GlyCare™ 2FL HMO-Ergänzung

2'FL (2'Fucosyllactose) ist mit ~2g/L1 das am häufigsten vorkommende fucosylierte Humanmilch-Oligosaccharid (HMO) in der menschlichen Milch und kann sich positiv auf die Gesundheit von Säuglingen auswirken

GlyCare™ 2 Fucosyllactose

Derzeit ist GlyCare™ 2FL für die Verwendung in Säuglingsnahrung, Baby- und Kindernahrung und Nahrungsergänzungsmitteln sowie für allgemeine Anwendungen im Bereich der Verdauungsgesundheit in den folgenden Produkten kommerziell erhältlich:  

  • GlyCare™ 2FL 9000 - Hochwertiges kristallisiertes Pulver
  • GlyCare™ 2FL 9000HA - Hypoallergenes, kristallisiertes Pulver
  • GlyCare™ 2FL 9000KfP - Koscher für Pessach, kristallisiertes Pulver  
Immunität und Infektionen

HMOs tragen zur Unterstützung der Immunität bei. In klinischen Studien wurde über einen Zusammenhang zwischen HMOs und einigen Immunkomponenten bei Säuglingen berichtet. Neue wissenschaftliche Erkenntnisse deuten darauf hin, dass bestimmte HMOs in der richtigen Dosierung dazu beitragen können, das Risiko bestimmter Infektionen bei Säuglingen, die Säuglingsnahrung zu sich nehmen, und bei gestillten Säuglingen zu verringern. 

In zwei separaten klinischen HMO-Studien wurde berichtet, dass die Ergänzung von Säuglingsnahrung mit HMOs, der Zusatz von 2 Fucosyllactose plus Galacto-Oligosaccharid (GOS) oder 2 Fucosyllactose plus LNnT zur Unterstützung des Immunsystems beiträgt.  In der klinischen Studie zur Ergänzung der Säuglingsnahrung mit 2'FL + LNnT wurde eine Verringerung des Auftretens bestimmter (von den Eltern gemeldeter) Infektionen und Krankheiten festgestellt. Dazu gehörten deutlich weniger Berichte über Infektionen der unteren Atemwege und eine signifikante Verringerung des Einsatzes von fiebersenkenden Medikamenten und Antibiotika in den ersten 12 Lebensmonaten2

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In der zweiten klinischen Studie, in der IF mit GOS und 2'FL ergänzt wurde, wurde ein Rückgang der Infektionshäufigkeit berichtet3. Eine weitere Analyse der Kohorte ergab einen signifikanten Rückgang der Infektionen der Atemwege4. Auch die Gruppe, die mit 2'FL gefüttert wurde, wies eine Modulation der Zytokinexpression auf, die derjenigen der gestillten Gruppe ähnlicher war5.

Daten aus Beobachtungsstudien mit gestillten Säuglingen könnten auf einen zusätzlichen immunologischen Nutzen von 2'FL hindeuten.  Es wurde berichtet, dass Säuglinge, die Muttermilch mit einem höheren Gehalt an 2'FL zu sich nahmen, im Vergleich zu Säuglingen mit einem niedrigeren Gehalt eine geringere Rate an mittelschwerem bis schwerem Durchfall jeglicher Ursache aufwiesen6. Außerdem war ein hoher Anteil an 2-verknüpften Oligosacchariden (im Vergleich zu 3- und 4-verknüpften) mit einem geringeren Risiko für Durchfall jeglicher Ursache verbunden, einschließlich mittelschwerem bis schwerem Durchfall durch enterotoxigene E. coli7.

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Darmgesundheit und Mikrobiota

Klinische und präklinische Studien zeigen, dass Oligosaccharide aus Humanmilch dazu beitragen können, das Wachstum nützlicher Bakterien zu stimulieren, die für die Entwicklung der Mikrobiota und die Gesundheit des Darms als wichtig gelten. 

In einer klinischen Studie mit Säuglingsnahrung, die mit 2'FL und LNnT ergänzt wurde, wurde eine Zunahme der Population von Bifidobakterien und eine fäkale Mikrobiota des Säuglings festgestellt, die der eines gestillten Säuglings ähnlicher ist2,8. Darüber hinaus wurde berichtet, dass die mit 2'FL + LNnT ergänzte Gruppe dazu beiträgt, die Darmmikrobiota der per Kaiserschnitt geborenen Säuglinge derjenigen anzunähern, die bei vaginal geborenen Säuglingen in der Kontrollgruppe beobachtet wurde8. Im Alter von 2 Monaten wurde in der 2'FL+ LNnT-Gruppe ein signifikant weicherer Stuhlgang festgestellt2.

Daten aus Beobachtungsstudien mit gestillten Säuglingen deuten darauf hin, dass die Raten von mittelschwerem bis schwerem Durchfall jeglicher Ursache, Durchfall durch Camplylobacter jejuni und Durchfall durch Campylobacter bei Säuglingen, die Muttermilch mit einem höheren Gehalt an 2'FL konsumierten, im Vergleich zu Säuglingen mit einem niedrigeren Gehalt6 reduziert wurden. Auch ein hoher Anteil an 2-verknüpften Oligosacchariden (im Vergleich zu nur 3- und 4-verknüpften) war mit einem geringeren Risiko für Durchfall jeglicher Ursache verbunden, einschließlich mittelschwerer bis schwerer Durchfälle durch enterotoxigene Escherichia coli7

Präklinische Studien deuten auch darauf hin, dass 2'FL das Wachstum nützlicher Bakterien9,10,11 stimulieren und zu einer normalen Barrierefunktion des Darms12,13 beitragen kann.

Gehirn und kognitive Entwicklung

Neue wissenschaftliche Erkenntnisse aus Beobachtungsstudien bei gestillten Säuglingen und präklinische Daten aus Nagetiermodellen deuten auf eine mögliche Rolle von 2'FL in der Gehirn- und kognitiven Entwicklung hin. Daten aus einer Studie mit gestillten Säuglingen zeigten, dass die 2'FL-Konzentration der Muttermilch im Alter von 1 Monat mit höheren kognitiven Entwicklungswerten des Säuglings im Alter von 24 Monaten verbunden war14. Eine Reihe von präklinischen Studien an Nagetiermodellen liefern mögliche Wirkmechanismen für 2'FL in der kognitiven Entwicklung und Funktion15,16,17.

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Hypoallergenität

Die Kuhmilchallergie (CMA) ist eine Immunreaktion auf Proteine, die in Kuhmilch enthalten sind. Es handelt sich um eine der häufigsten Nahrungsmittelallergien, von der in den Industrieländern bis zu 3 % im Alter von 1 Jahr betroffen sind9,18. Für nicht gestillte Säuglinge mit CMA kann ein Arzt die Verwendung von Säuglingsnahrung mit stark hydrolisierten Proteinen empfehlen. Eine kürzlich durchgeführte klinische Studie an Säuglingen und Kindern im Alter von 2 Monaten bis 4 Jahren mit CMA ergab, dass eine umfassend hydrolysierte Säuglingsnahrung mit 2'FL und LNnT10 sicher und gut verträglich war. Die Formulierung erfüllt die Kriterien der American Academy of Pediatrics für Hypoallergenität.

Entwicklung von Allergien

Eine klinische Studie und Beobachtungsdaten von gestillten Säuglingen sowie präklinische Daten deuten darauf hin, dass 2'FL eine Rolle bei der positiven Veränderung der Reaktion auf Allergene spielen kann.

In einer klinischen Studie wurde die Ergänzung einer Säuglingsnahrung mit Galacto-Oligosaccharid (GOS) mit und ohne Zusatz von 2'FL verglichen. Die von den Eltern übermittelten Daten wiesen auf einen signifikant höheren Prozentsatz von Säuglingen mit Ekzemen in der Gruppe hin, die keine 2'FL-Ergänzung erhielt3.  Daten aus Beobachtungsstudien deuten auch darauf hin, dass per Kaiserschnitt geborene Säuglinge mit einem hohen Allergierisiko ein geringeres Ekzemrisiko im Alter von 2 Jahren haben, wenn sie mit Muttermilch mit 2'FL gefüttert werden20.

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Referenzen

1. Erney, R. M., et al.,  (2000). J Pediatr Gastroenterol Nutr: 30, 181-92. 

2. Puccio, G. et al., (2017). Auswirkungen von Säuglingsnahrung mit Oligosacchariden aus menschlicher Milch auf Wachstum und Morbidität: eine randomisierte multizentrische Studie.  JPGN 64: 624-31.

3. Marriage, B., Buck, R. B., Goehring, K.C, Oliver, J.S, und Williams, J.A, (2015). Säuglinge, die mit einer kalorienärmeren 2'FL-Nahrung gefüttert werden, zeigen Wachstum und 2'FL-Aufnahme wie gestillte Säuglinge. JPGN 61 (6), 649 - 658. doi: 10.1097/MPG.0000000000000889.

4. Reverri, E.J. et al., (2018). Übersicht über die klinischen Erfahrungen mit der Fütterung von Säuglingen, die das Oligosaccharid 2'-Fucosyllactose aus menschlicher Milch enthalten. Nährstoffe, 10: 1346.

5. Goehring et al. (2016). Ähnlich wie bei gestillten Kindern wurden in einer randomisierten, kontrollierten Studie bei Säuglingen, die mit einer 2'-Fucosyllactose-haltigen Säuglingsnahrung gefüttert wurden, niedrigere Entzündungszytokine festgestellt.  J. Nutr. 146: 2559-66.

6. Morrow et al. (2004). Oligosaccharide aus der Muttermilch werden mit dem Schutz vor Durchfall bei gestillten Säuglingen in Verbindung gebracht.  J Pediatrics, 145: 297-303.

7. Newburg et al. (2004). A1,2-verknüpfte fucosylierte Oligosaccharide in der Muttermilch verringern das Risiko von Durchfallerkrankungen aufgrund eines stabilen Toxins von E. coli bei gestillten Säuglingen.  Adv Exp Med Biol, 554: 457-461.

8. Berger, B. et al. (2020). Zusammenhang zwischen Oligosacchariden in der Muttermilch, der Art der fäkalen Gemeinschaft des Säuglings und dem Risiko, später Antibiotika zu benötigen.  mBio 11: e03196-19.

9. Yu, Z. T., Chen, C., Kling, D. E., Liu, B., McCoy, J. M., Merighi, M., ... Newburg, D. S. (2013). Die wichtigsten fucosylierten Oligosaccharide der menschlichen Milch haben präbiotische Eigenschaften auf die kultivierte Mikrobiota von Säuglingen. Glycobiology, 23(2), 169-177. https://doi.org/10.1093/glycob/cws138 

10. Krista Salli, Heli Anglenius, Johanna Hirvonen, Ashley A. Hibberd, Ilmari Ahonen, Markku T. Saarinen, Kirsti Tiihonen, Johanna Maukonen, A. C. O. (2019). Die Wirkung von 2′-Fucosyllactose auf das simulierte Darmmikrobiom und Metaboliten von Säuglingen; eine Pilotstudie im Vergleich zu GOS und Lactose. Wissenschaftliche Berichte. Abrufbar unter https://doi.org/10.1038/s41598-019-49497-z 

11. Azagra-Boronat, I., Massot-Cladera, M., Knipping, K., van't Land, B., Tims, S., Stahl, B., ... Rodríguez-Lagunas, M. J. (2019). Oligosaccharide modulieren die Rotavirus-assoziierte Dysbiose und TLR-Genexpression in neonatalen Ratten. Cells, 8(8), 876. https://doi.org/10.3390/cells8080876 

12. Kong, C., Elderman, M., Cheng, L., de Haan, B. J., Nauta, A., & de Vos, P. (2019). Modulation der Entwicklung der intestinalen Epithel-Glykokalyx durch Oligosaccharide und unverdauliche Kohlenhydrate aus der Muttermilch. Molekulare Ernährungs- und Lebensmittelforschung, 63(17). https://doi.org/10.1002/mnfr.201900303 

13. Holscher, H. D., Bode, L., & Tappenden, K. A. (2017). Oligosaccharide aus Humanmilch beeinflussen die Reifung intestinaler Epithelzellen in vitro. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 64(2), 296-301. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000001274 

14. Berger PK, Plows JF, Jones RB, et al. Das Oligosaccharid 2'-Fucosyllactose aus der Muttermilch verbindet die Fütterung im ersten Monat mit der kognitiven Entwicklung im Alter von 24 Monaten bei Säuglingen normal- und übergewichtiger Mütter. PLoS One. 2020;15(2):e0228323. Veröffentlicht 2020 Feb 12. doi:10.1371/journal.pone.0228323

15. Vázquez, E., Barranco, A., Ramírez, M., Gruart, A., Delgado-García, J. M., Martínez-Lara, E., ... Rueda, R. (2015). Auswirkungen eines menschlichen Milch-Oligosaccharids, 2′-Fucosyllactose, auf die Langzeitpotenzierung im Hippocampus und die Lernfähigkeit von Nagetieren. Journal of Nutritional Biochemistry, 26(5), 455-465. https://doi.org/10.1016/j.jnutbio.2014.11.016 

16. Oliveros, E., Ramirez, M., Vazquez, E., Barranco, A., Gruart, A., Delgado-Garcia, J. M., ... Martin, M. J. (2016). Die orale Verabreichung von 2'-Fucosyllactose während der Laktation verbessert das Gedächtnis und die Lernfähigkeit von Ratten. Journal of Nutritional Biochemistry, 31, 20-27. https://doi.org/10.1016/j.jnutbio.2015.12.014 

17. Vazquez, E., Barranco, A., Ramirez, M., Gruart, A., Delgado-Garcia, J. M., Jimenez, M. L., ... Rueda, R. (2016). Diätetische 2′-Fucosyllactose verbessert die operante Konditionierung und die Langzeitpotenzierung über die Darm-Hirn-Kommunikation durch den Vagusnerv bei Nagetieren. PLoS ONE, 11(11), 1-14. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0166070 

18. Flom JD, Sicherer SH. (2019). Epidemiologie der Kuhmilchallergie. Nährstoffe. 10;11(5):1051.

19. Nowak-Wegrzyn et al. (2019). Bestätigte Hypoallergenität einer neuartigen, extensiv hydrolysierten Säuglingsnahrung auf Molkebasis, die zwei Oligosaccharide aus Humanmilch enthält.  Nährstoffe 11: 1447.

20. Sprenger et al.  (2017). FUT2-abhängige Muttermilch-Oligosaccharide und Allergie im Alter von 2 und 5 Jahren bei Säuglingen mit hohem erblichen Allergierisiko.  Eur J Nutr., 56: 1293-1301.

HMO Health Benefit Lösungen

Oligosaccharide aus Humanmilch können eine Reihe von gesundheitlichen Vorteilen wie Immunität und Darmgesundheit im frühen Leben unterstützen.

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