Combineren van ziektemodificerende therapieën met medische voedingsoplossingen

• Ziektegerelateerde ondervoeding komt bij veel patiënten voor en kan leiden tot verschillende complicaties die een negatieve invloed hebben op de prognose en klinische resultaten, evenals op de algehele kwaliteit van leven.    

• Om mensen die het risico lopen op ondervoeding te ondersteunen en een betere holistische patiëntenzorg mogelijk te maken, toont een groeiende hoeveelheid bewijsmateriaal het baanbrekende potentieel aan van het combineren van gerichte medische voedingsproducten - zoals orale voedingssupplementen, enterale voeding en parenterale voeding - met ziektemodificerende therapieën, vooral op het gebied van kankerzorg.
  
• In ons meest recente Ask-the-Expert interview bespreekt Barbara Troesch, Senior Scientific Affairs Manager in Global Pharmaceutics and Medical Nutrition, de voordelen van medische voeding en hoe farmaceutische fabrikanten op dit gebied kunnen innoveren.  

Wat is ziektegerelateerde ondervoeding? 

Ziektegerelateerde ondervoeding is een veel voorkomende aandoening die wordt gekenmerkt door een onvoldoende inname van eiwitten, energie en/of andere essentiële voedingsstoffen zoals micronutriënten, als gevolg van een ziekte of de behandeling ervan. Het kan voorkomen bij een groot aantal ziekten, waaronder kanker, hartfalen en luchtweginfecties, en kan leiden tot een veranderde lichaamssamenstelling (verminderde spiermassa en gewichtsverlies) en een verminderd lichamelijk en geestelijk functioneren. Hoewel het een negatieve invloed heeft op het herstel, de gezondheid, de levenskwaliteit, de klinische resultaten en de totale zorgkosten van patiënten, wordt het vaak niet gediagnosticeerd of onbehandeld gelaten. 

Het veelbelovende potentieel van het combineren van? medische voeding met ziektemodificerende therapieën 

Voedingsinterventies - zoals medische voedingstherapie - kunnen helpen om de negatieve effecten van ziektegerelateerde ondervoeding om te keren en het succes van ziektemodificerende therapieën te maximaliseren, waardoor de zorgkosten voor de patiënt dalen. Voedingszorg houdt ook het immuunsysteem gezond, waardoor het risico op complicaties, infecties en uiteindelijk afneemt en het herstel van patiënten wordt ondersteund. Daarnaast hebben patiënten die goed gevoed zijn ook minder last van psychologische gevolgen - en hebben ze dus niet alleen een betere prognose, maar ook een betere kwaliteit van leven.¹

Onderzoek suggereert dat het afstemmen van voeding op therapeutische behandelplannen de effectiviteit van voedingsmanagement tijdens de patiëntenzorg zou kunnen verbeteren. Als voedingsproducten bijvoorbeeld tussen chemotherapiecycli worden gegeven, zijn ze effectiever dan wanneer ze niet op deze specifieke behandelingscycli zijn afgestemd. Met dit in gedachten kunnen farmaceutische bedrijven de patiëntenzorg en klinische resultaten beter ondersteunen door hun portfolio's uit te breiden met medische voedingsoplossingen die speciaal zijn ontwikkeld om te worden gecombineerd met hun geneesmiddelentherapieën. 

Spotlight: een nieuwe benadering van kankerzorg

Veel van het onderzoek op dit gebied heeft zich tot nu toe gericht op kankerzorg, omdat patiënten met kanker een hoog risico lopen op ondervoeding en de gevolgen daarvan. In feite is 10-20% van de sterfgevallen bij kankerpatiënten te wijten aan ondervoeding.² Bovendien kan ondervoeding een negatieve invloed hebben op de doeltreffendheid van kankerbehandelingen, omdat het de toxiciteit van therapieën verhoogt en het katabolisme van geneesmiddelen versnelt, waardoor de doeltreffendheid van kankermedicijnen afneemt.^{3 4}

Er zijn steeds meer aanwijzingen dat het veelbelovend is om gerichte medische voedingsoplossingen op te nemen in ondersteunende zorgplannen voor kanker, naast het ontvangen van ziekteveranderende therapieën zoals chemotherapie, radiotherapie, immuuntherapie en chirurgie.⁵ Momenteel krijgt echter slechts ongeveer 30-60% van de patiënten met kanker die risico lopen op ondervoeding voedingsondersteuning, wat de mogelijkheden voor innovatie op dit gebied benadrukt.⁶ 

Aan de slag met medische voeding

Er zijn twee hoofdbenaderingen van innovatie beschikbaar voor farmaceutische fabrikanten die op zoek zijn naar mogelijkheden in medische voeding: ofwel een generieke medische voedingsoplossing combineren met een behandeling die de ziekte verandert, of een meer gerichte voedingsinterventie ontwikkelen die is afgestemd op een specifieke behandeling met een geneesmiddel. Als een meer op maat gemaakt medisch voedingsproduct nodig is, moeten factoren zoals formaat en doseringsvereisten zorgvuldig worden overwogen. Er moet ook rekening worden gehouden met de unieke voedingsbehoeften van individuen in verschillende stadia van het patiëntentraject - om die patiënt optimaal te ondersteunen vanaf de diagnose tot na de behandeling. 

Het identificeren van barrières voor therapietrouw door middel van diepgaande inzichten van patiënten is een goede eerste stap in het ontwikkelen van producten die mentale of fysieke barrières voor eten overwinnen, zoals moeite met slikken (dysfagie), verlies van eetlust en misselijkheid, die allemaal veel voorkomen bij patiënten met kanker. Rekening houden met productattributen, zoals textuur, kleinere doseringen met hogere concentraties en verschillende formaten (anders dan vloeibaar) kunnen helpen om voedingsstoffen op een aantrekkelijke manier aan te bieden. Daarnaast is het maken van oplossingen die aangenaam zijn om te consumeren of het ontwikkelen van producten die gemakkelijk geïntegreerd kunnen worden in maaltijden (zoals via een saus) of in snackvorm, een andere manier om veel voorkomende barrières voor adoptie te overwinnen.

Uw doelgerichte innovatiepartner 

Een gerichte benadering van innovatie creëert een groot aantal mogelijkheden voor farmaceutische merken om medische voedingsproducten in hun therapeutische portfolio's te integreren. Deze baanbrekende combinatie helpt de gezondheid en levenskwaliteit van mensen die gediagnosticeerd zijn met, en behandeld worden voor, ziektes zoals kanker beter te ondersteunen. 

DSM is gepassioneerd over het ondersteunen van de voedingsbehoeften van patiënten, ongeacht waar ze zich in hun behandeltraject bevinden. We blijven voorop lopen op het gebied van innovatie en onderzoeken voortdurend de mogelijkheden van medische voeding - waarbij de gezondheid van de patiënt altijd voorop staat. Als doelgerichte innovatiepartner helpen we klanten bij het ontwikkelen en integreren van op maat gemaakte medische voedingsproducten in hun farmaceutische portfolio's - van concept tot patiënt. Hier is meer voor nodig dan alleen ingrediënten; hier is een partner voor nodig.