De rol van voeding voor een gezond hart door de lens van een arts - Vraag en antwoord met Dr. Michael Roizen, MD

Om de Hartgezondheidsmaand te vieren, heeft de redactie van Talking Nutrition gesproken met Dr. Michael Roizen voor een gesprek van hart tot hart over de belangrijkste voedingsstoffen die hij zijn patiënten aanbeveelt voor een gezond hart. Michael F. Roizen, MD is emeritus Chief Wellness Officer en was de oprichter van het Wellness Institute van de Cleveland Clinic in Ohio, VS. Bekijk zijn volledige biografie aan het einde van het artikel.

TN: Laten we meteen ter zake komen... welke voedingsstoffen staan bij jou bovenaan voor een gezond hart?
MR: Ik heb een gemakkelijke manier voor iedereen om te onthouden wat je moet eten: LUV-U Voedingsmiddelen.

• Lean proteïne, met de nadruk op plantaardige proteïne (zelfs niet-vette zaden en noten); ik vermijd alle rood vlees en geniet van zalm en forel uit de oceaan.
• Uonverzadigde vetten (vooral omega's zoals omega-3 EPA en DHA, evenals omega-7 (te vinden in vette vis en oliën) en omega-9 (te vinden in bijvoorbeeld extra vergine olijfolie)
• VGroenten en fruit
• Unverwerkte granen

Van LUV-U voedingsmiddelen is aangetoond dat ze een heleboel voordelen hebben. Groenten en fruit bevatten fytochemicaliën en andere ziektebestrijdende stoffen, om nog maar te zwijgen van vezels, die een gezond hart ondersteunen. Bovendien bevatten groenten en fruit een overvloed aan vitaminen en mineralen.

Onverzadigde vetten helpen de niveaus van schadelijk LDL-cholesterol en triglyceriden te verlagen, ontstekingen te verminderen en de niveaus van goed HDL-cholesterol in je bloed te verhogen, en onbewerkte granen (100 procent volkoren en volle granen) zijn goed voor vezels, blijvende energie en verzadiging. Mager eiwit - in de vorm van vis zonder kwik (vooral zalm, forel, ansjovis en sardines), kip met wit vlees zonder vel en kalkoen met wit vlees zonder vel, en vooral plantaardige eiwitten zoals bonen (elk type, op elke gezonde manier bereid), quinoa, chia, noten en zaden, en veel groene producten zoals spinazie en boerenkool - zorgt ook voor blijvende energie en verzadiging, en draagt ook bij aan het herstel van spieren wanneer deze worden afgebroken. Als je je maaltijden regelmatig verrijkt met deze voedingsmiddelen, ben je goed op weg om je lichaam te voeden met hartgezonde voedingsstoffen.

TN: Als je werkt met een patiënt met een hartaandoening, wat raad je hem dan aan voor zijn dagelijkse voeding?
MR: Een van de interessantste feiten over het menselijk lichaam is dat voedingskeuzes genen aan en uit kunnen zetten. Er zijn bijvoorbeeld verschillende voedingsmiddelen (de LUV-U-voedingsmiddelen) die letterlijk genen uitschakelen die ontstekingen en atherosclerotische ziekten en obesitas bevorderen. 

De belangrijkste voedingsregel is deze: het beste voedsel dat je kunt eten heeft de minste ingrediënten. Voedsel met maar één ingrediënt, zoals fruit, groenten, magere eiwitten en volle granen, zou je 90 procent van de tijd moeten eten. Het hoeft niet ingewikkeld te zijn. Patiënten die niet alle voedingsstoffen die ze nodig hebben voor een gezond hart binnenkrijgen via hun voeding, raad ik vaak aan om supplementen te gebruiken om het tekort aan voedingsstoffen aan te vullen.

TN: Welke voedingsstoffen of voedingsmiddelen mogen geen deel uitmaken van een gezond dieet voor het hart?
MR: Ik adviseer en plan met patiënten om de Snake Oil-voedingsmiddelen te vermijden:

• Saturated and trans fats - including most four-legged animal fat and tropical oils, such as palm and coconut oil and partially hydrogenated fats.  De aminozuren die bij deze vetten horen, zetten de bacteriën in de darmen aan tot het produceren van ontstekingsproducten die je opneemt, en bevorderen zo ontstekingen.
• Sonregelmatige suikers - zoals bruine suiker, dextrose, sucrose en ruwe suiker.
• Simple siropen - zoals fructose (high fructose corn syrup), moutstroop en melasse.
• Sgetripperde koolhydraten -  dat wil zeggen, bewerkte koolhydraten ontdaan van hun hele korrels, zoals witte bloem.

Als een van de eerste vijf ingrediënten op een verpakking deze ingrediënten is of bevat, adviseer ik patiënten om het af te wijzen. Dat betekent alle verzadigde vetten, transvetten, toegevoegde suikers, niet-volkoren koolhydraten of toegevoegde siroop. Verpakte voedingsmiddelen die hele granen (zoals haver of zilvervliesrijst), fruit, groenten en andere LUV-U-voedingsmiddelen bevatten zijn oké, zelfs beter als ze verrijkt zijn met essentiële micronutriënten.

TN: Hoe belangrijk zijn omega-3 voor het hart?
MR: Ten eerste moet je weten dat niet alle visolie gelijk is. Ik vertel patiënten dat ze moeten zoeken naar omega-3 EPA en DHA en niet naar generieke bewerkte visoliën.  De gegevens uit de analyse van veel onderzoeken en veel verschillende niveaus wijzen er niet op dat generieke visolie hartaanvallen of dementie vermindert. (1)

Maar in het bijzonder lijken omega-3 EPA en DHA volgens mijn onderzoek van de gegevens te helpen bij het voorkomen van atherosclerotische hartaandoeningen. (2,3). En zoals hierboven vermeld, helpen onverzadigde vetten, vooral de oneven genummerde omega's zoals omega-3, het hart te ondersteunen.
gezondheid door een aantal mechanismen, waaronder het verlagen van de niveaus van schadelijk LDL-cholesterol en triglyceriden, het verminderen van ontstekingen en het verhogen van de niveaus van goed HDL-cholesterol in je bloed.

TN: Hoe kunnen mensen weten of ze een laag omega-3-gehalte hebben?
MR: Het is echt moeilijk om de inname van voedsel en zelfs supplementen te beoordelen, maar het is echt belangrijk voor de hersenen, het hart en de bloedvaten. Om echt nauwkeurig te zijn kun je daarom een bloedtest doen (zoals je vinger laten prikken voor je bloedsuikerspiegel) en deze laten analyseren op omega-3-niveaus (kijk op OmegaQuant voor je eigen test!).  Ik doe dit ongeveer twee keer per jaar en ondanks de hoge inname van walnoten en zalm, ben ik verbaasd dat mijn niveau niet zo hoog blijft als ik wil, tenzij ik ook een EPA/DHA-supplement toevoeg.  

TN: Wat raadt u patiënten aan die hun omega-3-niveaus willen verhogen?
MR: Niet alle omega-3's worden omgezet in EPA of DHA, die de actieve omega-3's zijn in het ondersteunen van je hartgezondheid, dus je moet ervoor zorgen dat je de juiste binnenkrijgt. Voor mijn patiënten,  , adviseer ik om meer zalm te eten (ik ben dol op zalm  burgers voor ontbijt en lunch - als je kant-en-klare hamburgers koopt, controleer dan het etiket op EPA/DHA-niveaus). En omdat het een hele uitdaging kan zijn om alleen via de voeding optimale omega-3-niveaus te bereiken, stel ik voor dat ze, net als ik, elke dag 600 mg (of 900 mg als ze niet regelmatig zalm of zeeforel eten) EPA/DHA supplementeren.  

Onze gastdeskundige

Dr. Roizen is emeritus Chief Wellness Officer en was de oprichtingsvoorzitter van the Wellness Institute van de Cleveland Clinic in Ohio, VS. Hij is voormalig voorzitter van een adviescommissie van de Food and Drug Administration en voormalig redacteur voor zes medische tijdschriften. Hij heeft meer dan 190 peer-reviewed wetenschappelijke artikelen gepubliceerd, 100 tekstboekhoofdstukken, 30 redactionele artikelen, en vier medische boeken (waarvan één een medische bestseller), 22 waaronder 2 boeken die dit jaar worden gepubliceerd) over gezondheid voor het wetspubliek waaronder 4 #1 NY Times Bestsellers en 10 overall top 10 NY Times Bestsellers, en hij heeft 13 Amerikaanse en vele buitenlandse patenten ontvangen.  Hij ontving een Emmy, een Elle en de Paul G. Rogers Award van de National Library of Medicine als beste medische communicator .