Die Rolle der Ernährung für die Herzgesundheit aus der Sicht eines Arztes - Frage und Antwort mit Dr. Michael Roizen, MD

Um den Monat der Herzgesundheit zu feiern, hat sich das Redaktionsteam von Talking Nutrition mit Dr. Michael Roizen getroffen, um ein Gespräch von Herz zu Herz über die wichtigsten Nährstoffe zu führen, die er seinen Patienten für die allgemeine Herzgesundheit empfiehlt. Dr. Michael F. Roizen ist Chief Wellness Officer Emeritus und war Gründungsvorsitzender des Wellness Institute an der Cleveland Clinic in Ohio, USA. Lesen Sie seinen vollständigen Lebenslauf am Ende des Artikels.

TN: Kommen wir gleich zur Sache... welche Nährstoffe stehen auf ganz oben auf Ihrer Liste für die Herzgesundheit?
MR: Ich habe eine einfache Methode, wie man sich merken kann, was man essen soll: LUV-U Foods.

• Lean Protein, mit einem Schwerpunkt auf pflanzlichem Protein (auch nicht-magere Samen und Nüsse); ich vermeide alles rote Fleisch, und genieße Lachs und Meeresforelle.
• Ungesättigte Fette (insbesondere Omega-3-Fettsäuren wie EPA und DHA sowie Omega-7-Fettsäuren (in fettem Fisch und Ölen) und Omega-9-Fettsäuren (z. B. in nativem Olivenöl extra)
• Vegemüse und Obst
• Unverarbeitete Körner

Die LUV-U-Lebensmittel haben nachweislich eine ganze Reihe von Vorteilen. Gemüse und Obst enthalten sekundäre Pflanzenstoffe und andere krankheitsbekämpfende Verbindungen, ganz zu schweigen von den Ballaststoffen, die ein gesundes Herz unterstützen. Außerdem enthalten Gemüse und Obst eine Fülle von Vitaminen und Mineralstoffen.

Ungesättigte Fette tragen zur Senkung des schädlichen LDL-Cholesterins und der Triglyceride, zur Verringerung von Entzündungen und zur Erhöhung des guten HDL-Cholesterins im Blut bei, und unverarbeitete Körner (100 Prozent Vollkornweizen und Vollkorngetreide) sind gut für Ballaststoffe, anhaltende Energie und Sättigung. Mageres Eiweiß - in Form von quecksilberfreiem Fisch (vor allem Lachs, Meerforelle, Sardellen und Sardinen), weißem Hühnerfleisch ohne Haut und weißem Putenfleisch ohne Haut - und vor allem pflanzliche Eiweiße wie Bohnen (jede Art, auf fast jede gesunde Art zubereitet), Quinoa, Chia, Nüsse und Samen und viele Grünsorten wie Spinat und Grünkohl - liefern ebenfalls anhaltende Energie und Sättigung und tragen dazu bei, Muskeln zu reparieren, wenn sie abgebaut werden. Wenn Sie Ihre Mahlzeiten regelmäßig mit diesen Lebensmitteln ergänzen, sind Sie auf dem besten Weg, Ihren Körper mit herzgesunden Nährstoffen zu versorgen.

TN: Wenn Sie mit einem Patienten arbeiten, der ein Herzleiden hat, was empfehlen Sie ihm für die tägliche Ernährung?
MR: Eine der interessantesten Tatsachen über den menschlichen Körper ist, dass die Wahl der Lebensmittel die Gene an- und ausschalten kann. So gibt es beispielsweise mehrere Lebensmittel (die LUV-U-Lebensmittel), die buchstäblich Gene ausschalten, die Entzündungen, atherosklerotische Erkrankungen und Fettleibigkeit fördern. 

Die wichtigste Regel der Ernährung lautet: Die besten Lebensmittel, die man essen kann, haben die wenigsten Zutaten. Lebensmittel aus einzelnen Zutaten wie Obst, Gemüse, mageres Eiweiß und Vollkornprodukte sollten Sie zu 90 Prozent essen. Es muss nicht kompliziert sein. Patienten, die nicht alle herzgesunden Nährstoffe, die sie benötigen, über ihre Ernährung aufnehmen, empfehle ich häufig Nahrungsergänzungsmittel, um die Nährstofflücke zu schließen.

TN: Welche Nährstoffe oder Lebensmittel sollten nicht Bestandteil einer herzgesunden Ernährung sein?
MR: Ich rate meinen Patienten, die "Snake Oil Foods" zu meiden und plane dies mit ihnen:

• Saturierte und trans-Fette - einschließlich der meisten vierbeinigen tierischen Fette und tropischen Öle, wie Palm- und Kokosnussöl und teilweise hydrierte Fette.  Die mit diesen Fetten verbundenen Aminosäuren veranlassen die Bakterien im Darm, entzündungsfördernde Produkte zu produzieren, die Sie aufnehmen, und fördern so die Entzündung.
• Simpliziert Zucker - wie braunen Zucker, Dextrose, Saccharose und Rohzucker.
• Simplizieren Sirupe - wie Fruktose (Maissirup mit hohem Fruktosegehalt), Malzsirup und Melasse.
• Sausgelöste Kohlenhydrate -  das heißt, verarbeitete Kohlenhydrate, denen die ganzen Körner entzogen wurden, wie Weißmehl.

Wenn eine der ersten fünf Zutaten auf einer Packung diese Inhaltsstoffe enthält, rate ich den Patienten, sie abzulehnen. Das heißt, alle gesättigten Fette, Transfette, Zuckerzusätze, Kohlenhydrate ohne Vollkornanteil oder Sirupzusätze. Abgepackte Lebensmittel, die Vollkornprodukte (wie Hafer oder brauner Reis), Obst, Gemüse und andere LUV-U-Lebensmittel enthalten, sind in Ordnung, noch besser, wenn sie mit wichtigen Mikronährstoffen angereichert sind.

TN: Wie wichtig sind Omega-3-Fettsäuren für das Herz?
MR: Zunächst sollten Sie wissen, dass nicht alle Fischöle gleich sind. Ich empfehle meinen Patienten, nach omega-3 EPA und DHA zu suchen, und nicht nach verarbeiteten Fischölen.  Die Daten, die aus der Analyse vieler Studien und vieler verschiedener Niveaus stammen, deuten nicht darauf hin, dass generisches Fischöl Herzinfarkte oder Demenzerkrankungen reduziert. (1)

Aber speziell Omega-3 EPA und DHA scheinen nach meiner Prüfung der Daten zur Vorbeugung von atherosklerotischen Herzerkrankungen beizutragen. (2,3). Und wie bereits erwähnt, unterstützen ungesättigte Fette, insbesondere die ungeraden Omega-Fettsäuren wie die Omega-3-Fettsäuren, das Herz.
Gesundheit durch eine Reihe von Mechanismen, einschließlich der Senkung des schädlichen LDL-Cholesterins und der Triglyceride, der Verringerung von Entzündungen und der Erhöhung des guten HDL-Cholesterins in Ihrem Blut.

TN: Woran kann man erkennen, ob man zu wenig Omega-3-Fettsäuren hat?
MR: Es ist wirklich schwer, die Aufnahme von Lebensmitteln und sogar Nahrungsergänzungsmitteln zu beurteilen, aber sie ist sehr wichtig für die Funktion von Gehirn, Herz und Gefäßen. Um wirklich genau zu sein, können Sie daher einen Bluttest machen (wie bei der Messung Ihres Blutzuckerspiegels) und diesen auf den Omega-3-Gehalt analysieren lassen (siehe OmegaQuant für Ihren eigenen Test!).  Ich mache das etwa zweimal im Jahr, und trotz hoher Walnuss- und Lachszufuhr bin ich überrascht, dass mein Spiegel nicht so hoch bleibt, wie ich es mir wünsche, es sei denn, ich nehme zusätzlich ein EPA/DHA-Präparat.  

TN: Was empfehlen Sie Patienten, die ihren Omega-3-Spiegel erhöhen wollen?
MR: Nicht alle Omega-3-Fettsäuren werden in EPA oder DHA umgewandelt, die aktiven Omega-3-Fettsäuren, die die Gesundheit des Herzens unterstützen, so dass Sie darauf achten müssen, dass Sie die richtigen davon zu sich nehmen. Meinen Patienten  rate ich, mehr Lachs zu essen (ich liebe Lachs  Burger zum Frühstück und Mittagessen - wenn Sie fertige Burger kaufen, achten Sie auf den EPA/DHA-Gehalt auf dem Etikett). Und da es sehr schwierig sein kann, einen optimalen Omega-3-Spiegel allein durch die Ernährung zu erreichen, empfehle ich ihnen, wie ich es tue, täglich 600 mg (oder 900 mg, wenn sie nicht regelmäßig Lachs oder Meerforelle essen) EPA/DHA zuzuführen.  

Unser Gast-Experte

Dr. Roizen ist Chief Wellness Officer Emeritus und war der Gründungsvorsitzende des Wellness Institute an der Cleveland Clinic in Ohio, USA. Er ist ehemaliger Vorsitzender eines beratenden Ausschusses der Food and Drug Administration und ehemaliger Herausgeber von sechs medizinischen Zeitschriften. Er hat mehr als 190 von Fachleuten begutachtete wissenschaftliche Arbeiten, 100 Lehrbuchkapitel, 30 Leitartikel und vier medizinische Bücher (eines davon ein medizinischer Bestseller), 22 Bücher (davon zwei, die in diesem Jahr veröffentlicht werden) über Gesundheit für und das juristische Publikum veröffentlicht, darunter 4 NY Times-Bestseller (Platz 1) und 10 NY Times-Bestseller (Platz 10 insgesamt) . Er hat 13 US-amerikanische und viele ausländische Patente erhalten.  Er hat einen Emmy, einen Elle und den Paul G. Rogers Award der National Library of Medicine als bester medizinischer Kommunikator erhalten.