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novembre 16, 2022

Demandez à l'expert : La supplémentation en DHA peut-elle contribuer à réduire le risque de naissance prématurée ?

Regardez l'interview du Dr. Kristen Finn, Lead Scientist for Early Life Nutrition at dsm-firmenich, pour obtenir des informations exclusives sur le rôle du DHA dans le soutien des grossesses saines et à terme pour les futures mamans.

Grossesse Les débuts de la vie Lipides nutritionnels

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Maman faisant ses courses au supermarché et lisant l'étiquette du produit
Résumé
  • Dans le monde, 1 bébé sur 10 naît prématurément chaque année et les taux de naissances prématurées augmentent dans de nombreux pays.1,2,3,4
  • Des recherches ont montré que la consommation d'acide docosahexaénoïque (DHA), un acide gras oméga-3, est associée à un risque réduit de naissance prématurée.5
  • Dans notre dernière interview "Demandez à l'expert", le Dr Kristen Finn, diététicienne agréée et scientifique en chef pour la nutrition en début de vie chez dsm-firmenich, explique comment le DHA peut aider les futures mères à réduire leur risque d'accouchement prématuré.

Regardez l'interview du Dr. Kristen Finn, Lead Scientist for Early Life Nutrition at dsm-firmenich, pour obtenir des informations exclusives sur le rôle du DHA dans le soutien à des grossesses saines et à terme pour les futures mamans.

Quels sont les risques liés aux naissances prématurées ?

Dans le monde, 15 millions de bébés naissent prématurément chaque année. Les taux de naissances prématurées dans le monde vont de 5 % à 18 % et se situent en moyenne autour de 11 % - et ces chiffres continuent d'augmenter.6, 7, 8 Les familles des pays à revenus faibles et moyens sont touchées de manière disproportionnée, même si les naissances prématurées sont un problème croissant dans les pays développés également. 9

Comme l'explique le Dr Finn, la prématurité est la principale cause de décès chez les enfants de moins de cinq ans. Plus d'un million de bébés meurent chaque année dans le monde en raison de problèmes liés à la prématurité. 10 Même chez les survivants, il peut y avoir des conséquences à long terme telles que la rétinopathie du prématuré, des maladies respiratoires chroniques et des troubles du développement neurologique.11, 12

Qu'est-ce que le DHA et quel est son lien avec le risque de naissance prématurée ?

Le DHA est un acide gras oméga-3 qui provient le plus souvent des poissons gras et qui a été associé à toute une série de bienfaits pour la santé maternelle. 

Abordant certaines des preuves cliniques du rôle du DHA dans le soutien à des grossesses saines, le Dr Finn explique comment plusieurs études de cohortes de population ont rapporté des associations entre la consommation de poisson avant ou pendant la grossesse et un risque réduit d'accouchement prématuré. Par exemple, une étude portant sur l'apport en acides gras oméga-3 et les taux de naissances prématurées dans 184 pays a révélé que les taux de naissances prématurées diminuaient de façon linéaire à mesure que les niveaux d'apport en acides gras oméga-3 augmentaient - jusqu'à un seuil d'environ 600 mg d'oméga-3 par jour. 13

En outre, une revue systématique et une méta-analyse Cochrane de 2018 portant sur les données de milliers de femmes ont déterminé que la supplémentation en acides gras oméga-3 était efficace pour réduire le risque d'accouchement prématuré. Par rapport à un placebo, une supplémentation quotidienne en oméga-3 pendant la grossesse a réduit de manière significative le risque de naissance prématurée à moins de 37 semaines de gestation de 11 % et de naissance prématurée précoce à moins de 34 semaines de gestation de 42 %. 14

Les femmes consomment-elles suffisamment de DHA pour réduire le risque d'accouchement prématuré ?

Malgré les avantages significatifs des oméga-3 comme le DHA, 96 % de la population mondiale se situe en dessous de l'apport optimal.15 Le DHA se trouvant principalement dans les fruits de mer, le Dr Finn souligne que même une alimentation riche en nutriments ne garantit pas toujours un apport nutritionnel adéquat. Les inquiétudes concernant le mercure et d'autres contaminants peuvent également inciter certaines femmes à consommer moins de fruits de mer pendant la grossesse. 

Environ 90 % des femmes enceintes consomment actuellement une vitamine prénatale pendant la grossesse, mais les taux de supplémentation en DHA restent beaucoup plus faibles. 16, 17  Pour aider à réduire le risque de naissance prématurée, des suppléments prénataux comprenant des niveaux suffisants de DHA pourraient apporter un soutien inestimable. 

Que peuvent faire les femmes pour réduire le risque d'accouchement prématuré ?

Le Dr Finn suggère que les femmes s'assurent d'abord d'avoir un apport suffisant en DHA avant de tomber enceintes. Des essais cliniques récents ont démontré que les femmes ayant un faible statut sanguin en DHA en début de grossesse ont un risque plus élevé de naissance prématurée que celles ayant un statut adéquat. 18, 19, 20 Un nouveau guide de pratique clinique d'experts recommande aux femmes en âge de procréer - en particulier celles qui essaient de tomber enceintes - un apport régulier en oméga-3 d'au moins 250 mg par jour (sous forme de DHA+EPA ou de DHA seul). (Cetin 2023)

Pendant la grossesse, les femmes ont besoin de 100 à 200 mg supplémentaires de DHA (soit un total de 350 à 450 mg de DHA +EPA ou de DHA seul).  Les femmes qui ont un faible apport en oméga-3 ou qui sont en début de grossesse bénéficient de doses encore plus élevées de 600 à 1000 mg d'oméga-3 (sous forme de DHA+EPA ou de DHA seul). (Cetin 2023)

Comment dsm-firmenich peut-il aider les entreprises à développer des produits qui répondent à ces besoins nutritionnels prénataux ?

La réduction du risque de naissance prématurée peut aider les bébés à vivre plus longtemps et en meilleure santé - et le DHA a un rôle important à jouer. De nombreuses mères - en particulier celles qui ont un mode de vie moderne très actif - ont du mal à satisfaire leurs besoins nutritionnels. Pour répondre à leurs besoins en constante évolution, dsm-firmenich propose une gamme de solutions de nutrition maternelle ciblées, y compris un soutien de bout en bout pour amener rapidement votre nouveau produit sur le marché.

Le portefeuille life's™ amélioré de dsm-firmenich comprend du DHA étudié cliniquement qui fournit les éléments essentiels nécessaires pour créer un avenir sain pour la mère et le bébé. life'sDHA® est 100% végétal, écologiquement durable avec un impact réduit sur les écosystèmes marins, non-OGM et exempt de contaminants marins. 

Chez dsm-firmenich, notre objectif est de contribuer à favoriser des grossesses saines et menées à terme pour des millions de femmes enceintes et leurs nouveau-nés dans le monde entier. Vous souhaitez en savoir plus sur le rôle de la nutrition maternelle aux différentes étapes de la maternité ? Lisez notre nouveau livre blanc pour en savoir plus sur les défis en matière de nutrition maternelle auxquels sont confrontées les femmes du monde entier et découvrez les dernières solutions scientifiques et nutritionnelles pour répondre aux besoins prénataux, de grossesse et postnataux.

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Références

  1.   Blencowe et al. National, regional and worldwide estimates of preterm birth, Lancet, vol. 9 no. 379(9832), pp. 2162-72, 2012.
  2.   La Marche des dix sous, 2012.
  3.   Organisation mondiale de la santé. Naissance prématurée, 2018.
  4.   Wilani. Le fardeau mondial des naissances prématurées. Int J Gynecol Obstet, vol. 150, pp. 31-33, 2020.
  5.   Middleton et al. Ajout d'acides gras oméga-3 pendant la grossesse, Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, vol. 11, no. CD003402, 2018.
  6.   Op. cit. (Blencowe et al.).
  7.   Op. cit. (March of Dimes).
  8.   Op. cit. (Organisation mondiale de la santé).
  9.   Walani et al. Global burden of preterm birth, International Journal of Gynecology & Obstetrics, vol. 150, no. 1, pp. 31-33, 2020.
  10.   Op. cit. (Organisation mondiale de la santé).
  11.   Liu et al. Global, regional, and national causes of under-5 mortality in 2000-15 : an updated systematic analysis with implications for the Sustainable Development Goals, Lancet, vol. 388, no. 10063, pp. 3027-35, 2016.
  12.   Shapiro-Mendoza et al. CDC Grans Rounds : Public Health Strategies to Preterm Birth, MMWR Morb Mortal Wkly Rep, vol. 65, pp. 826-30, 2016.
  13.   Ciesielski et al. Omega-3 polyunsaturated fatty acid intake norms and preterm birth rate : a cross-sectional analysis of 184 countries, BMJ open, vol. 9, no. 4, e027249, 2019.
  14.   Middleton et al. Ajout d'acides gras oméga-3 pendant la grossesse, Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, vol. 11, no. CD003402, 2018.
  15.   Stark et al, 'Global survey of the omega-3 fatty acids, docosahexaenoic  acid and eicosapentaenoic acid in the blood stream of healthy adults', Progress in Lipid Research, 2016 ; doi : 10.1016/j.plipres.2016.05.001.
  16.   Bailey et al. Estimation des apports alimentaires totaux habituels des femmes enceintes aux États-Unis. JAMA Netw Open. 2019;2(6):e195967.
  17.   Nordgren et al. Consommation d'acides gras oméga-3 par les femmes enceintes et les femmes en âge de procréer aux États-Unis : risque de carence ? Nutriments. 2017;9(3):197.
  18.   Olsen et al. Examining the Effect of Fish Oil Supplementation in Chinese Pregnant Women on Gestation Duration and Risk of Preterm Delivery, The Journal of nutrition, vol. 149, no. 11, pp. 1942-1951, 2019.
  19.   Carlson et al. Supplémentation en acide docosahexaénoïque à dose élevée pendant la grossesse et accouchement prématuré précoce : A randomised, double-blind, adaptive-design superiority trial, EClinicalMedicine, vol. 36, no. 100905, 2021.
  20.   Simmonds et al. Omega-3 fatty acid supplementation in pregnancy-baseline omega-3 status and early preterm birth : exploratory analysis of a randomised controlled trial, BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology, vol. 127, no. 8, pp. 975-981, 2020.
  21.   Op. cit. (Ciesielski et al). 
  22.   Organisation mondiale pour l'EPA et le DHA, rapport sur le marché des ingrédients oméga-3, 2019.
  23.   Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA). Avis scientifique sur la justification des allégations de santé relatives à l'acide docosahexaénoïque (DHA) et à l'acide eicosapentaénoïque (EPA), EFSA Journal, vol. 9, no.4, 2078, 2011.
  24.   Op. cit. (Ciesielski et al).
  25.   Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA). Avis scientifique sur la justification des allégations de santé relatives à l'acide docosahexaénoïque (DHA) et à l'acide eicosapentaénoïque (EPA), EFSA Journal, vol. 9, no.4, 2078, 2011.
  26.   Op. cit. (Carlson et al).
  27.   Op. cit. (Simmonds et al). 
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