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février 2, 2023

Journée mondiale contre le cancer 2023 : explorer le rôle de la nutrition médicale dans les soins contre le cancer

Deuxième cause de mortalité dans le monde, le cancer emporte chaque année 10 millions de personnes. De la leucémie au carcinome, il existe différents types de cancers et toute une série de facteurs de risque liés au mode de vie et non modifiables qui influent sur leur incidence.

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  • En raison de l'impact du cancer et de son traitement, les patients atteints de la maladie sont confrontés à un risque élevé de malnutrition qui touche environ 20 à 80 % d'entre eux dans le monde.1,2,3,4,5,6
  • À l'occasion de la Journée mondiale contre le cancer, le 4 février, nous nous penchons sur les avantages scientifiquement fondés de compléter les thérapies oncologiques de fond par des solutions de nutrition médicale ciblées afin d'améliorer l'efficacité des traitements et les résultats pour les patients. 
  • Découvrez les dernières informations sur les effets de la malnutrition liée à la maladie et comment les solutions de nutrition médicale sur mesure offrent de nouvelles opportunités aux entreprises pharmaceutiques pour mieux soutenir les patients grâce à des offres thérapeutiques plus complètes.
Réflexion sur la Journée mondiale contre le cancer 2023

Deuxième cause de mortalité dans le monde, le cancer tue chaque année 10 millions de personnes.7 De la leucémie au carcinome, il existe différents types de cancers et toute une série de facteurs de risque liés au mode de vie et non modifiables qui influent sur leur incidence. Cependant, des stratégies adaptées de prévention, de détection précoce et de traitement du cancer pourraient contribuer à sauver des millions de vies. À l'occasion de la Journée mondiale contre le cancer, nous étudierons la possibilité de mieux soutenir les patients atteints de cancer en intégrant la nutrition médicale aux thérapies oncologiques.

L'impact de la malnutrition liée au cancer

Les patients atteints de cancer présentent un risque élevé de malnutrition en raison de l'impact de la maladie et de son traitement. En fait, des études mondiales montrent qu'entre 20 et 80 % des personnes atteintes souffrent de malnutrition, les taux d'incidence variant en fonction de facteurs tels que l'âge, le stade du cancer et les méthodes de traitement de fond.1,2,3,4,5,6 La malnutrition liée à la maladie se caractérise généralement par une réduction de l'apport alimentaire, une malabsorption des nutriments, une augmentation des pertes de nutriments ou une modification des exigences métaboliques pouvant entraîner une dégradation des tissus, une perte de poids importante, des modifications de la composition corporelle et un déclin des fonctions physiques et mentales.8

10 à 20 % des décès chez les patients atteints de cancer sont associés à la malnutrition.1,9,10 En augmentant potentiellement la toxicité des médicaments pharmaceutiques et en accélérant leur catabolisme, la malnutrition peut avoir un impact négatif sur l'efficacité du traitement oncologique et augmenter le risque de symptômes indésirables.11,12 Même si la malnutrition liée à la maladie a un impact significatif sur la santé et le bien-être des patients, les résultats cliniques, le coût des soins et la qualité de vie,13,14,15 seuls 30 à 60 % des patients atteints de cancer reçoivent le soutien nutritionnel dont ils ont besoin.2,16 Tout cela suggère qu'une nutrition optimale peut jouer un rôle central dans le soutien des patients atteints de cancer à différentes phases de la maladie et du traitement - et devrait être mise en œuvre en tant qu'élément clé des soins oncologiques.

Améliorer le pronostic du cancer grâce à la nutrition médicale

La nutrition médicale englobe une gamme de produits de thérapie nutritionnelle spécialisée allant des suppléments oraux aux modalités d'alimentation entérale et parentérale (intraveineuse). Elle peut aider les patients à remédier aux déficiences nutritionnelles liées à la maladie. Ceci est particulièrement important lorsqu'ils ne sont pas en mesure de satisfaire leurs besoins alimentaires par le biais d'une alimentation normale. De plus en plus d'éléments suggèrent qu'une nutrition médicale adaptée, combinée à des traitements médicamenteux tels que la chimiothérapie et la chirurgie, pourrait changer la donne pour les patients atteints d'un cancer.18

L'intégration de la nutrition médicale dans les plans de soins thérapeutiques multimodaux présente de nombreux avantages . Il peut inverser les effets négatifs de la malnutrition, favoriser le bon fonctionnement du système immunitaire, maximiser l'efficacité des traitements médicamenteux et améliorer les résultats, la qualité de vie et le pronostic des patients, réduisant ainsi les coûts des soins de santé et le taux de réadmission à l'hôpital. Un essai contrôlé randomisé a révélé qu'une intervention nutritionnelle précoce améliorait la qualité de vie des patients atteints de divers types de cancer et augmentait de manière significative le taux de survie des patients lorsqu'elle était associée à un traitement anticancéreux.19 Une autre méta-analyse a démontré qu'une nutrition ciblée augmentait le poids corporel des patients recevant une chimioradiothérapie.20

Explorer les possibilités offertes par la nutrition médicale

Pour soutenir efficacement la santé des patients et l'efficacité des thérapies de modification des maladies, les entreprises pharmaceutiques peuvent envisager de combiner leur offre de médicaments pharmacologiques avec des produits nutritionnels spécialisés conçus pour lutter contre la malnutrition liée à la maladie.

Téléchargez notre livre blanc pour en savoir plus sur les avantages de l'association de solutions de nutrition médicale avec des traitements de fond et sur les nombreuses possibilités de développer ces solutions nutritionnelles complémentaires pour améliorer la vie des patients atteints de cancer.

Brains Bioceutical, partenaire et pionnier de dsm-firmenich, ouvre un centre mondial de recherche sur les cannabinoïdes et de production commerciale d'IPA sous licence de qualité BPF de l'UE.

Le partenaire stratégique de dsm-firmenich, Brains Bioceutical - pionnier dans le domaine des cannabinoïdes et leader mondial dans la fabrication de solutions API à base de cannabinoïdes d'origine naturelle - a récemment annoncé l'ouverture d'une usine de fabrication de cannabinoïdes à la pointe de la technologie de 21 000 m² à Sandwich, dans le Kent, au Royaume-Uni. Avec BSPG Laboratories - une filiale à 100 % de Brains Bioceutical - ce nouveau site est appelé à devenir le centre mondial de la recherche sur les cannabinoïdes, des essais et de la production commerciale d'IPA naturels conformes aux bonnes pratiques de fabrication de l'UE.

Kelsey Achenbach, directrice principale de Pharma et Nutrition médicale chez dsm-firmenich, s'est exprimée sur l'ouverture du site : "Nous sommes ravis de travailler en partenariat avec Brains Bioceutical pour améliorer notre accès aux capacités de recherche et de production de cannabinoïdes et, en fin de compte, continuer à développer notre portefeuille d'IPA. La recherche sur les cannabinoïdes progresse rapidement et leur potentiel dans des domaines thérapeutiques tels que les maladies du SNC et le traitement de la santé mentale est très intéressant. En tant que partenaire spécialisé dans le développement de médicaments à un stade précoce, dsm-firmenich possède les compétences de base - et désormais des installations de recherche de pointe étendues - pour aider les sociétés pharmaceutiques à pénétrer le marché des cannabinoïdes avec des produits pharmaceutiques fondés sur la science".

L'agrandissement de la nouvelle installation fournit l'infrastructure cruciale nécessaire pour que Brains Bioceutical et BSPG Laboratories deviennent l'un des principaux fabricants d'API de cannabinoïdes au monde. BSPG est l'une des rares entreprises   à disposer de la certification BPF appropriée pour l'usage humain et vétérinaire et est enregistrée auprès de la MHRA, les autorités britanniques, en tant que fabricant d'API pour les cannabinoïdes. L'équipe travaillant au centre se concentrera sur la poursuite de la recherche préclinique et des essais cliniques afin de fournir des preuves plus solides de l'efficacité et de la sécurité des cannabinoïdes à l'échelle mondiale. 

En partenariat avec Brains Bioceutical, dsm-firmenich peut fournir à ses clients l'accès à l'API de cannabidiol (CBD) sans THC le plus pur disponible sur le marché aujourd'hui. Chez dsm-firmenich, nous continuons à faire avancer la recherche dans diverses technologies pionnières afin, par exemple, de créer un ensemble complet d'outils de formulation qui améliorent efficacement la biodisponibilité du CBD, tout en répondant aux différents besoins du marché et en favorisant de meilleurs résultats pour les patients. En partenariat avec Brains Bioceutical, nous explorons également le potentiel thérapeutique d'un certain nombre d'autres IPA cannabinoïdes en plus du CBD, y compris certaines molécules cannabinoïdes rares.

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Références

  1. Wie et al. Prévalence et facteurs de risque de malnutrition chez les patients atteints de cancer en fonction de la localisation et du stade de la tumeur au Centre national de cancérologie en Corée. Nutrition, vol. 26, pg. 263-268, 2010.
  2. Hebuterne et al. Prévalence de la malnutrition et utilisation actuelle du soutien nutritionnel chez les patients atteints de cancer. J Parenter Enteral. 
    Nutr., 
    vol. 38, pg. 196-204, 2014.
  3. Silva et al. Facteurs associés à la malnutrition chez les patients cancéreux hospitalisés : étude transversale.
    Nutr J., vol. 14, pg. 123, 2015.
  4. Freijer et al. Les coûts économiques de la malnutrition liée à la maladie. Clin Nutr. vol. 32, pg. 136-141, 2013.
  5. Aaldriks et al. La fragilité et la malnutrition prédisent le risque de mortalité chez les patients âgés atteints d'un cancer colorectal avancé et recevant une chimiothérapie. J Geriatr Oncol, vol. 4, pg. 218-226, 2013.
  6. Maasberg et al. La malnutrition prédit l'issue clinique chez les patients atteints de néoplasies neuroendocrines. Neuroendocrinology, vol. 104, pg. 11-25, 2017.
  7. Visitez la Journée mondiale contre le cancer le 4 février. "Qu'est-ce que le cancer ?" pour en savoir plus. 
  8. Cederholm et al. Lignes directrices de l'ESPEN sur les définitions et la terminologie de la nutrition clinique, Clin Nutr., vol. 36, no.1, pg. 49-64, 2017.
  9. Pressoir et al. Prévalence, facteurs de risque et implications cliniques de la malnutrition dans les centres de lutte contre le cancer en France. Br J Cancer, vol. 102, pg. 966-971, 2010.
  10. Sesterhenn et al. Signification de l'autopsie chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou. Laryngorhinootologie, vol. 91, pg. 375-380, 2012.
  11. Turner et al. Les évaluations de la relation exposition-réponse du pembrolizumab sont remises en question par l'association de la cachexie cancéreuse et de la clairance catabolique. Clin Cancer Res, vol. 24, pg. 5841-5849, 2018.
  12. Aaldriks et al. La fragilité et la malnutrition prédisent le risque de mortalité chez les patients âgés atteints d'un cancer colorectal avancé et recevant une chimiothérapie. J Geriatr Oncol, vol. 4, pg. 218-226, 2013.
  13. Hiura et al. Le diagnostic de la malnutrition chez les patients gravement malades utilisant les caractéristiques diagnostiques standardisées de l'Académie de nutrition et de diététique et de la Société américaine de nutrition parentérale et entérale de 2012 est associé à une durée de séjour plus longue à l'hôpital et dans l'unité de soins intensifs et à une augmentation de la mortalité à l'intérieur de l'hôpital. JPEN J Parenter Enteral Nutr., vol. 44, pg. 256-64, 2020.
  14. Felder et al. Association entre le risque nutritionnel et les résultats médicaux indésirables au sein de différentes populations de patients hospitalisés. Nutrition, vol. 31, pg. 1385-93, 2015.
  15. Felder et al. Démêler le lien entre la malnutrition et les résultats cliniques défavorables : association des mesures de malnutrition aiguë et chronique avec des biomarqueurs sanguins de différents états physiopathologiques. Ann Nutr Metab., vol. 68, pg. 164-72, 2016.
  16. Planas et al. Prévalence de la malnutrition hospitalière chez les patients atteints de cancer : une sous-analyse de l'étude PREDyCES. Support Care Cancer, vol. 24, pg. 429-435, 2016.
  17. Industrie internationale de la nutrition médicale.
  18. Richards et al. Impact de l'incorporation précoce   de interventions nutritionnelles en tant que composante du traitement du cancer chez adultes : Une revue de . Nutriments, vol. 12, n° 11, pg. 1, 2020.
  19. Bargetzi et al. Le soutien nutritionnel pendant le séjour à l'hôpital réduit la mortalité chez les patients atteints de différents types de cancers : analyse secondaire d'un essai prospectif randomisé. Ann Oncol, vol. 32, pg. 1025-33, 2021.
  20. Mae de van der Schueren. Revue systématique et méta-analyse des preuves de l'intervention nutritionnelle orale sur les résultats nutritionnels et cliniques pendant la chimio(radio)thérapie : preuves actuelles et conseils pour la conception de futurs essais. Ann Oncol, vol. 29, pg. 1141-53, 2018.
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