Wereld Prematuriteitsdag: DHA-suppletie verlaagt risico op vroeggeboorte bij zwangere vrouwen

Samenvatting

• Op 17 november is het Wereld Prematuriteitsdag - een dag die de aandacht vestigt op de problemen van mensen die getroffen worden door vroeggeboorte.
• Wereldwijd is vroeggeboorte de belangrijkste doodsoorzaak bij kinderen jonger dan vijf jaar.¹ Lees verder om te leren hoe DHA-suppletie voor en tijdens de zwangerschap een kosteneffectieve voedingsinterventie kan zijn die gezonde, voldragen zwangerschappen kan ondersteunen.

De Wereld Prematuriteitsdag werd in 2008 in het leven geroepen door de European Foundation for the Care of Newborn Infants (EFCNI) om de aandacht te vestigen op de problemen waarmee vroeggeboren baby's en hun families te maken hebben en om de normen voor preconceptie, zorg voor moeders en pasgeborenen te verhogen. Helaas komt vroeggeboorte wereldwijd veel voor: meer dan 1 op de 10 baby's - 13,4 miljoen - wordt in 2020 te vroeg geboren en in veel regio's stijgen de cijfers.¹ Vroeggeboorte is een van de belangrijkste doodsoorzaken onder baby's,² en overlevenden kunnen een leven lang te maken krijgen met handicaps, waaronder leerproblemen en visuele en auditieve beperkingen.³

Er is veel bewijs dat omega-3-supplementatie tijdens de zwangerschap het risico op vroeggeboorte kan verlagen.⁴ Dit is een belangrijke ontwikkeling omdat er een gebrek is aan interventies waarvan is aangetoond dat ze het risico op vroeggeboorte bij zwangere vrouwen verlagen.³

DHA en zijn rol in het verminderen van het risico op vroeggeboorte

Er is veel bewijs dat de supplementatie van omega-3 vetzuren, vooral DHA, tijdens de zwangerschap het risico op vroeggeboorte en vroeggeboorte vermindert. Een Cochrane Review van 70 gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken vond bewijs van hoge kwaliteit dat de toevoeging van omega-3 vetzuren tijdens de zwangerschap het risico op vroeggeboorte met 11% en vroeggeboorte met 42% verminderde. Bewijs van hoge kwaliteit betekent dat er geen verder onderzoek nodig is om causaliteit aan te tonen.

Het belang van de basislijnstatus

Sinds de Cochrane review zijn er twee grote trials  gepubliceerd waarin is vastgesteld dat een lage baseline omega 3-inname of bloedstatus vroeg in de zwangerschap in verband wordt gebracht met een verhoogd risico op vroeggeboorte en vroeggeboorte^.5,6,7 In de Assessment of DHA on Reducing Early Preterm Birth (ADORE)-studie werd vastgesteld dat suppletie met 1000 mg DHA superieur was aan 200 mg voor het terugdringen van vroeggeboorte, met name voor vrouwen met een lage baseline omega 3-inname.⁷

DHA-supplementatie voor en tijdens de zwangerschap

De huidige aanbevelingen voor de inname van omega-3 tijdens de zwangerschap zijn waarschijnlijk te laag, vooral voor vrouwen met een ontoereikende DHA-status aan het begin van de zwangerschap.⁷ De inname van DHA tijdens de preconceptie is van het grootste belang, omdat vrouwen met een laag DHA-gehalte of een lage inname tijdens de zwangerschap een hoger risico lopen op vroeggeboorte.^7,8 Vrouwen in de vruchtbare leeftijd - met name vrouwen die zwanger proberen te worden - moeten een regelmatige inname van omega-3 via de voeding of supplementen hebben van ten minste 250 mg per dag (DHA+EPA of DHA alleen) in overeenstemming met de huidige aanbevelingen voor het grote publiek.⁹ De Europese Autoriteit voor voedselveiligheid adviseert dat vrouwen ten minste 100-200 mg DHA per dag extra nodig hebben tijdens de zwangerschap (in totaal ten minste 350 450 EPA+DHA of DHA alleen) . Maar vrouwen die aan hun zwangerschap beginnen met een lage inname of status van omega 3 hebben baat bij hogere doses van 900-1000 mg DHA of DHA+EPA.^7,8 Vrouwen met een lage inname of status kunnen worden geïdentificeerd met een bloedtest of een eenvoudige vragenlijst over voedselfrequentie .¹⁰

Co-creëer een gezondere toekomst met dsm-firmenich

Bij dsm-firmenich is het onze rol om een gezondere toekomst voor iedereen te creëren door gezonde, voldragen zwangerschappen voor miljoenen vrouwen en hun pasgeborenen te ondersteunen. Het verminderen van het risico op vroeggeboorte kan baby's helpen langer en gezonder te leven en onze partners spelen een belangrijke rol bij het ondersteunen van moeders wereldwijd om aan hun voedingsbehoeften te voldoen.