire élevé en magnésium réduit le risque de fracture

Résumé

• Le magnésium est un minéral essentiel dont l'organisme a besoin pour de nombreuses fonctions  
• Un faible apport en magnésium peut entraîner un risque accru de diverses maladies chroniques, mais son rôle dans l'ostéoporose  a été moins bien compris jusqu'à présent. 
• Une étude récente a fait état d'une association significative entre un apport élevé en magnésium et une réduction des fractures chez les hommes et les femmes. 

Le magnésium est un minéral essentiel dont l'organisme a besoin et qui participe à de nombreuses fonctions, dont plus de 300 réactions enzymatiques.1 Un faible apport en magnésium est associé à un risque accru de diverses maladies chroniques ;^2-6 Cependant, son rôle dans la prévention des fractures ostéoporotiques est moins clair.⁷ Une méta-analyse récente8 a montré qu'un apport alimentaire plus élevé en magnésium n'était pas associé à une diminution du risque de fractures. En effet, dans certaines études, un apport en magnésium supérieur à l'AJR a été associé à un risque plus élevé de fractures. En revanche, des études transversales ont montré une association significative entre un apport élevé en magnésium et la densité minérale osseuse. Le magnésium peut également avoir un effet bénéfique sur l'inflammation et le stress oxydatif, deux facteurs de risque importants pour l'ostéoporose.  

Dans une nouvelle étude,⁸ des données sur l'apport en magnésium et les fractures osseuses ont été obtenues auprès de sujets participant à l'initiative sur l'arthrose sur une période de suivi de huit ans. Les patients présentaient un risque élevé d'arthrose du genou. Les estimations de l'apport alimentaire en magnésium ont été obtenues à l'aide d'un questionnaire de fréquence alimentaire enregistré lors de la visite de référence de l'initiative sur l'arthrose. La cohorte a été divisée en quintiles d'apport en magnésium selon le sexe en utilisant 205, 269, 323 et 398 mg par jour pour les hommes et 190, 251, 306 et 373 mg par jour pour les femmes. La cohorte comptait 3765 participants, dont l'âge moyen était de 60,6 ans. 

L'apport moyen en magnésium était de 295 mg par jour. Seuls 27 % de l'ensemble de la cohorte ont atteint l'AJR correspondant pour le magnésium (420 mg/j pour les hommes et 320 mg/j pour les femmes, respectivement). Après une période de suivi moyenne de 6,2 ans, 560 personnes développent une nouvelle fracture du squelette. Les hommes et les femmes ayant un apport élevé en magnésium ont signalé une incidence significativement plus faible de fractures par rapport à ceux ayant l'apport le plus faible en magnésium. Après ajustement pour 14 facteurs de confusion potentiels au départ, et en utilisant les personnes ayant l'apport en magnésium le plus faible comme groupe de référence, les hommes et les femmes du cinquième quintile (groupe ayant l'apport en magnésium le plus élevé) ont rapporté un risque de fracture osseuse inférieur de 53 %. Si les sujets étaient répartis en fonction de l'AJR en magnésium, seules les femmes atteignant l'AJR en magnésium présentaient une réduction significative du risque de fracture. L'apport total en magnésium, modélisé comme une variable continue, n'a cependant pas été associé à une diminution du risque de fracture lors du suivi.  

Ces résultats sont remarquables car les chercheurs ont constaté que seulement ¼ des participants à l'initiative sur l'arthrose déclaraient consommer au moins la quantité de magnésium correspondant à l'AJR. Cette étude est la première à faire état d'une association claire et significative entre un apport élevé en magnésium et une réduction des fractures, tant chez les hommes que chez les femmes. Le magnésium ayant une myriade de fonctions dans l'organisme, des études supplémentaires sont nécessaires pour élucider le mécanisme d'action moléculaire d'un apport plus élevé en magnésium sur les fractures osseuses.