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abril 16, 2024
Explore los nuevos conocimientos científicos sobre los beneficios de los oligosacáridos de la leche humana (HMO) en los preparados para lactantes para el desarrollo en las primeras etapas de la vida, así como las oportunidades de innovación de los HMO con dsm-firmenich.
Los HMO son componentes importantes de la leche humana que desempeñan un papel multifuncional en los primeros años de vida, desde el establecimiento del microbioma intestinal hasta el apoyo al neurodesarrollo y la inmunidad. En un panorama en rápida evolución marcado por la ciencia emergente, las recientes aprobaciones normativas y los nuevos ingredientes, mantenerse a la cabeza del mercado de las HMO puede ser todo un reto.
Para colmar esta laguna, recientemente organizamos un seminario web mundial en colaboración con Nutrition Insight, en el que Sharon M. Donovan, PhD, (profesora y directora de la Iniciativa de Nutrición Personalizada de la Universidad de Illinois en Urbana-Champaign) y James Young (vicepresidente de Nutrición en los primeros años de vida de dsm-firmenich) compartieron valiosos conocimientos sobre el mundo de las HMO.
Antes de profundizar en los últimos avances científicos, Donovan destacó que los HMO son exclusivamente humanos por su abundancia, diversidad, complejidad y elevada fucosilación en comparación con el contenido de la leche bovina.1,2,3 Cada madre sintetiza un conjunto único de HMO, de los que existen más de 200 estructuras disponibles. Factores como el impacto medioambiental, las prácticas alimentarias y el grupo sanguíneo contribuyen a las variaciones en el contenido y la concentración de HMO.4 Por ejemplo, las madres que expresan el gen FUT2, conocidas como secretoras, presentan concentraciones más elevadas de HMO en comparación con las madres que expresan el gen FUT3, conocidas como no secretoras.4
Los HMO son resistentes a las enzimas digestivas y permanecen como estructuras intactas dentro del intestino, donde sirven como prebióticos para cepas específicas de la microbiota intestinal beneficiosa. Pequeñas cantidades de HMO y sus metabolitos microbianos también pueden entrar en el torrente sanguíneo, donde pueden tener efectos sistémicos. Hasta ahora, las actividades biológicas multifuncionales de los HMO (en la fórmula o la leche materna) de in vitro, los estudios preclínicos y clínicos revelan que pueden ayudar al lactante:5,6,7
Donovan destacó la ciencia emergente que está acelerando la innovación en HMO para la nutrición en los primeros años de vida. Por ejemplo, una revisión reciente de más de 30 estudios en los que se probaron ocho estructuras diferentes de HMO descubrió que la suplementación era segura y se toleraba en los lactantes.8 Los resultados revelaron que no había diferencias en el crecimiento, la tolerancia, los acontecimientos adversos, el sueño o los resultados de comportamiento entre los bebés que recibían leche materna o fórmula suplementada con HMO.8
Además, la revisión mostró que los lactantes que recibían HMO en la fórmula mostraban un cambio en los resultados hacia los observados en los lactantes alimentados con leche materna, incluidas las características de las heces, la composición del microbioma intestinal y los marcadores inmunitarios intestinales.8 Más allá de los lactantes, también se observaron beneficios para la salud intestinal y el sistema inmunitario en otras poblaciones, incluidos niños y adultos, tras la administración de suplementos de HMO.8
Donovan next shone a light on one of the largest HMO randomized controlled clinical trials to date, which assessed the benefits of five HMOs – 2'fucosyllactose (2’FL), Difucosyllactose (DFL), Lacto-N-Tetraose (LNT), 3´Sialyllactose Sodium Salt (3SL) and 6´Sialyllactose Sodium Salt (6SL) – at two different doses in almost 700 healthy term infants.9 The 15-month trial revealed that infants receiving HMOs in formula displayed a similar fecal microbiota composition to that of breastfed infants.9 Specifically, supplementation increased the abundance of Bifidobacterium, a beneficial gut bacteria, and reduced the abundance of Clostridium difficile, a toxigenic bacteria that can increase the risk of diarrheal illness.9 This HMO-induced shift in microbiota is associat
Además, el estudio descubrió que la suplementación con HMO podía modular la respuesta inmunitaria intestinal, provocando un aumento de los niveles de inmunoglobina A secretora fecal (sIgA) y una reducción de los niveles de α-1-Antitripsina, lo que podría ser el resultado del cambio en la microbiota intestinal.9 Como tal, la suplementación de la fórmula infantil con una mezcla de cinco HMO es un enfoque prometedor y eficaz para apoyar el microbioma intestinal, la barrera intestinal y la maduración inmunitaria durante el desarrollo de la vida temprana de los bebés alimentados con fórmula.
James Young (Vicepresidente de Early Life Nutrition en dsm-firmenich) habló de cómo nuestra experiencia y capacidades únicas en el espacio HMO pueden ayudar a los clientes a dar vida a nuevos desarrollos de productos. En los últimos cinco años, el enriquecimiento de los preparados para lactantes con HMO se ha multiplicado por cinco.12 Sin embargo, en 2023, esto todavía equivaldría a sólo el 20% del total de preparados para lactantes que incluyen estos ingredientes cruciales.12 Esto presenta una oportunidad significativa para ampliar el acceso a los beneficios para la salud de los HMO a más lactantes en todo el mundo, con el potencial de revolucionar la nutrición en los primeros años de vida.
Young continuó destacando cómo dsm-firmenich lidera la innovación en este espacio con nuestros ingredientes respaldados por la ciencia, soluciones personalizadas y servicios expertos. Nuestras HMO GlyCare™ tienen el mayor alcance mundial, ofreciendo una rica cartera de ocho HMO -con más en desarrollo- que cubren las tres clases estructurales de HMO. Además, lideramos el acceso reglamentario al mercado mundial con más de 100 aprobaciones explícitas de HMO y comercialización en 165 países.
Durante el seminario web, Young también se refirió a cómo estamos comprometidos con el avance de los conocimientos sobre HMO en todo el mundo con nuestro equipo dedicado de científicos de HMO y un programa de donación único para profesionales de la salud, investigadores y académicos.
El programa de donación de HMO de incluye más de 25 estructuras, mezclas o premezclas de HMO que pueden donarse a los investigadores. Hasta la fecha, hemos apoyado más de 100 proyectos en todo el mundo, que han dado lugar a más de 50 publicaciones, incluida una revisión reciente de en la que se investigan las concentraciones de HMO a lo largo de la lactancia, que fue seleccionada como Editor's Choice por Nutrients Journal. No sólo apoyamos a los investigadores con los HMO clínicamente más probados del mercado, sino que también ofrecemos un conjunto de herramientas diseñadas para ayudar a los clientes en el desarrollo de nuevos productos, incluido un equipo de expertos en formulación, especialistas en aplicaciones y apoyo a la promoción.
Obtenga más información sobre cómo dsm-firmenich está transformando la nutrición en los primeros años de vida con HMO orientadas a objetivos y respaldadas por la ciencia.
1 Jantscher-Krenn & Bode, Minerva Pediatr. 64: 83-99 (2012).
2 Albrecht et al, Br J Nutr. 111: 1313-1328 (2014).
3 Xi Chen, Adv Carbohydr Chem Biochem. 72:113-190 (2015).
4 Azad MB, et al. J Nutr. 148:1733-1742 (2018).
5 Bode L. Glycobiology; 22: 1147-1162 (2012).
6 Sprenger N et al. J Hum Nutr Diet; 35:280-299 (2022).
7 Thum C et al. Nutrients; 13; 2272 (2021).
8 Schönknecht et al. Estudios clínicos sobre la suplementación de oligosacáridos de leche humana manufacturados: Una revisión sistemática. Nutrientes; 15: 3622 (2023).
9 Bosheva M, Tokodi I, Krasnow A,Pedersen HK, Lukjancenko O, Eklund AC, Grathwohl D, Sprenger N, Berger B, Cercamondi CI y 5 HMO Study Investigator Consortium. Los preparados para lactantes con una mezcla específica de cinco oligosacáridos de leche humana impulsan el desarrollo de la microbiota intestinal y mejoran los marcadores de maduración intestinal: Un ensayo controlado aleatorizado. Delante. Nutr. 9:920362 (2022).
10 Puccio G, Alliet P, Cajozzo C, Janssens E, Corsello G, Sprenger N, Wernimont S, Egli D, Gosoniu L, Steenhout P. Effects of infant formula with human milk oligosaccharides on growth and morbidity: Un ensayo multicéntrico aleatorizado. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 64(4):624-631 (2017).
11 Dogra SK, Martin FP, Donnicola D, Julita M, Berger B, Sprenger N. Human milk oligosaccharide-stimulated Bifidobacterium species contribute to prevent later respiratory tract infections. Microorganismos. 9(9): 1939 (2021).
12 Mintel GNPD, 2024
22 noviembre 2024
5 agosto 2024
17 julio 2024
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