Suplemento GlyCare™ 2FL HMO
La 2'FL (2'fucosilactosa) es el oligosacárido fucosilado más abundante en la leche humana (~2g/L1) y puede tener un efecto beneficioso sobre la salud de los lactantes.
GlyCare™ 2 Fucosilactosa
Actualmente, GlyCare™ 2FL está disponible comercialmente para su uso en preparados para lactantes, nutrición y suplementos para bebés y niños, así como en aplicaciones generales de salud digestiva en los siguientes productos:
- GlyCare™ 2FL 9000 - Polvo cristalizado de primera calidad
- GlyCare™ 2FL 9000HA - Hipoalergénico, Polvo cristalizado
- GlyCare™ 2FL 9000KfP - Kosher for Passover, Polvo cristalizado
Inmunidad e infecciones
Los HMO ayudan a mantener la inmunidad. Los estudios clínicos han informado de una relación entre los HMO y algunos resultados inmunitarios en lactantes. Los nuevos datos científicos sugieren que la suplementación con HMO específicos en el nivel correcto puede ayudar a reducir el riesgo de ciertas infecciones en los lactantes que consumen preparados para lactantes y en los que son amamantados.
En dos estudios clínicos distintos HMO, la suplementación de la fórmula infantil con HMO; la adición de 2 fucosilactosa más galactooligosacárido (GOS) o 2 fucosilactosa más LNnT se informó de que ayudaba a reforzar el sistema inmunitario. El ensayo clínico, que complementa la fórmula infantil con 2'FL + LNnT informó de una reducción en la incidencia de ciertas infecciones y enfermedades (notificadas por los padres). Esto incluyó un número significativamente menor de informes de infecciones del tracto respiratorio inferior; y una reducción significativa en el uso de medicamentos contra la fiebre, y antibióticos durante los primeros 12 meses de vida2.
En el segundo estudio clínico, en el que se suplementó la IF con GOS y 2'FL, se notificó una reducción de la incidencia de infección3. Un análisis más detallado de la cohorte reveló una disminución significativa de las infecciones de las vías respiratorias4. Además, el grupo que recibió un suplemento de fórmula 2'FL registró una modulación de la expresión de citoquinas más parecida a la del grupo alimentado con leche materna5.
Los datos de estudios observacionales de lactantes alimentados con leche materna pueden sugerir un beneficio inmunológico adicional asociado al 2'FL. Los lactantes que consumían leche materna con niveles más altos de 2'FL, en comparación con los que tenían niveles más bajos, presentaban tasas reducidas de diarrea moderada a grave por cualquier causa6. Asimismo, una proporción elevada de oligosacáridos de 2 enlaces (frente a sólo 3 y 4 enlaces) se asoció con un menor riesgo de diarrea por cualquier causa, incluida la diarrea de moderada a grave por E. coli enterotoxigénica7.
Salud intestinal y microbiota
Estudios clínicos y preclínicos informan de que oligosacáridos de leche humana pueden ayudar a estimular el crecimiento de bacterias beneficiosas, que se consideran importantes para el desarrollo de la microbiota y la salud intestinal.
En un ensayo clínico sobre preparados para lactantes suplementados con 2'FL y LNnT se observó un aumento de la población de bifidobacterias y una microbiota fecal infantil más parecida a la de un lactante alimentado con leche materna2,8. Además, también se informó de que el grupo suplementado con 2'FL + LNnT ayudaba a acercar la microbiota intestinal de los lactantes nacidos por cesárea a la observada en los lactantes nacidos por vía vaginal, a partir del grupo de control8. A los 2 meses de edad se observaron heces significativamente más blandas en el grupo 2'FL+ LNnT2.
Los datos de estudios observacionales de lactantes alimentados con leche materna indican que las tasas de diarrea de moderada a grave por cualquier causa diarrea por Camplylobacter jejuni, y diarrea por Campylobacter se redujeron en los lactantes que consumieron leche materna con niveles más altos de 2'FL en comparación con los que consumieron niveles más bajos6. Asimismo, una proporción elevada de oligosacáridos de 2 enlaces (frente a sólo 3 y 4 enlaces) se asoció con un menor riesgo de diarrea por cualquier causa, incluida la diarrea de moderada a grave por Escherichia coli enterotoxigénica 7.
Los estudios preclínicos también indican que el 2'FL puede ayudar a estimular el crecimiento de bacterias beneficiosas9,10,11 y contribuir a la función normal de la barrera intestinal12,13
Cerebro y desarrollo cognitivo
La ciencia emergente a partir de datos de estudios observacionales en el lactante amamantado y datos preclínicos en modelos de roedores puede sugerir un papel potencial del 2'FL en el desarrollo cerebral y cognitivo. Los datos de un estudio sobre lactantes alimentados con leche materna indicaron que la concentración de 2'FL en la leche materna al mes de edad se asociaba con puntuaciones más altas de desarrollo cognitivo infantil a los 24 meses de edad14. Diversos estudios preclínicos en modelos de roedores aportan posibles mecanismos de acción del 2'FL en el desarrollo y la función cognitivos15,16,17.
Hipoalergenicidad
La alergia a la leche de vaca (ALV) es una respuesta inmunitaria a las proteínas presentes en la leche de vaca. Es una de las alergias alimentarias más frecuentes, que afecta hasta al 3% al año de edad en los países desarrollados9,18. Un médico puede recomendar el uso de fórmulas infantiles con proteínas ampliamente hidrolizadas en lactantes no alimentados con leche materna con AMC. Un estudio clínico reciente de lactantes y niños de 2 meses a 4 años de edad con AMC informó de que una fórmula infantil extensamente hidrolizada, con 2'FL y LNnT10 era segura y bien tolerada. La formulación cumple los criterios de hipoalergenicidad de la Academia Americana de Pediatría.
Desarrollo de alergias
Los datos de un estudio clínico y de un estudio observacional de lactantes amamantados y los datos preclínicos sugieren que el 2'FL puede desempeñar un papel en la modificación beneficiosa de la respuesta a los alérgenos.
Un ensayo clínico comparó la suplementación de una fórmula infantil con galactooligosacáridos (GOS) con y sin la adición de 2'FL. Los datos comunicados por los padres indicaron un porcentaje significativamente mayor de lactantes con eccema en el grupo que no recibió suplementos de 2'FL3. Los datos de estudios observacionales también indicaron que los lactantes nacidos por cesárea con un alto riesgo de alergias, cuando se alimentaban con leche materna con 2'FL tenían un menor riesgo de eccema a los 2 años de edad20.
Referencias
1. Erney, R. M., y otros, (2000). J Pediatr Gastroenterol Nutr: 30, 181-92.
2. Puccio, G. y otros, (2017). Efectos de la fórmula infantil con oligosacáridos de leche humana sobre el crecimiento y la morbilidad: un ensayo multicéntrico aleatorizado. JPGN 64: 624-31.
3. Matrimonio, B., Buck, R. B., Goehring, K.C, Oliver, J.S, y Williams, J.A, (2015). Los lactantes alimentados con una fórmula baja en calorías con 2'FL presentan un crecimiento y una absorción de 2'FL similares a los lactantes amamantados. JPGN 61 (6), 649 - 658. doi: 10.1097/MPG.0000000000000889.
4. Reverri, E.J. y otros, (2018). Revisión de las experiencias clínicas de la alimentación de lactantes con fórmulas que contienen el oligosacárido de la leche humana 2'-fucosilactosa. Nutrientes, 10: 1346.
5. Goehring y otros (2016). Al igual que los alimentados con leche materna, los lactantes alimentados con una fórmula que contiene 2'-fucosilactosa presentan citoquinas inflamatorias más bajas en un ensayo controlado aleatorizado. J. Nutr. 146: 2559-66.
6. Morrow et al., (2004). Los oligosacáridos de la leche humana se asocian a la protección frente a la diarrea en lactantes alimentados con leche materna. J Pediatrics, 145: 297-303.
7. Newburg et al., (2004). Los oligosacáridos fucosilados ligados a1,2 de la leche humana disminuyen el riesgo de diarrea debida a la toxina estable de E. coli en lactantes amamantados. Adv Exp Med Biol, 554: 457-461.
8. Berger, B y otros, (2020). Relación entre los oligosacáridos de la leche humana, los tipos de comunidad fecal infantil y el riesgo posterior de requerir antibióticos. mBio 11: e03196-19.
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10. Krista Salli, Heli Anglenius, Johanna Hirvonen, Ashley A. Hibberd, Ilmari Ahonen, Markku T. Saarinen, Kirsti Tiihonen, Johanna Maukonen, A. C. O. (2019). El efecto de la 2′-fucosilactosa en el microbioma intestinal y los metabolitos de lactantes simulados; un estudio piloto en comparación con los GOS y la lactosa. Informes científicos. Obtenido de https://doi.org/10.1038/s41598-019-49497-z
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12. Kong, C., Elderman, M., Cheng, L., de Haan, B. J., Nauta, A., & de Vos, P. (2019). Modulation of Intestinal Epithelial Glycocalyx Development by Human Milk Oligosaccharides and Non-Digestible Carbohydrates. Molecular Nutrition and Food Research, 63(17). https://doi.org/10.1002/mnfr.201900303
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14. Berger PK, Plows JF, Jones RB, et al. El oligosacárido de la leche humana 2'-fucosilactosa relaciona la alimentación al mes con el desarrollo cognitivo a los 24 meses en lactantes de madres normales y con sobrepeso. PLoS One. 2020;15(2):e0228323. Publicado el 12 de febrero de 2020. doi:10.1371/journal.pone.0228323
15. Vázquez, E., Barranco, A., Ramírez, M., Gruart, A., Delgado-García, J. M., Martínez-Lara, E., ... Rueda, R. (2015). Efectos de un oligosacárido de la leche humana, la 2′-fucosilactosa, sobre la potenciación a largo plazo del hipocampo y la capacidad de aprendizaje en roedores. Journal of Nutritional Biochemistry, 26(5), 455-465. https://doi.org/10.1016/j.jnutbio.2014.11.016
16. Oliveros, E., Ramírez, M., Vázquez, E., Barranco, A., Gruart, A., Delgado-García, J. M., ... Martín, M. J. (2016). La suplementación oral de 2'-fucosilactosa durante la lactancia mejora la memoria y el aprendizaje en ratas. Journal of Nutritional Biochemistry, 31, 20-27. https://doi.org/10.1016/j.jnutbio.2015.12.014
17. Vázquez, E., Barranco, A., Ramírez, M., Gruart, A., Delgado-García, J. M., Jiménez, M. L., ... Rueda, R. (2016). La 2′-fucosilactosa dietética mejora el condicionamiento operante y la potenciación a largo plazo mediante la comunicación intestino-cerebro a través del nervio vago en roedores. PLoS ONE, 11(11), 1-14. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0166070
18. Flom JD, Sicherer SH. (2019). Epidemiología de la alergia a la leche de vaca. Nutrientes. 10;11(5):1051.
19. Nowak-Wegrzyn y otros, (2019). Hipoalergenicidad confirmada de una nueva fórmula infantil extensamente hidrolizada a base de lactosuero que contiene dos oligosacáridos de leche humana. Nutrientes 11: 1447.
20. Sprenger y otros, (2017). Oligosacáridos de la leche materna dependientes de FUT2 y alergia a los 2 y 5 años de edad en lactantes con alto riesgo de alergia hereditaria. Eur J Nutr., 56: 1293-1301.
Soluciones de prestaciones sanitarias HMO
Los oligosacáridos de la leche humana pueden contribuir a una serie de beneficios para la salud, como la inmunidad y la salud intestinal en los primeros años de vida.
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