Het darmmicrobioom als een manier om kinderen met autisme te ondersteunen: Nieuw onderzoek onthult dubbele voordelen van synbiotica voor spijsverterings- en gedragssymptomen

Samenvatting 

• Opkomend onderzoek blijft ons begrip van de microbioom-darm-hersenas versterken en onthult hoe een gezonde spijsvertering de neurologische functie, het gedrag en het algehele welzijn kan beïnvloeden - met name relevant voor aandoeningen zoals autismespectrumstoornissen (ASS).
• Gastro-intestinale symptomen komen voor bij een aanzienlijk deel van de kinderen met autisme,¹ waardoor een potentiële mogelijkheid ontstaat voor gerichte voedingsoplossingen die zowel het fysieke ongemak als de bijbehorende gedragsproblemen aanpakken via modulatie van de darmmicrobiota.
• Nieuw klinisch bewijs van dsm-firmenich toont aan dat synbiotica-supplementatie - met of zonder darmgerichte hypnotherapie - de gastro-intestinale symptomen bij kinderen met ASS aanzienlijk verbetert en tegelijkertijd extra voordelen biedt voor gedrag en angst, wat een meer holistische benadering van de zorg ondersteunt.¹

Een baanbrekende studie onder leiding van onderzoekers van dsm-firmenich en gepubliceerd in het Journal of Autism and Developmental Disorders heeft de mogelijkheden onderzocht van het combineren van synbiotische supplementen met innovatieve therapeutische benaderingen voor het aanpakken van lichamelijke en gedragssymptomen bij kinderen met autismespectrumstoornissen (ASS) en stoornissen in de darm-herseninteractie.[1] De 12 weken durende interventie onderzocht de effecten van een gespecialiseerde synbiotische formule (die geselecteerde probiotische stammen combineert met prebiotische vezels) zowel alleen als in combinatie met darmgerichte hypnotherapie, een therapeutische methode die ontspanningstechnieken gebruikt om darmgerelateerde stoornissen te helpen beheersen.

De resultaten lieten significante verbeteringen zien in gastro-intestinaal comfort plus voordelen in het verminderen van angst en prikkelbaarheid wanneer de interventies werden gecombineerd - wat veelbelovende nieuwe benaderingen laat zien voor het ondersteunen van kinderen met autisme en stoornissen in de interactie tussen darm en hersenen.  Om de impact van dit onderzoek te begrijpen, spraken we met Dr. Robert E. Steinert, HNC Principal Scientist bij dsm-firmenich en co-auteur van deze baanbrekende studie. Dit is wat hij te zeggen had.

1. Wat was de aanleiding voor dit onderzoek naar darmgezondheidsbenaderingen voor autisme?

"Ten eerste, de dramatische stijging van het aantal diagnoses van autisme wereldwijd. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) rapporteert dat ongeveer 1 op de 100 kinderen wereldwijd getroffen is en alleen al in de VS is de prevalentie gestegen van 1 op de 150 kinderen in 2000 naar 1 op de 54 in 2020.²

"Bovendien toont klinisch bewijs consistent aan dat kinderen met ASS vaak stoornissen ervaren in de interactie tussen darmen en hersenen en aanzienlijke gastro-intestinale ongemakken ervaren, zoals constipatie, diarree, een opgeblazen gevoel en buikpijn.^3,4,5 Deze spijsverteringsproblemen zijn niet alleen ongemakkelijk - ze correleren vaak ook met verhoogde gedragsproblemen en angst,² wat extra lasten met zich meebrengt voor zowel kinderen als verzorgers."

2. Kunt u het verband tussen gezonde darmen en autisme uitleggen?

"De microbioom-darm-hersenas vertegenwoordigt een fascinerend tweerichtingscommunicatienetwerk dat de darmfunctie verbindt met het centrale zenuwstelsel. In de afgelopen jaren heeft onderzoek aangetoond dat dit verband met name relevant kan zijn bij autisme, waarbij sommige onderzoeken suggereren dat dysbiose van de darmmicrobiota mogelijk zowel een gevolg als een veroorzaker is van ASS-symptomen, waardoor een feedbacklus wordt gecreëerd die de aandoening verergert.⁶ Deze darmstoornissen worden meestal geassocieerd met stereotiep gedrag, zoals hyperactiviteit en angst, wat meerdere potentiële interventiepunten langs de darm-hersenas suggereert.⁶"

3. Wat was de opzet van uw onderzoek en wat waren de belangrijkste bevindingen?

"¹ De eerste groep kreeg een synbiotisch mengsel met specifieke probiotische stammen (waaronder Humiome® L. rhamnosus GG (ATCC 53103), Humiome® L. plantarum DSM 34532, Humiome® B. lactis DSM 32269 en B. longum DSM 32946) in combinatie met een gedeeltelijk gehydrolyseerde guarpitmeel. De tweede groep kreeg hetzelfde synbiotische mengsel plus darmgerichte hypnotherapiesessies die speciaal waren aangepast voor kinderen.

"De resultaten waren heel opmerkelijk. We ontdekten dat het synbioticum alleen de scores voor hyperactiviteit en stereotiep gedrag significant verbeterde, terwijl het synbioticum met darmgerichte hypnotherapie de scores voor prikkelbaarheid, sociale terugtrekking, stereotiep gedrag, hyperactiviteit, ongepaste spraak en angst significant verbeterde in vergelijking met de baseline. Bovendien verbeterde het synbioticum (met en zonder darmgerichte hypnotherapie) de totale gastro-intestinale ernstscores na de interventie en bij follow-up in vergelijking met de uitgangswaarde, en/of de ernstscores voor diarree, winderigheid, consistentie van de ontlasting, en geur en pijn. Al deze veranderingen gingen gepaard met verschuivingen in de darmmicrobiota, waaronder een toename van Bifidobacterium. Concluderend kunnen synbiotica met of zonder darmgerichte hypnotherapie helpen om de standaardzorg te ondersteunen voor autistische kinderen die lijden aan comorbide stoornissen van de darm-herseninteractie."

4. Wat betekenen deze bevindingen voor gezinnen van kinderen met autisme en darmproblemen?

"Deze bevindingen bieden verschillende praktische implicaties en potentiële redenen voor optimisme. Ons onderzoek bevestigt wat veel ouders al lang melden, namelijk dat gastro-intestinale ongemakken vaak gepaard gaan met autisme en een aanzienlijke invloed kunnen hebben op gedrag en emotioneel welzijn.

"Bovendien suggereren onze resultaten dat , hoewel grotere, volledig placebogecontroleerde onderzoeken gerechtvaardigd zijn, relatief eenvoudige, niet-farmaceutische interventies de kwaliteit van leven zinvol kunnen verbeteren en de zorgstandaard voor autistische kinderen met comorbide darmsymptomen kunnen ondersteunen. De synbiotische aanpak vereist slechts een dagelijks supplement, waardoor het toegankelijk en relatief eenvoudig te implementeren is binnen bijvoorbeeld bestaande zorgroutines.

"Misschien wel het meest bemoedigend voor ouders is dat de verbeteringen verder gingen dan fysiek ongemak en ook gedragsmatige en emotionele voordelen omvatten. Dit benadrukt het belang van het aanpakken van de gezondheid van het darmmicrobioom als onderdeel van uitgebreide autismezorg en opent nieuwe mogelijkheden voor het ondersteunen van het algehele welzijn van deze kinderen."

5. Wat voor kindvriendelijke oplossingen voor darmgezondheid kunnen er op basis van dit onderzoek worden ontwikkeld?

"De uitdaging is om formules te maken die zowel effectief als aantrekkelijk zijn voor kinderen met sensorische gevoeligheden of een beperkt eetpatroon. 

"Eén benadering kan bestaan uit synbiotische poeders in formaten die oplossen in dranken of zachte voedingsmiddelen, waardoor de textuur geen problemen meer oplevert en de probiotica nauwkeurig worden gedoseerd. In dit opzicht combineren zowel de KinderBiotics Calm & Focus als de SootheBelly Pro-Kids concepten onze Humiome® probioticastammen met prebiotische vezels die speciaal zijn ontwikkeld voor de behoeften van kinderen, gericht op de specifieke gastro-intestinale uitdagingen die zijn waargenomen in de bovengenoemde autismeonderzoekspopulatie in een aangename en smakelijke formulering.

"Naast de formulering richten we ons ook op toedieningssystemen die rekening houden met sensorische gevoeligheden die vaak voorkomen bij autisme. Deze ontwikkelingsconcepten zijn gericht op het creëren van interventies die kinderen daadwerkelijk zullen accepteren en consistent zullen gebruiken - wat cruciaal is voor blijvende gezondheidsvoordelen."