O aumento da ingestão de vitamina D na infância poderia ajudar a acabar com a epidemia global de diabetes?

O aumento da ingestão de vitamina D na infância poderia ajudar a acabar com a epidemia global de diabetes?

Resumo

• O diabetes é um problema global e pode ter implicações de longo prazo para a saúde, inclusive para a saúde dos olhos e do coração  
• A causa do diabetes tipo 1 não é clara, mas a genética e a baixa ingestão de vitamina D têm sido associadas a um risco maior  
• Pesquisas destacam que o aumento da ingestão de vitamina D durante a infância pode reduzir significativamente as chances de desenvolvimento de diabetes tipo 1  

O número de pessoas que vivem com diabetes em todo o mundo está aumentando rapidamente, com um número estimado de 422 milhões de adultos afetados em 2014, em comparação com 108 milhões em 1980.¹ Um problema sério por si só, o diabetes também pode levar a uma ampla gama de preocupações adicionais com a saúde, como a perda da visão. Ele também está intimamente ligado à saúde do coração, contribuindo para a pressão arterial e o colesterol altos, que são fatores de risco para ataques cardíacos.² Aproximadamente 90-95% dos casos são do tipo 2, que podem ser prevenidos e/ou gerenciados por meio de mudanças no estilo de vida. O diabetes tipo 1, em que o corpo não cria nenhuma insulina, é uma doença autoimune, o que significa que as causas são muito mais difíceis de determinar.³   

Reduzindo o diabetes 

Há muitos anos, os pesquisadores têm investigado os fatores de risco por trás do diabetes tipo 1. Acredita-se que a genética desempenhe um papel no seu desenvolvimento, com parentes de primeiro grau significativamente mais propensos a serem diagnosticados com a doença do que indivíduos não relacionados.⁴ Além disso, o leite de vaca, a infecção viral e os baixos níveis sanguíneos de vitamina D foram todos sugeridos como possíveis fatores desencadeantes.⁵

Começando cedo: vitamina D na infância

Um estudo observacional recente examinou o efeito da vitamina D em crianças identificadas como tendo um risco genético maior.⁶ Mais de 8.000 indivíduos foram observados na pesquisa, que foi realizada em seis locais nos Estados Unidos e na Europa. Os resultados revelaram que um status mais alto de vitamina D na infância estava associado a um risco menor de desenvolver diabetes tipo 1 em crianças.  

Isso se soma a um grande conjunto de evidências científicas existentes que apoiam o papel da vitamina D, especialmente na forma de suplemento, na proteção de jovens contra o diabetes.^7,8 O EURODIAB Substudy 2 Study Group, por exemplo, foi um estudo que coletou dados de 820 pacientes e 2.335 indivíduos de controle em toda a Europa. Os resultados destacaram consistentemente que a suplementação de vitamina D pode ter um efeito protetor na infância, e a vitamina D ativada pode contribuir para a modulação imunológica em pessoas suscetíveis.⁹

Há também pesquisas que indicam que a vitamina D pode ter um lugar no tratamento de complicações de saúde associadas ao diabetes tipo 1, como a disfunção endotelial (o revestimento interno dos vasos sanguíneos). Um estudo recente examinou os efeitos da suplementação de vitamina D em adolescentes já diagnosticados com diabetes tipo 1 e descobriu que o tratamento com o nutriente estava ligado a uma melhora na função endotelial, bem como à redução da expressão de marcadores inflamatórios urinários, sem efeitos negativos aparentes.¹⁰

Aumento dos níveis de vitamina D 

É importante que as pessoas entendam as melhores maneiras de aumentar seus níveis de vitamina D. Embora uma dieta saudável e equilibrada possa fornecer uma grande proporção da ingestão diária recomendada de muitos nutrientes, a vitamina D não ocorre naturalmente em muitos alimentos. Muitas vezes chamada de "vitamina do sol", ela é sintetizada na pele após a exposição ao sol. No entanto, para as pessoas que passam muito tempo em ambientes fechados ou cobertos e, especialmente, para aquelas que vivem em áreas com exposição solar limitada, a deficiência é mais provável.   

É importante que as pessoas entendam as melhores maneiras de aumentar seus níveis de vitamina D. Embora uma dieta saudável e equilibrada possa fornecer uma grande proporção da ingestão diária recomendada de muitos nutrientes, a vitamina D não ocorre naturalmente em muitos alimentos. Muitas vezes chamada de "vitamina do sol", ela é sintetizada na pele após a exposição ao sol. No entanto, para as pessoas que passam muito tempo em ambientes fechados ou cobertos e, especialmente, para aquelas que vivem em áreas com exposição solar limitada, a deficiência é mais provável.   ^{Para esses grupos, os alimentos fortificados ou os suplementos podem oferecer um método simples, seguro e eficaz de aumentar a ingestão de vitamina D. Um estudo da dsm-firmenich procurou descobrir como os suplementos nutricionais são percebidos pelos profissionais de saúde na Europa e descobriu que a vitamina D é o suplemento mais recomendado aos pacientes, principalmente pelos clínicos gerais.11 Embora isso seja positivo, não está especificamente relacionado à prevenção do diabetes e é improvável que as recomendações atinjam aqueles que não têm problemas de saúde que os tenham levado a procurar orientação médica. A educação adicional, principalmente para os pais de crianças pequenas em risco, é fundamental para aumentar a ingestão de vitamina D globalmente para proteger contra o diabetes. As mulheres grávidas com diabetes tipo 1 também podem se beneficiar do recebimento de orientações sobre a suplementação de vitamina D, com novas pesquisas indicando uma associação entre a ingestão insuficiente e uma maior chance de parto prematuro. xml-ph-0003@deepl.}