Suplemento HMO GlyCare™ 2FL
A 2'FL (2'fucosilactose) é o oligossacarídeo de leite humano (HMO) fucosilado mais abundante no leite humano, com aproximadamente 2g/L1, e pode ter um efeito benéfico na saúde dos bebês
GlyCare™ 2 Fucosilactose
Atualmente, o GlyCare™ 2FL está disponível comercialmente para uso em fórmulas infantis, nutrição e suplementos para bebês e crianças, bem como em aplicações gerais de saúde digestiva nos seguintes produtos:
- GlyCare™ 2FL 9000 - Pó cristalizado de alta qualidade
- GlyCare™ 2FL 9000HA - Hipoalergênico, pó cristalizado
- GlyCare™ 2FL 9000KfP - Kosher para Páscoa, pó cristalizado
Imunidade e infecções
Os HMOs ajudam a apoiar a imunidade. Estudos clínicos relataram uma relação entre os HMOs e alguns resultados imunológicos em bebês. A ciência emergente sugere que HMOs específicos no nível correto de suplementação podem ajudar a reduzir o risco de determinadas infecções em bebês que consomem fórmula infantil e em bebês que são amamentados.
Em dois estudos clínicos separados sobre HMOs , a suplementação de fórmulas infantis com HMOs; a adição de 2 fucosilactose mais galacto-oligossacarídeo (GOS) ou 2 fucosilactose mais LNnT foi relatada como um auxílio ao sistema imunológico. O estudo clínico que suplementou a fórmula infantil com 2'FL + LNnT relatou uma redução na incidência de determinadas infecções e doenças (relatadas pelos pais), incluindo um número significativamente menor de relatos de infecções do trato respiratório inferior e uma redução significativa no uso de medicamentos contra febre e antibióticos durante os primeiros 12 meses de vida2.
No segundo estudo clínico, suplementando a IF com GOS e 2'FL, foi relatada uma redução na incidência de infecção3. Uma análise mais aprofundada da coorte revelou uma redução significativa nas infecções do trato respiratório4. Além disso, o grupo da fórmula suplementada com 2'FL relatou uma modulação da expressão de citocinas mais parecida com a do grupo alimentado com leite materno5.
Dados de estudos observacionais de bebês amamentados podem sugerir um benefício imunológico adicional associado à 2'FL. Foi relatado que os bebês que consumiram leite materno com níveis mais altos de 2'FL em comparação com aqueles com níveis mais baixos tiveram taxas reduzidas de diarreia moderada a grave por qualquer causa6. Além disso, uma alta proporção de oligossacarídeos com 2 ligações (em comparação com apenas 3 e 4 ligações) foi associada a uma diminuição do risco de diarreia por qualquer causa, incluindo diarreia moderada a grave causada por E. coli enterotoxigênica7.
Saúde intestinal e microbiota
Estudos clínicos e pré-clínicos relatam que oligossacarídeos do leite humano podem ajudar a estimular o crescimento de bactérias benéficas, que se acredita serem importantes para o desenvolvimento da microbiota e da saúde intestinal.
Um estudo clínico de fórmulas infantis suplementadas com 2'FL e LNnT relatou um aumento na população de bifidobactérias e uma microbiota fecal infantil mais parecida com a de um bebê amamentado2,8. Além disso, o grupo suplementado com 2'FL + LNnT também ajudou a aproximar a microbiota intestinal dos bebês nascidos de cesariana daquela observada em bebês nascidos por via vaginal, do grupo de controle8. Aos 2 meses de idade, foram relatadas fezes significativamente mais macias no grupo 2'FL + LNnT2.
Dados de estudos observacionais de bebês alimentados com leite materno indicam que as taxas de diarreia moderada a grave por qualquer causa, diarreia por Camplylobacter jejuni e diarreia por Campylobacter foram reduzidas em bebês que consumiram leite materno com níveis mais altos de 2'FL em comparação com aqueles que consumiram níveis mais baixos6. Além disso, uma alta proporção de oligossacarídeos com 2 ligações (em comparação com apenas 3 e 4 ligações) foi associada a um risco menor de diarreia por qualquer causa, incluindo diarreia moderada a grave por Escherichia coli enterotoxigênica 7.
Estudos pré-clínicos também indicam que a 2'FL pode ajudar a estimular o crescimento de bactérias benéficas9,10,11 e contribuir para a função normal da barreira intestinal12,13
Desenvolvimento cerebral e cognitivo
Dados científicos emergentes de estudos observacionais em bebês amamentados e dados pré-clínicos em modelos de roedores podem sugerir um papel potencial para a 2'FL no desenvolvimento cerebral e cognitivo. Dados de um estudo com bebês amamentados indicaram que a concentração de 2'FL no leite materno com 1 mês de idade foi associada a escores mais altos de desenvolvimento cognitivo do bebê aos 24 meses de idade14. Vários estudos pré-clínicos em modelos de roedores fornecem mecanismos potenciais de ação para a 2'FL no desenvolvimento e na função cognitiva15,16,17.
Hipoalergenicidade
A alergia ao leite de vaca (ALC) é uma resposta imunológica às proteínas encontradas no leite de vaca. É uma das alergias alimentares mais comuns, afetando até 3% com 1 ano de idade em países desenvolvidos9,18. As fórmulas infantis de proteína extensamente hidrolisada podem ser recomendadas por um médico para uso em bebês com ALC que não são alimentados com leite materno. Um estudo clínico recente com bebês e crianças de 2 meses a 4 anos de idade com ALC relatou que uma fórmula infantil extensamente hidrolisada, com 2'FL e LNnT10 foi segura e bem tolerada. A formulação atende aos critérios da Academia Americana de Pediatria para hipoalergenicidade.
Desenvolvimento de alergia
Um estudo clínico e dados de estudos observacionais de bebês amamentados e dados pré-clínicos sugerem que a 2'FL pode desempenhar um papel na alteração benéfica da resposta a alérgenos.
Um estudo clínico comparou a suplementação de uma fórmula infantil com galacto-oligossacarídeo (GOS) com e sem a adição de 2'FL. Os dados relatados pelos pais indicaram uma porcentagem significativamente maior de bebês com eczema no grupo que não recebeu a suplementação de 2'FL3. Dados de estudos observacionais também indicaram que os bebês nascidos de cesariana com alto risco de alergias, quando alimentados com leite materno com 2'FL, tiveram um risco menor de eczema aos 2 anos de idade20.
Referências
1. Erney, R. M., et al., (2000). J Pediatr Gastroenterol Nutr: 30, 181-92.
2 Puccio, G. et al., (2017) Efeitos da fórmula infantil com oligossacarídeos do leite humano sobre o crescimento e a morbidade: um estudo multicêntrico randomizado. JPGN 64: 624-31.
3. Marriage, B., Buck, R. B., Goehring, K.C, Oliver, J.S, e Williams, J.A, (2015). Bebês alimentados com uma fórmula de baixa caloria com 2'FL apresentam crescimento e absorção de 2'FL como bebês amamentados. JPGN 61 (6), 649 - 658. doi: 10.1097/MPG.0000000000000889.
4 Reverri, E.J. et al., (2018) Revisão das experiências clínicas de alimentação de bebês com fórmulas contendo o oligossacarídeo 2'-fucosilactose do leite humano Nutrients, 10: 1346.
5) Goehring et al. (2016): Semelhante aos que são amamentados, os bebês alimentados com uma fórmula que contém 2'-fucosilactose apresentam citocinas inflamatórias mais baixas em um estudo controlado e randomizado. J. Nutr. 146: 2559-66.
6) Morrow et al. (2004): os oligossacarídeos do leite humano estão associados à proteção contra a diarreia em bebês amamentados. J Pediatrics, 145: 297-303.
7 Newburg et al., (2004): os oligossacarídeos fucosilados ligados ao a1,2 do leite humano diminuem o risco de diarreia devido à toxina estável de E. coli em bebês amamentados. Adv Exp Med Biol, 554: 457-461.
8 Berger, B et al., (2020), Linking human milk oligosaccharides, infant fecal community types, and later risk to require antibiotics. mBio 11: e03196-19.
9. Yu, Z. T., Chen, C., Kling, D. E., Liu, B., McCoy, J. M., Merighi, M., ... Newburg, D. S. (2013). Os principais oligossacarídeos fucosilados do leite humano exibem propriedades prebióticas na microbiota infantil cultivada. Glycobiology, 23(2), 169-177. https://doi.org/10.1093/glycob/cws138
10. Krista Salli, Heli Anglenius, Johanna Hirvonen, Ashley A. Hibberd, Ilmari Ahonen, Markku T. Saarinen, Kirsti Tiihonen, Johanna Maukonen, A. C. O. (2019). The effect of 2′-fucosyllactose on simulated infant gut microbiome and metabolites; a pilot study in comparison to GOS and lactose. Scientific Reports. Recuperado de https://doi.org/10.1038/s41598-019-49497-z
11. Azagra-Boronat, I., Massot-Cladera, M., Knipping, K., van't Land, B., Tims, S., Stahl, B., ... Rodríguez-Lagunas, M. J. (2019). Oligossacarídeos modulam a disbiose associada ao rotavírus e a expressão gênica de TLR em ratos neonatos. Cells, 8(8), 876. https://doi.org/10.3390/cells8080876
12. Kong, C., Elderman, M., Cheng, L., de Haan, B. J., Nauta, A., & de Vos, P. (2019). Modulação do desenvolvimento do glicocálix epitelial intestinal por oligossacarídeos do leite humano e carboidratos não digeríveis. Molecular Nutrition and Food Research, 63(17). https://doi.org/10.1002/mnfr.201900303
13. Holscher, H. D., Bode, L., & Tappenden, K. A. (2017). Human Milk Oligosaccharides Influence Intestinal Epithelial Cell Maturation in Vitro. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 64(2), 296-301. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000001274
14. Berger PK, Plows JF, Jones RB, et al. O oligossacarídeo 2'-fucosilactose do leite humano relaciona as mamadas em 1 mês ao desenvolvimento cognitivo em 24 meses em bebês de mães normais e com sobrepeso. PLoS One. 2020;15(2):e0228323. Publicado em 12 de fevereiro de 2020. doi:10.1371/journal.pone.0228323
15. Vázquez, E., Barranco, A., Ramírez, M., Gruart, A., Delgado-García, J. M., Martínez-Lara, E., ... Rueda, R. (2015). Effects of a human milk oligosaccharide, 2′-fucosyllactose, on hippocampal long-term potentiation and learning capabilities in rodents. Journal of Nutritional Biochemistry, 26(5), 455-465. https://doi.org/10.1016/j.jnutbio.2014.11.016
16. Oliveros, E., Ramirez, M., Vazquez, E., Barranco, A., Gruart, A., Delgado-Garcia, J. M., ... Martin, M. J. (2016). A suplementação oral de 2'-fucosilactose durante a lactação melhora a memória e o aprendizado em ratos. Journal of Nutritional Biochemistry, 31, 20-27. https://doi.org/10.1016/j.jnutbio.2015.12.014
17. Vazquez, E., Barranco, A., Ramirez, M., Gruart, A., Delgado-Garcia, J. M., Jimenez, M. L., ... Rueda, R. (2016). A 2′-fucosilactose dietética melhora o condicionamento operante e a potenciação de longo prazo por meio da comunicação intestino-cérebro através do nervo vago em roedores. PLoS ONE, 11(11), 1-14. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0166070
18. Flom JD, Sicherer SH (2019), Epidemiology of Cow's Milk Allergy (Epidemiologia da alergia ao leite de vaca), Nutrients. 10;11(5):1051.
19 Nowak-Wegrzyn et al., (2019) Confirmaram a hipoalergenicidade de uma nova fórmula infantil extensamente hidrolisada à base de soro de leite contendo dois oligossacarídeos do leite humano. Nutrientes 11: 1447.
20. Sprenger et al., (2017). Oligossacarídeos do leite materno dependentes de FUT2 e alergia aos 2 e 5 anos de idade em bebês com alto risco de alergia hereditária. Eur J Nutr., 56: 1293-1301.
Soluções de benefícios de saúde HMO
Os oligossacarídeos do leite humano podem proporcionar vários benefícios à saúde, como imunidade e saúde intestinal no início da vida.
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