유아 영양 솔루션에 ARA가 포함되어야 하는 이유: 전문가의 관점

• 2020년 2월부터 시행된 새로운 EU 규정에 따라 유아용 조제분유와 후속 조제분유에 도코사헥사엔산(DHA)을 의무적으로 첨가해야 하지만 아라키돈산(ARA)은 선택 성분으로 남아 있습니다.
• 스페인 그라나다 대학교( )가 이끄는 전문가 그룹이 최근 새로운 가이드라인 을 평가했습니다. 모든 증거를 검토한 후, 연구팀은 유아용 조제분유와 후속 조제분유에 DHA와 비슷하거나 더 높은 농도, 또는 적어도 모유에서 발견되는 수준과 동일한 농도로 ARA를 첨가해야 한다고 결론지었습니다.
• 스페인 소화기병학, 간학 및 소아영양학회(SEGHNP)의 제26차 학술대회에서 dsm-firmenich의 영양 및 과학 옹호(NSA) 팀의 피터 반 다엘과 마르코 투리니는 수석 저자 크리스티나 캄포이 교수, 호세 마누엘 모레노 빌라레스 교수, 앙헬 길 교수 등 전문가 주도 그룹의 세 전문가를 인터뷰했습니다. 영유아 영양 솔루션에 ARA와 DHA를 모두 포함해야 하는 주요 이유 등 인터뷰에 담긴 독점 인사이트를 읽어보세요.

이 인터뷰를 통해 조제분유 제조사가 유아용 영양 제품에 ARA와 DHA를 첨가해야 하는 이유에 대한 전문가의 독점 인사이트를 확인하세요.

장쇄 고도 불포화 지방산(LC-PUFA)은 유아의 성장과 발달에 매우 중요한데, 특히 (아라키돈산) ARA와 (도코사헥사엔산) DHA가 이에 해당합니다. 두 영양소 모두 세포막 인지질의 핵심 구성 요소이므로 세포 분열, 분화 및 신호 전달에 중요한 역할을 하며 특히 뇌 발달에 중요합니다.^1,2,3,4,5 또한 LC-PUFA는 에이코사노이드 및 대사 산물의 전구체로서 면역 반응을 조절하는 데 도움을 줍니다.

WHO는 아기의 건강한 성장과 발달을 위해 생후 첫 달 동안 모유 수유만을 권장하고 있습니다. 모유에는 자연적으로 ARA와 DHA가 모두 포함되어 있으므로 모유 수유를 하는 한 아기에게 이러한 중요한 영양소를 공급합니다. 모유 수유가 불가능하거나 산모가 모유 수유를 하지 않기로 선택한 경우, 영아는 영아 영양 솔루션과 같은 신뢰할 수 있는 다른 공급원을 통해 중요한 LC-PUFA를 공급받아야 합니다.  

새로운 EU 집행위원회 위임 규정(2016/127)( )에 따르면 유아용 조제분유와 후속 조제분유에는 모유 및 시판 중인 대부분의 다른 유아용 영양 제품보다 높은 20-50mg DHA/100kcal(총 지방산 0.5-1%)가 함유되어야 한다고 권장하고 있습니다. 또한 규정에는 ARA가 선택적 성분으로 남아 있다고 명시되어 있습니다. 이는 영유아 영양제 시장 전반에 걸쳐 논란을 불러일으켰는데, 주로 DHA 단독 공급의 안전성을 입증하는 과학적 증거가 부족하고 위험 가능성에 대한 불확실성으로 인해 발생했습니다.

크리스티나 캄포이 교수가 설명합니다: "최적의 신경 발달은 ARA와 DHA 모두에 의존하며, 두 영양소가 특히 뇌 구조와 기능에 미치는 중요한 이점을 입증하는 데이터가 있습니다. 따라서 유아에게 두 가지 성분을 모두 공급하여 최적의 발달에 필요한 영양소를 섭취할 수 있도록 하는 것이 중요합니다."

호세 마누엘 모레노 빌라레스 교수는 이렇게 덧붙입니다: "우리의 과학적 지식과 이러한 새로운 규정의 근거가 되는 논리 사이에는 상당한 차이가 있습니다. 모유가 주는 이점을 잘 알고 있습니다. 또한 유아 영양 솔루션에 ARA와 DHA를 함께 첨가할 경우 특히 시각 및 인지 발달에 미치는 안전성과 긍정적인 효과에 대해서도 잘 알고 있습니다. 현재 ARA가 없는 DHA 사용과 관련된 데이터는 없기 때문에, 유아 영양제 제조사는 기존의 과학적 지식, 즉 모유의 성분을 기반으로 유아 영양제를 제조할 것을 강력히 권장합니다."

생후 첫 달 동안 전구체 리놀레산(LA)과 α-리놀레산(ALA)으로부터의 LC-PUFA 합성은 효소 활성이 낮기 때문에 ARA와 DHA 합성을 지원하기에 충분하지 않으며, 특히 LC-PUFA 생산에 관여하는 FADS 유전자 변이를 가진 유아의 경우 더욱 그러합니다. 그 결과, 이러한 유아는 필요한 ARA와 DHA를 스스로 공급할 수 없어 성장과 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 이러한 영유아는 이 중요한 발달 시기에 필요한 영양소를 충분히 섭취할 수 있도록 ARA와 DHA, LC-PUFA 전구체인 LA와 ALA를 충분히 섭취하는 것이 중요합니다.

캄포이 교수와의 인터뷰를 통해 유럽, 아시아, 오세아니아 인구의 약 25~50%가 FADS 유전자의 변이를 가지고 있으며, 이는 ARA 및 DHA 합성과 가용성에 영향을 미친다는 사실이 밝혀졌습니다. 이는 라틴 아메리카 인구의 경우 97%에 달합니다.⁶ Ángel Gil 교수는 EFSA 의견에 근거한 새로운 규정이 FADS 와 관련된 유전적 다형성을 고려하지 않았다고 설명했습니다. 이러한 유아는 충분한 ARA를 생산할 수 없기 때문에 건강 결과를 지원하기 위해 유아용 조제 분유에 추가해야 할 이유가 더욱 많습니다. 그는 적어도 DHA 단독의 효과를 철저히 평가하기 위한 더 많은 연구가 수행될 때까지는 두 영양소가 모유에 존재하는 비슷한 비율로 제공되어야 한다고 결론지었습니다.

WHO는 6개월 동안 모유 수유만 할 것을 권장합니다. dsm-firmenich는 의사 또는 보건 당국의 조언에 따라 보완 식품을 섭취하는 것과 함께 모유 수유를 지속하는 것을 전적으로 지지합니다. 모유 수유가 불가능한 경우, dsm-firmenich는 중요한 초기 단계의 영아를 위한 분유에 ARA와 DHA를 모두 사용할 수 있도록 지원합니다. dsm-firmenich는 유아 영양 제품 제조업체와 협력하여 건강한 유아의 성장과 발달을 지원하는 솔루션을 개발합니다.