Journée mondiale de la prématurité 2021 : Agir pour les bébés nés trop tôt

Le 17 novembre 2021 est la journée mondiale de la prématurité

• La Journée mondiale de la prématurité, célébrée le 17 novembre, est l'une des journées les plus importantes de l'année pour la sensibilisation aux défis et au fardeau que représentent les naissances prématurées.
• La recherche continue de renforcer le rôle essentiel que joue la nutrition dans la santé maternelle et néonatale et dans l'issue de la grossesse. En particulier, les acides gras polyinsaturés à longue chaîne (LCPUFA) ont été étudiés pour leur capacité à influencer la durée de la grossesse et à réduire le risque de naissance prématurée précoce, ou de naissance prématurée <34 semaines de gestation.^1-3
• dsm-firmenich reste un fier partenaire de la Fondation européenne pour les soins aux nouveau-nés (EFCNI) et soutient la Journée mondiale de la prématurité.

La naissance prématurée est fréquente : 1 bébé sur 10 naît trop tôt.

La Fondation européenne pour les soins aux nouveau-nés (EFCNI) a instauré la Journée mondiale de la prématurité en 2008 afin de sensibiliser le public aux défis posés par les naissances prématurées et d'améliorer les normes en matière de soins préconceptionnels, maternels et néonatals. Malheureusement, les naissances prématurées sont courantes dans le monde, avec 1 bébé sur 10 - soit 15 millions de bébés par an - né trop tôt.^4,5

La naissance prématurée s'accompagne de nombreuses complications, mais les progrès réalisés dans le domaine des soins médicaux et de la nutrition ont permis d'améliorer les résultats pour les prématurés.^6,7 On sait que la nutrition maternelle et néonatale joue un rôle essentiel pendant la grossesse et la période post-partum.^8-10 Des recherches récentes renforcent ces preuves, tout en identifiant un rôle déterminant pour les acides gras oméga-3 au cours de la grossesse.

Le risque de naissance prématurée peut être réduit de manière significative grâce aux acides gras oméga-3.

Au cours du dernier trimestre de la grossesse, le placenta transfère de préférence l'acide docosahexaénoïque (DHA), un AGCLP oméga-3, au fœtus.¹¹ Le fait que cet oméga-3 particulier soit privilégié par rapport à d'autres acides gras indique son importance dans le développement du fœtus. La recherche suggère que le DHA est nécessaire au développement optimal du cerveau et au bon fonctionnement du système nerveux.¹² De plus, certaines études ont montré que la supplémentation maternelle en DHA avait un impact positif sur l'attention visuelle au cours de la première année de vie.¹³

Au-delà du développement du fœtus, les scientifiques nous ont sensibilisés à l'importance des acides gras pour la durée de la grossesse grâce à plusieurs études récentes.  En 2018, une revue Cochrane a fourni des preuves irréfutables du lien entre la supplémentation en AGCL oméga-3 pendant la grossesse et un risque plus faible de naissance prématurée.¹

L'étude systématique - qui comprenait des données provenant de 70 essais contrôlés randomisés - a établi que la naissance prématurée précoce (EPB), c'est-à-dire la naissance avant 34 semaines de gestation, peut être réduite d'environ 40 % lorsqu'un supplément d'acides gras oméga-3 est administré dès le début du deuxième trimestre.¹

Bien qu'il s'agisse d'une découverte importante et convaincante, les chercheurs n'ont pas été en mesure de déterminer si une dose spécifique d'oméga-3 ou un type particulier d'acide gras oméga-3 pouvait être le plus efficace pour réduire les naissances précoces. Depuis la revue Cochrane de 2018, deux études influentes ont apporté un éclairage supplémentaire sur ce sujet.

La dose de DHA et le statut DHA influencent la durée de la grossesse

Les études "Australian Omega-3 to Reduce the Incidence of Preterm Birth" (ORIP)^2,14 et "Assessment of DHA on Reducing Early Preterm Birth" (ADORE)³ ont répondu à certaines questions essentielles sur la manière dont les acides gras oméga-3  devraient être supplémentés pendant la grossesse.

L'essai ADORE, dirigé par le Dr Susan Carlson du Centre médical de l'Université du Kansas, a établi qu'une supplémentation quotidienne en DHA à raison de 1 000 mg par jour réduit de manière significative le risque d'EPB, par rapport à une supplémentation à une dose plus faible de 200 mg par jour.³

Les chercheurs ont également constaté une relation entre le statut maternel en matière de DHA et le dosage de DHA. Le Dr Carlson explique : "L'étude a montré que le statut de base de la femme en matière de DHA, qui est fortement lié à son apport en DHA par le biais de l'alimentation ou d'un supplément prénatal, faisait une différence. Les femmes ayant un faible statut en DHA au moment de l'inscription et qui ont été randomisées pour recevoir la dose élevée de DHA ont eu la moitié de l'incidence de l'EPB par rapport à celles qui ont reçu la dose la plus faible". Les femmes qui ont commencé l'essai avec un statut élevé en oméga-3 ont eu des taux très faibles d'accouchement prématuré, quelle que soit la dose qu'elles ont prise au cours de l'essai.  Les auteurs concluent que les femmes dont on sait qu'elles ont un faible statut en DHA pourraient bénéficier d'une supplémentation en DHA à haute dose.

Les preuves d'une relation significative entre le statut maternel en DHA, le dosage de DHA et la durée de la grossesse s'alignent sur les résultats exploratoires de l'essai ORIP.^2,14 De même, cette étude a permis d'identifier que les femmes ayant un faible statut en oméga-3 au début de la grossesse présentent un risque accru d'accouchement prématuré et que, par conséquent, ces femmes sont les plus susceptibles de bénéficier d'une dose élevée d'oméga-3 en supplément.^2,14

De nouvelles données sur le DHA ont influencé la politique de santé en Australie

Les résultats de ces études ont déjà contribué à façonner la pratique clinique ainsi que les lignes directrices nationales concernant l'apport en DHA pendant la grossesse. Tout récemment, les directives australiennes sur les soins de grossesse , approuvées par le National Health and Medical Research Council, ont été mises à jour pour tenir compte du rôle que les acides gras oméga-3 peuvent jouer dans la réduction des naissances prématurées.   

Pour la première fois, une directive fondée sur des données probantes recommande une supplémentation en oméga-3 pendant la grossesse, sur la base de données indiquant que cela peut contribuer à réduire le risque de prématurité chez les femmes ayant un faible statut.¹⁵ Jouant un rôle de chef de file, le gouvernement australien conseille aux femmes enceintes ayant un faible statut en oméga-3 de se supplémenter en AGCL oméga-3  - 800 mg de DHA et 100 mg d'EPA par jour - pour contribuer à réduire le risque d'accouchement avant 37 semaines.¹⁵

dsm-firmenich soutient l'issue de la grossesse avec des suppléments d'oméga-3 de haute qualité

Reflétant l'engagement de dsm-firmenich à soutenir la santé de ceux qui en ont le plus besoin, et en accord avec son soutien à l'EFCNI pour faire progresser les soins aux prématurés dans le monde entier, dsm-firmenich propose à la fois des solutions à base d'huile de poisson et à base de plantes pour soutenir la nutrition maternelle avec des acides gras oméga-3.

L'huile de poisson MEG-3® provient de poissons de mer propres et riches en oméga-3. Il est concentré pour une meilleure efficacité et constitue une source fiable de DHA et d'EPA provenant de l'huile de poisson. Le dernier ajout au portefeuille de lipides nutritionnels de dsm-firmenich est une huile de DHA à base de plantes très puissante, life'sDHA® SF55-O200DS - le seul DHA triglycéride naturel de 550 mg/g destiné à être utilisé dans la nutrition maternelle. Pour en savoir plus sur la façon dont les suppléments de DHA de dsm-firmenich aident les futures mamans à avoir l'esprit tranquille, lisez ici les 5 façons dont l'huile de DHA à base de plantes soutient la nutrition maternelle.

En tant qu'experts de la nutrition maternelle et des solutions essentielles pour le début de la vie, dsm-firmenich s'engage à soutenir les fabricants dans le développement de solutions DHA fiables et de haute qualité qui peuvent aider à façonner des avenirs plus sains. dsm-firmenich donne la priorité à l'éducation et à la sensibilisation aux solutions nutritionnelles pour aider à réduire le risque de naissance prématurée et soutient une nutrition optimale pour les soins aux prématurés et aux nouveau-nés. 

Contribuer à mettre les prématurés sur la voie d'une vie longue et saine

La Journée mondiale de la prématurité rassemble des parents, des professionnels de la santé, des experts en néonatologie et des scientifiques qui ont pour objectif commun d'améliorer la santé à long terme des enfants nés prématurément. Elle est célébrée par des événements nationaux et locaux, des campagnes d'éducation, des marches et un appel à agir pour les mamans et les bébés. Les participants sont invités à s'engager à contribuer à la lutte contre les naissances prématurées et à travailler à l'amélioration des résultats pour les bébés prématurés et leurs familles. Pour plus d'informations, cliquez sur ici pour visiter Efcni.