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setembro 13, 2020
Painel de especialistas revela as pesquisas mais recentes sobre os múltiplos benefícios do EPA e do DHA na nutrição médica
Um artigo recente de especialistas publicado na revista Nutrients explora as pesquisas científicas mais recentes sobre os ácidos graxos ômega-3 ácido eicosapentaenoico (EPA) e ácido docosahexaenoico (DHA) e como esses ingredientes podem contribuir para uma melhor qualidade de vida e resultados clínicos em pacientes e adultos idosos.
Nova pesquisa explora os benefícios do EPA e do DHA em ambientes clínicos
- À medida que a população global envelhece e a prevalência de doenças não transmissíveis (DNTs) aumenta, há uma demanda crescente por intervenções nutricionais adequadas e soluções de nutrição médica direcionadas que atendam às necessidades cada vez mais complexas dos pacientes, melhorem os resultados e ajudem a reduzir os custos com a saúde.
- Um artigo recente de especialistas publicado na revista Nutrients explora as pesquisas científicas mais recentes sobre os ácidos graxos ômega-3 ácido eicosapentaenoico (EPA) e ácido docosahexaenoico (DHA) e como esses ingredientes podem contribuir para uma melhor qualidade de vida e resultados clínicos em pacientes e adultos idosos.
- O painel de especialistas investigou os benefícios do EPA e do DHA em áreas terapêuticas específicas e populações de pacientes, e discutiu como isso inspira o desenvolvimento de soluções de nutrição médica mais direcionadas e palatáveis.
Como o EPA e o DHA ajudam pacientes e idosos
A expectativa de vida está aumentando em todo o mundo, levando a uma maior prevalência de doenças não transmissíveis (DNTs) relacionadas à idade e ao estilo de vida e a um número crescente de pacientes e idosos que apresentam necessidades médicas complexas. O cuidado nutricional ideal é essencial para esses indivíduos , pois ajuda a apoiar a função imunológica saudável, reduzir as complicações médicas e promover a recuperação e a independência dos pacientes. No entanto, a desnutrição relacionada a doenças - uma condição caracterizada pela ingestão inadequada de energia, proteína e/ou micronutrientes resultante de uma doença ou do tratamento de uma doença - é comum em muitas condições clínicas e pode levar a um prognóstico pior. Dessa forma, produtos de nutrição médica - como suplementos nutricionais orais ou nutrição enteral - podem ser necessários para tratar as deficiências nutricionais em pacientes vulneráveis, proporcionando a eles os melhores resultados clínicos possíveis.
Um artigo recém-publicado no site explora o conjunto crescente de evidências científicas que relacionam a ingestão de ácido eicosapentaenoico (EPA) e ácido docosahexaenoico (DHA) à saúde do paciente e como esses ingredientes ajudam pessoas idosas e pacientes1. Com a pesquisa disponível, o painel de especialistas concluiu que o fornecimento de suplementos nutricionais orais ou fórmulas enterais e parenterais contendo EPA e DHA pode ajudar a apoiar diversas populações de pacientes em uma variedade de áreas terapêuticas.
Aqui, destacamos as principais conclusões e percepções científicas publicadas no artigo.
O EPA e o DHA apresentam benefícios promissores em várias áreas terapêuticas
A inflamação crônica geralmente está presente em indivíduos com DNTs. Apoiar a resolução da inflamação e garantir que ela seja adequadamente regulada no organismo é, portanto, considerado apropriado para o tratamento da doença. Sabe-se que os ácidos graxos ômega-3 de cadeia longa, EPA e DHA, desempenham um papel na saúde humana e na função imunológica normal, sendo que uma de suas principais ações é reduzir a inflamação e promover sua resolução.1,2,3 Pesquisas mostram que essa ampla ação ajuda a reduzir as complicações médicas e a apoiar as necessidades nutricionais dos pacientes em muitas áreas terapêuticas diferentes.4,5,6,7 Na nova publicação, o painel de especialistas identificou um papel para a nutrição com EPA e DHA em várias populações de pacientes e condições médicas, incluindo saúde cognitiva, declínio da massa muscular relacionado à idade, câncer, pacientes cirúrgicos e pacientes críticos.8,9,10 Como resultado, o fornecimento adequado de ácidos graxos ômega-3 de cadeia longa é essencial para a saúde humana.
Resumo da pesquisa: quais são as principais áreas de aplicação do EPA e do DHA?
- Cognitive decline: As people are living for longer, cognitive decline has become a growing public health concern, and the number of people living with dementia is expected to reach 75 million by 2030.12 The expert panel discussed is increasing evidence to suggest that EPA and DHA intake may support brain health and even help to slow cognitive decline, particularly in the early stages of dementia. One study showed that omega-3 LCPUFA supplementation had a small effect on memory in non-demented older people, whereas another report showed it had an effect on executive function.13,14 Another analysis found a beneficial effect of omega-3 LCPUFA supplementation on the progression of cognitive decline at an early stage in individuals with the ApoE ε4 genotype – an important genetic risk factor for age-dependent chronic diseases, including Alzheimer’s disease.15 However, the expert panel concluded that EPA
- Sarcopenia: A velhice é acompanhada por um número cada vez maior de comorbidades, além de desafios para alcançar a ingestão adequada de energia e nutrientes essenciais. Isso significa que condições como sarcopenia (perda muscular progressiva), desnutrição e fragilidade são frequentemente comuns e se sobrepõem na população idosa e podem ter um impacto negativo na qualidade de vida e na independência.22,23 A inflamação crônica de baixo grau relacionada à idade pode ser um importante contribuinte para a sarcopenia.24,25 Dessa forma, os efeitos anti-inflamatórios do EPA e do DHA podem ser benéficos para retardar a perda muscular relacionada à idade (sarcopenia).26 Além disso, os ácidos graxos ômega-3 podem modular a síntese de proteínas musculares, promovendo a força e a função muscular.27 Garantir a suplementação de EPA e DHA a longo prazo está incluído na
- Caquexia do câncer: A caquexia do câncer - uma síndrome de perda de peso caracterizada por perda de peso, anorexia e fraqueza física - afeta cerca de 50 a 80% dos pacientes com câncer e afeta negativamente o prognóstico clínico, a eficácia da terapia e as taxas de mortalidade.8,29,30,31,32,33 Os mecanismos precisos da condição não são bem compreendidos, no entanto, a inflamação sistêmica crônica parece desempenhar um papel crucial na maioria dos pacientes.34 Devido à sua capacidade de atenuar a inflamação, as intervenções com DHA e EPA em pacientes com câncer têm recebido cada vez mais atenção. É importante ressaltar que as evidências existentes mostram que o EPA e o DHA são seguros e bem tolerados em pacientes com câncer.35,36 Além disso, há indicações de que a suplementação com LCPUFAs ômega-3 em combinação com alto teor de proteína pode ter um efeito benéfico na qualidade de vida em pacientes com câncer.
- Pacientes cirúrgicos: A desnutrição é um sério fator de risco para complicações cirúrgicas, levando a internações hospitalares mais longas, maior vulnerabilidade a infecções e taxas de mortalidade mais altas. Para evitar complicações cirúrgicas, o conceito Enhanced Recovery After Surgery (Recuperação Aprimorada Após a Cirurgia) - conhecido como ERAS - defende a integração da terapia nutricional perioperatória ao gerenciamento geral dos pacientes.39 Como a cirurgia está associada ao aumento do estresse e da inflamação no corpo, pode ser benéfico adicionar DHA e EPA à terapia de imunonutrição perioperatória para ajudar a atenuar a inflamação excessiva e apoiar a recuperação do paciente.
O que isso significa para o papel do EPA e do DHA em soluções inovadoras de nutrição médica?
Apesar das descobertas promissoras compartilhadas aqui, as pesquisas atualmente disponíveis são limitadas e inconsistentes, devido a variações na dosagem, no momento e na duração das suplementações, no estado nutricional de base, no estado clínico e no uso de medicamentos. Por exemplo, é cada vez mais reconhecido que as intervenções multimodais são mais promissoras para a terapia da caquexia do câncer, mas a maior parte das evidências clínicas é derivada de estudos que utilizam apenas uma única terapia. Da mesma forma, é evidente que o DHA e o EPA desempenham um papel na imunonutrição perioperatória, mas estudos mais bem projetados poderiam fornecer evidências mais claras para seu uso e confirmar o momento e a duração ideais. Isso enfatiza a necessidade de estudos de intervenção mais bem controlados que ajudarão a definir melhor os benefícios do EPA e do DHA em grupos específicos de pacientes e inspirarão o desenvolvimento de produtos de nutrição médica mais personalizados e eficazes. Além disso, as percepções contínuas dos pacientes são essenciais para a educação da comunidade de nutrição médica sobre os mais recentes avanços tecnológicos.
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Referências
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