노인의 면역 건강을 지원하기 위한 주요 고려 사항

• 노년층은 젊은 세대만큼 면역력이 강하지 않아 감염과 질병에 더 취약한 인구 집단입니다. 그렇다면 이러한 위험 증가의 원인은 무엇이며 영양은 어떤 역할을 해야 할까요?
  
• '노인 케어에서의 면역력 지원' 웨비나 시리즈의 두 번째 세션에서는 전문가 패널인 울리히 슈트너 박사, 필립 칼더 교수, 아니자 셰이크가 노인의 면역 건강이 저하되는 이유와 최신 영양 과학, 간병인이 노인 인구의 영양 관리를 최적화하기 위해 취할 수 있는 실질적인 조치에 대해 살펴봤습니다.
  
• 이 블로그에서는 예방부터 재활까지 노인의 면역 건강을 지원하는 데 도움이 되는 매력적이고 효과적인 의료 영양 솔루션 개발에 영감을 줄 수 있도록 의료 책임자, 포트폴리오 관리자, R&D 및 혁신 관리자를 위한 핵심 사항을 정리하여 공유합니다.
  

박테리아, 바이러스, 곰팡이, 기생충과 같은 병원성 유기체로부터 보호하고 질병과 감염으로부터 신체를 보호하려면 효과적이고 완벽하게 작동하는 면역 체계가 필수적입니다. 하지만 나이가 들면서 면역 체계의 효능은 감소하는데, 이를 면역 노화라고 합니다. 이러한 면역 기능 저하는 인플루엔자와 같은 감염에 대한 노인의 취약성 증가, 예방 접종에 대한 반응 저하, 항생제 사용 증가로 나타납니다.^1,2,3 이것이 노인 커뮤니티에 미치는 영향은 노인 장기 요양 시설의 높은 감염 빈도, 확산 및 심각성을 고려하면 분명합니다.⁴ 건강과 회복에 영향을 주어 입원 기간과 의료 비용 증가로 이어질 뿐만 아니라 면역 기능이 저하되면 삶의 질에도 영향을 주고 사망 위험을 증가시킬 수 있습니다.⁵

최적의 식단 관리는 회복력 있는 면역 체계를 구축하는 데 도움이 됩니다.  그러나 노인이 적절한 영양 관리를 받도록 하는 것은 여러 가지 신체적, 심리적, 사회적 요인으로 인해 어려울 수 있습니다. 면역 건강을 위한 의료용 영양 제품은 노인이 더 오래 건강하게 지낼 수 있도록 지원하는 한 가지 방법입니다. 그러나 효과적이고 매력적인 제품을 개발하고 영양 관리를 최적화하려면 노인의 면역력에 영향을 미치는 요인과 소비 장벽에 대한 깊은 이해가 중요합니다.  아래에서는 '노인을 위한 최적의 영양 관리: 예방에서 재활까지' 웨비나에서 얻은 네 가지 주요 인사이트를 간략하게 소개합니다. 

아래에서는 '노인을 위한 최적의 영양 관리: 예방에서 재활까지' 웨비나에서 얻은 네 가지 주요 인사이트를 간략하게 소개합니다. 

⁶ 면역 노화는 세포 노화(세포 성장의 비가역적 정지), 미토콘드리아 기능 장애, 산화 스트레스 등 여러 요인으로 인해 발생합니다.^7,8,9 노년기에는 면역 체계의 활성화도 저하되는 것으로 보이지만 반응하더라도 효율성이 떨어져 감염으로부터 충분히 보호하지 못합니다.⁹ 이는 면역 노화가 T 림프구 및 대식세포와 같은 중요한 면역 세포에도 영향을 미쳐 기능이 저하되거나 감염에 대항하는 능력이 느려지기 때문이기도 합니다.
² 이것은 나이가 들어감에 따라 발생하는 만성 저급 염증과 그로 인한 조직 손상을 설명합니다.

 이러한 면역 체계의 불균형은 생물학적 노화를 가속화하고 면역 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 여러 가지 비감염성 질환(NCD)을 유발할 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 또한 근감소증 및 인지 기능 장애와 같은 노화 관련 질환이 발생할 위험이 증가하여 노인의 허약함이 증가하여 감염과 같은 일상적인 급성 스트레스 요인에 대처할 수 없게 될 수 있으며, 이는 추가적인 취약성으로 이어질 수 있습니다. 따라서 면역 체계의 균형을 바로잡고 회복하는 것은 노인의 면역력을 지원하는 데 매우 중요합니다.

영양은 면역 건강과 밀접한 관련이 있으며, 건강한 세포를 보호하는 항산화제 역할을 하고 면역 세포의 활동에 영향을 미치며 항체를 생성하고 염증을 해결하는 데 도움을 주는 등 여러 가지 방식으로 면역 체계를 지원합니다. Suchner 박사는 영양실조는 근감소증과 같은 질환의 위험을 높이거나 악화시킬 수 있는 노인의 특별한 위험 요소라고 설명했습니다.¹⁰ 영양 결핍은 이환율, 음식 섭취 감소, 낮은 신체 활동 및 질병 치료 등의 요인으로 인해 노인에게 더 많이 발생합니다. 영양소 섭취 부족은 체중과 근육 감소를 유발할 뿐만 아니라 면역력 저하(면역 노화)와 염증, 상처 치유 지연, 병원 입원 기간 증가, 전반적인 삶의 질 저하에도 영향을 미치는 것으로 보입니다. 노인의 면역 건강을 지원하고 근감소증과 같은 질병의 발병이나 중증도를 늦추려면 노화와 관련된 기능 저하를 식단에서 관리하는 것이 필수적입니다.

면역력에서 영양의 역할을 탐구하는 상당한 연구가 진행 중이며, 이는 영양 및 의학계에서 새로운 혁신과 발전을 주도하고 있습니다. 여러 가지 중요한 비타민과 미량 원소는 면역 건강에 도움이 되는 것으로 잘 알려져 있으며, 일부는 면역 노화에 영향을 미치고 다른 일부는 염증에 영향을 미칩니다. 심포지엄에서 칼더 교수는 비타민 D, 비타민 E, 아연, 셀레늄, 오메가-3 지방산 EPA(에이코사펜타엔산) 및 DHA(도코사헥사엔산) 등 몇 가지 주요 성분을 강조하고 이에 대한 최신 과학적 근거를 설명했습니다.

'햇빛 비타민'으로도 알려진 비타민 D는 개인의 건강과 삶의 질에 중대한 영향을 미칠 수 있는 흔한 질병인 호흡기 감염(RTI)의 위험을 줄이는 것으로 알려져 있습니다. 예를 들어, 비타민 D 수치가 낮은 겨울철에 RTI 사례가 증가하지만, 연구에 따르면 계절에 관계없이 비타민 D 수치가 낮을수록 RTI에 대한 감수성이 증가하는 관계가 있습니다.¹¹ 25개 이상의 임상시험 결과를 평가한 최근 메타 분석에 따르면 매일 또는 매주 비타민 D를 보충하면 고령자를 포함한 모든 사람이 급성 RTI를 예방할 수 있다고 합니다.¹² 기저 시점에 비타민 D 수치가 낮은 사람에게서 그 효과가 가장 큰 것으로 나타났습니다.

비타민 E는 주로 체내에서 항염증제로 작용하여 면역 반응의 다양한 측면에 긍정적인 영향을 미칩니다. ¹³ 다른 중요한 영양소로는 아연^14,15,16 및 셀레늄^17,18, 그리고 오메가-3 지방산인 EPA와 DHA가 있습니다. 영양 지질 EPA와 DHA는 면역 세포의 기능을 향상시켜 면역 체계를 최적화하는 데 도움이 되며, 항염증 및 염증 해소 특성 또한 정상적인 면역 기능에 기여합니다.¹⁶ 저급 염증 조절에 도움이 되기 때문에 오메가-3 지방산은 노인을 위한 의료용 영양 제품에서 매우 중요할 것으로 예측됩니다.

노인의 영양실조는 복잡하고 다양한 요인에 의해 발생하기 때문에 의료계는 예방과 치료를 위한 효율적이고 근거에 기반한 접근법을 찾기 위해 고군분투해 왔습니다. 양로원의 영양 관리는 특히 어려운데, 많은 노인들이 특히 복잡하고 구체적인 영양 요구 사항을 가지고 있어 목표에 맞춘 접근 방식이 필요하기 때문입니다. 아니자 셰이크는 좋은 영양 섭취의 중요성과 노인의 영양실조 위험으로 인해 노인의 영양 관리에 대한 다학제적 접근이 필수적이라고 설명했습니다. 여기에는 노인의 질병을 더 잘 이해하고 음식 섭취에 영향을 미치는 요인을 인식하기 위해 조기에 정기적인 영양 검진, 즉 영양 상태 평가를 실시하는 것이 포함됩니다. 영양실조 치료는 표적화된 의료용 영양 제품을 사용하여 개인에게 맞춤화할 수 있습니다( ). 셰이크는 운동이 최적의 영양 섭취만큼이나 영양 결핍을 막고 근감소증과 같은 질환의 발병을 늦추는 데 중요한 역할을 하므로 치료 계획에 운동도 포함시키는 것이 중요하다고 결론지었습니다.