GlyCare™ 2FL HMO Supplément

Le 2'FL (2'fucosyllactose) est l'oligosaccharide fucosylé le plus abondant dans le lait humain (~2g/L1) et peut avoir un effet bénéfique sur la santé des nourrissons.

GlyCare™ 2 Fucosyllactose

Actuellement, GlyCare™ 2FL est disponible dans le commerce pour une utilisation dans les préparations pour nourrissons, la nutrition et les suppléments pour bébés et enfants, ainsi que pour des applications générales de santé digestive dans les produits suivants :  

  • GlyCare™ 2FL 9000 - Poudre cristallisée de qualité supérieure
  • GlyCare™ 2FL 9000HA - Hypoallergénique, Poudre cristallisée
  • GlyCare™ 2FL 9000KfP - Casher pour la Pâque, poudre cristallisée  
Immunité et infections

Les HMO contribuent à renforcer l'immunité. Des études cliniques ont fait état d'une relation entre les HMO et certains résultats immunitaires chez les nourrissons. De nouvelles données scientifiques suggèrent que des HMO spécifiques, à un niveau de supplémentation adéquat, peuvent contribuer à réduire le risque de certaines infections chez les nourrissons qui consomment des préparations pour nourrissons et chez ceux qui sont nourris au lait maternel. 

Dans deux études cliniques distinctes HMO, la supplémentation des préparations pour nourrissons avec des HMO, l'ajout de 2 fucosyllactose plus galacto-oligosaccharide (GOS) ou de 2 fucosyllactose plus LNnT ont été signalés comme contribuant à soutenir le système immunitaire.  L'essai clinique, qui consistait à compléter les préparations pour nourrissons avec du 2'FL + LNnT, a fait état d'une réduction de l'incidence de certaines infections et maladies (déclarées par les parents). Ces résultats incluent une diminution significative des infections des voies respiratoires inférieures et une réduction significative de l'utilisation de médicaments contre la fièvre et d'antibiotiques au cours des 12 premiers mois de la vie2

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Dans la deuxième étude clinique, la supplémentation de l'IF en GOS et 2'FL a permis de réduire l'incidence de l'infection3. Une analyse plus poussée de la cohorte a révélé une diminution significative des infections des voies respiratoires4. En outre, le groupe ayant reçu du lait maternisé 2'FL a signalé une modulation de l'expression des cytokines plus proche de celle du groupe nourri au sein5.

Les données d'études observationnelles portant sur des nourrissons nourris au sein peuvent suggérer un bénéfice immunologique supplémentaire associé au 2'FL.  Les nourrissons consommant du lait maternel contenant des niveaux plus élevés de 2'FL par rapport à ceux qui en contiennent moins ont vu leur taux de diarrhée modérée à sévère diminuer, quelle qu'en soit la cause.6. En outre, un ratio élevé d'oligosaccharides liés par 2 (par rapport aux seuls oligosaccharides liés par 3 ou 4) a été associé à une diminution du risque de diarrhée, quelle qu'en soit la cause, y compris la diarrhée modérée à sévère due à l'E. coli entérotoxinogène7.

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Santé intestinale et microbiote

Des études cliniques et précliniques indiquent que les oligosaccharides du lait humain   peuvent contribuer à stimuler la croissance des bactéries bénéfiques, qui sont considérées comme importantes pour le développement du microbiote et la santé intestinale. 

Un essai clinique portant sur des préparations pour nourrissons supplémentées en 2'FL et LNnT a fait état d'une augmentation de la population de bifidobactéries et d'un microbiote fécal plus proche de celui d'un nourrisson nourri au sein2,8. En outre, le groupe supplémenté en 2'FL + LNnT a également contribué à rapprocher le microbiote intestinal des nourrissons nés par césarienne de celui observé chez les nourrissons nés par voie vaginale, à partir du groupe de contrôle8. A l'âge de 2 mois, des selles significativement plus molles ont été rapportées dans le groupe 2'FL+ LNnT2.

Les données d'une étude d'observation portant sur des nourrissons nourris au sein indiquent que les taux de diarrhée modérée à sévère, quelle qu'en soit la cause, de diarrhée due à Camplylobacter jejuni, et de diarrhée due à Campylobacter ont été réduits chez les nourrissons qui ont consommé du lait maternel contenant des niveaux plus élevés de 2'FL par rapport à ceux qui en ont consommé des niveaux plus faibles6. De même, un ratio élevé d'oligosaccharides liés par 2 (par rapport aux seuls oligosaccharides liés par 3 ou 4) a été associé à une diminution du risque de diarrhée, quelle qu'en soit la cause, y compris de diarrhée modérée à sévère due à des Escherichia coli entérotoxinogènes  7

Des études précliniques indiquent également que le 2'FL peut aider à stimuler la croissance des bactéries bénéfiques9,10,11 et contribuer à la fonction normale de la barrière intestinale12,13.

Développement cérébral et cognitif

Les données scientifiques émergentes issues d'études d'observation sur les nourrissons allaités et les données précliniques sur les modèles de rongeurs pourraient suggérer un rôle potentiel du 2'FL dans le développement du cerveau et des fonctions cognitives. Les données d'une étude portant sur des nourrissons nourris au sein indiquent que la concentration en 2'FL du lait maternel à l'âge d'un mois est associée à de meilleurs résultats en matière de développement cognitif à l'âge de 24 mois14. Un certain nombre d'études précliniques sur des modèles de rongeurs fournissent des mécanismes d'action potentiels pour le 2'FL dans le développement et les fonctions cognitives15,16,17.

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Hypoallergénicité

L'allergie au lait de vache (ALV) est une réponse immunitaire aux protéines présentes dans le lait de vache. Il s'agit de l'une des allergies alimentaires les plus courantes, touchant jusqu'à 3 % des enfants âgés d'un an dans les pays développés9,18. Les préparations pour nourrissons à base de protéines fortement hydrolysées peuvent être recommandées par un médecin pour les nourrissons non allaités atteints d'AMC. Une étude clinique récente portant sur des nourrissons et des enfants âgés de 2 mois à 4 ans atteints d'AMC a montré qu'une formule pour nourrissons fortement hydrolysée, avec 2'FL et LNnT10, était sûre et bien tolérée. La formulation répond aux critères d'hypoallergénicité de l'Académie américaine de pédiatrie.

Développement de l'allergie

Les données d'une étude clinique et d'une étude d'observation portant sur des nourrissons allaités et les données précliniques suggèrent que le 2'FL peut jouer un rôle dans la modification bénéfique de la réponse aux allergènes.

Un essai clinique a comparé la supplémentation d'une préparation pour nourrissons avec du galacto-oligosaccharide (GOS) avec et sans l'ajout de 2'FL. Les données rapportées par les parents indiquent un pourcentage significativement plus élevé de nourrissons atteints d'eczéma dans le groupe qui n'a pas reçu de supplémentation en 2'FL3.  Les données d'une étude d'observation ont également indiqué que les nourrissons nés par césarienne et présentant un risque élevé d'allergies, nourris au lait maternel avec 2'FL, présentaient un risque plus faible d'eczéma à l'âge de 2 ans20.

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Références

1. Erney, R. M., et al.  (2000). J Pediatr Gastroenterol Nutr : 30, 181-92. 

2. Puccio, G. et al, (2017). Effets des préparations pour nourrissons contenant des oligosaccharides de lait humain sur la croissance et la morbidité : un essai multicentrique randomisé.  JPGN 64 : 624-31.

3. Mariage, B., Buck, R. B., Goehring, K.C, Oliver, J.S, et Williams, J.A, (2015). Les nourrissons nourris avec une formule hypocalorique contenant du 2'FL présentent une croissance et une absorption de 2'FL identiques à celles des nourrissons nourris au sein. JPGN 61 (6), 649 - 658. doi : 10.1097/MPG.0000000000000889.

4. Reverri, E.J. et al, (2018). Examen des expériences cliniques concernant l'alimentation des nourrissons avec des préparations contenant l'oligosaccharide 2'-fucosyllactose du lait humain. Nutriments, 10 : 1346.

5. Goehring et al. (2016). Un essai contrôlé randomisé a montré que les nourrissons nourris avec une préparation contenant du 2'-fucosyllactose présentent un taux de cytokines inflammatoires inférieur à celui des nourrissons nourris au lait maternel.  J. Nutr. 146 : 2559-66.

6. Morrow et al (2004). Les oligosaccharides du lait maternel sont associés à une protection contre la diarrhée chez les nourrissons allaités.  J Pediatrics, 145 : 297-303.

7. Newburg et al (2004). Les oligosaccharides fucosylés liés à l'acide 1,2 du lait humain réduisent le risque de diarrhée due à la toxine stable d'E. coli chez les nourrissons allaités.  Adv Exp Med Biol, 554 : 457-461.

8. Berger, B et al, (2020). Lien entre les oligosaccharides du lait humain, les types de communautés fécales des nourrissons et le risque ultérieur de devoir prendre des antibiotiques.  mBio 11 : e03196-19.

9. Yu, Z. T., Chen, C., Kling, D. E., Liu, B., McCoy, J. M., Merighi, M., ... Newburg, D. S. (2013). Les principaux oligosaccharides fucosylés du lait humain présentent des propriétés prébiotiques sur le microbiote infantile cultivé. Glycobiology, 23(2), 169-177. https://doi.org/10.1093/glycob/cws138 

10. Krista Salli, Heli Anglenius, Johanna Hirvonen, Ashley A. Hibberd, Ilmari Ahonen, Markku T. Saarinen, Kirsti Tiihonen, Johanna Maukonen, A. C. O. (2019). L'effet du 2′-fucosyllactose sur le microbiome intestinal simulé du nourrisson et sur les métabolites ; une étude pilote en comparaison avec le GOS et le lactose. Rapports scientifiques. Extrait de https://doi.org/10.1038/s41598-019-49497-z 

11. Azagra-Boronat, I., Massot-Cladera, M., Knipping, K., van't Land, B., Tims, S., Stahl, B., ... Rodríguez-Lagunas, M. J. (2019). Les oligosaccharides modulent la dysbiose associée au rotavirus et l'expression des gènes TLR chez les rats nouveau-nés. Cells, 8(8), 876. https://doi.org/10.3390/cells8080876 

12. Kong, C., Elderman, M., Cheng, L., de Haan, B. J., Nauta, A., & de Vos, P. (2019). Modulation du développement du glycocalyx de l'épithélium intestinal par les oligosaccharides et les hydrates de carbone non digestibles du lait humain. Molecular Nutrition and Food Research, 63(17). https://doi.org/10.1002/mnfr.201900303 

13. Holscher, H. D., Bode, L., & Tappenden, K. A. (2017). Les oligosaccharides du lait humain influencent la maturation des cellules épithéliales intestinales in vitro. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 64(2), 296-301. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000001274 

14. Berger PK, Plows JF, Jones RB, et al. L'oligosaccharide 2'-fucosyllactose du lait humain établit un lien entre les tétées à 1 mois et le développement cognitif à 24 mois chez les nourrissons de mères normales et en surpoids. PLoS One. 2020;15(2):e0228323. Publié le 12 février 2020. doi:10.1371/journal.pone.0228323

15. Vázquez, E., Barranco, A., Ramírez, M., Gruart, A., Delgado-García, J. M., Martínez-Lara, E., ... Rueda, R. (2015). Effets d'un oligosaccharide du lait humain, le 2′-fucosyllactose, sur la potentialisation à long terme de l'hippocampe et les capacités d'apprentissage chez les rongeurs. Journal of Nutritional Biochemistry, 26(5), 455-465. https://doi.org/10.1016/j.jnutbio.2014.11.016 

16. Oliveros, E., Ramirez, M., Vazquez, E., Barranco, A., Gruart, A., Delgado-Garcia, J. M., ... Martin, M. J. (2016). La supplémentation orale en 2'-fucosyllactose pendant la lactation améliore la mémoire et l'apprentissage chez les rats. Journal of Nutritional Biochemistry, 31, 20-27. https://doi.org/10.1016/j.jnutbio.2015.12.014 

17. Vazquez, E., Barranco, A., Ramirez, M., Gruart, A., Delgado-Garcia, J. M., Jimenez, M. L., ... Rueda, R. (2016). Le 2′-fucosyllactose alimentaire renforce le conditionnement opérant et la potentialisation à long terme via la communication intestin-cerveau par le nerf vague chez les rongeurs. PLoS ONE, 11(11), 1-14. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0166070 

18. Flom JD, Sicherer SH. (2019). Épidémiologie de l'allergie au lait de vache. Nutriments. 10;11(5):1051.

19. Nowak-Wegrzyn et al. (2019). Hypoallergénicité confirmée d'une nouvelle préparation pour nourrissons à base de lactosérum fortement hydrolysé contenant deux oligosaccharides de lait humain.  Nutriments 11 : 1447.

20. Sprenger et al,  (2017). Oligosaccharides du lait maternel dépendant de FUT2 et allergie à l'âge de 2 et 5 ans chez les nourrissons présentant un risque d'allergie héréditaire élevé.  Eur J Nutr. 56 : 1293-1301.

Solutions de prestations de santé HMO

Les oligosaccharides du lait maternel peuvent avoir un certain nombre d'effets bénéfiques sur la santé, notamment sur l'immunité et la santé intestinale au début de la vie.

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