Warum ARA in Säuglingsnahrung enthalten sein sollte: Eine Expertenperspektive

• Eine neue EU-Verordnung, die im Februar 2020 in Kraft getreten ist, schreibt vor, dass Säuglingsanfangsnahrung und Folgenahrung mit Docosahexaensäure (DHA) angereichert werden muss, während Arachidonsäure (ARA) weiterhin ein optionaler Inhaltsstoff bleibt.
• Eine Expertengruppe unter der Leitung der „“ der Universität Granada (Spanien) hat kürzlich die neuen Leitlinien bewertet. Nach Auswertung aller wissenschaftlichen Erkenntnisse kam die Gruppe zu dem Schluss, dass ARA Säuglingsanfangsnahrung und Folgemilch in ähnlichen oder höheren Konzentrationen als DHA oder zumindest in Mengen zugesetzt werden sollte, die denen in der Muttermilch entsprechen.
• Während des 26. Kongresses der Spanischen Gesellschaft für Gastroenterologie, Hepatologie und pädiatrische Ernährung (SEGHNP) führten Peter van Dael und Marco Turini vom Team „Nutrition and Science Advocacy“ (NSA) von dsm-firmenich Interviews mit drei Fachleuten aus der Expertengruppe, darunter die Hauptautorin Prof. Christina Campoy, Prof. José Manuel Moreno Villares und Prof. Ángel Gil. Lesen Sie weiter, um exklusive Einblicke aus den Interviews zu erhalten, darunter die wichtigsten Gründe für die Aufnahme von ARA und DHA in Säuglingsnahrung.

Sehen Sie sich das Interview an, um exklusive Einblicke von Experten darüber zu erhalten, warum Produktentwickler ARA und DHA in Säuglingsprodukte hinzufügen sollten.

Langkettige mehrfach ungesättigte Fettsäuren (LC-PUFAs) sind für das Wachstum und die Entwicklung von Säuglingen von entscheidender Bedeutung, insbesondere ARA (Arachidonsäure) und DHA (Docosahexaensäure). Beide Nährstoffe sind wichtige Bestandteile der Phospholipide in Zellmembranen und spielen daher eine wichtige Rolle bei der Zellteilung, Differenzierung und Signalübertragung, was insbesondere für die Entwicklung des Gehirns von Bedeutung ist.^1,2,3,4,5 Darüber hinaus sind langkettige mehrfach ungesättigte Fettsäuren (LC-PUFAs) Vorläufer von Eicosanoiden und Metaboliten, die zur Regulierung der Immunantwort beitragen.

Die WHO empfiehlt in den ersten Lebensmonaten ausschließliches Stillen, um ein gesundes Wachstum und eine gesunde Entwicklung des Säuglings zu fördern. Muttermilch enthält von Natur aus sowohl ARA als auch DHA und versorgt Säuglinge somit mit diesen wichtigen Nährstoffen, solange sie gestillt werden. Wenn Stillen nicht möglich ist oder wenn sich eine Mutter gegen das Stillen entscheidet, müssen Säuglinge die wichtigen LC-PUFAs aus anderen zuverlässigen Quellen, wie beispielsweise Säuglingsnahrung, erhalten.  

Die neue Delegierte Verordnung (EU) 2016/127 der Kommission empfiehlt, dass Säuglingsanfangsnahrung und Folgemilch 20–50 mg DHA pro 100 kcal (0,5–1 % der gesamten Fettsäuren) enthalten müssen, was über dem Gehalt in Muttermilch und den meisten anderen auf dem Markt erhältlichen Säuglingsnahrungsprodukten liegt. Darüber hinaus legen die Vorschriften fest, dass ARA weiterhin ein optionaler Inhaltsstoff bleibt. Dies hat auf dem gesamten Markt für Säuglingsnahrung zu Kontroversen geführt, was vor allem auf das Fehlen wissenschaftlicher Belege für die Sicherheit einer alleinigen Zufuhr von DHA sowie auf Unsicherheiten hinsichtlich möglicher Risiken zurückzuführen ist.

Prof. Christina Campoy erklärt: „Eine optimale neurologische Entwicklung hängt sowohl von ARA als auch von DHA ab – es gibt Daten, die die bedeutenden positiven Auswirkungen beider Nährstoffe speziell auf die Struktur und Funktion des Gehirns belegen.“ Aus diesem Grund ist es wichtig, Säuglingen beide Inhaltsstoffe zuzuführen, um sicherzustellen, dass sie über die für eine optimale Entwicklung erforderlichen Nährstoffe verfügen.“

Prof. José Manuel Moreno Villares fügt hinzu: „Es besteht eine erhebliche Kluft zwischen unserem wissenschaftlichen Kenntnisstand und der Begründung für diese neuen Vorschriften. Wir kennen die Vorteile, die Muttermilch mit sich bringt. Wir sind uns auch der Sicherheit und der positiven Auswirkungen bewusst, die die Zugabe von ARA und DHA in Säuglingsnahrung mit sich bringt, insbesondere für die Entwicklung der Seh- und kognitiven Fähigkeiten. „Da derzeit keine Daten zur Verwendung von DHA ohne ARA vorliegen, empfehlen wir den Herstellern von Säuglingsnahrung nachdrücklich, sich an den aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen zu orientieren – das heißt, die Rezepturen für Säuglingsnahrung an der Zusammensetzung der Muttermilch auszurichten.“

In den ersten Lebensmonaten reicht die Synthese von langkettigen polyungesättigten Fettsäuren (LC-PUFA) aus den Vorläufern Linolsäure (LA) und α-Linolsäure (ALA) aufgrund der geringen enzymatischen Aktivität nicht aus, um die ARA- und DHA-Synthese zu gewährleisten. Dies gilt insbesondere für Säuglinge mit Variationen der FADS-Gene, die an der Produktion von LC-PUFA beteiligt sind. Infolgedessen sind diese Säuglinge nicht in der Lage, ihren eigenen Bedarf an ARA und DHA zu decken, was sich negativ auf ihr Wachstum und ihre Entwicklung auswirken kann. Daher ist es von entscheidender Bedeutung, dass diese Säuglinge ausreichend ARA und DHA sowie die LC-PUFA-Vorläufer LA und ALA erhalten, um ihren Nährstoffbedarf in dieser entscheidenden Entwicklungsphase zu decken.

Das Interview mit Prof. Campoy ergab, dass etwa 25–50 % der Bevölkerung in Europa, Asien und Ozeanien eine Variation im Gen „“ (FADS) aufweisen, die die Synthese und Verfügbarkeit von ARA und DHA beeinflusst. In der lateinamerikanischen Bevölkerung liegt dieser Wert bei bis zu 97 %.⁶ Prof. Ángel Gil erklärte, dass die neue Verordnung, die auf einem Gutachten der EFSA basiert, die genetischen Polymorphismen im Zusammenhang mit FADS nicht berücksichtigt habe. Da diese Säuglinge nicht in der Lage sind, ausreichend ARA zu produzieren, gibt es umso mehr Grund, es der Säuglingsnahrung beizumischen, um die gesundheitliche Entwicklung zu fördern. Er kam zu dem Schluss, dass beide Nährstoffe in einem Verhältnis verabreicht werden sollten, das dem in der Muttermilch vorhandenen entspricht – zumindest so lange, bis weitere Forschungsarbeiten vorliegen, die die Auswirkungen von DHA allein gründlich untersuchen.

Die WHO empfiehlt sechs Monate langes ausschließliches Stillen. dsm-firmenich unterstützt dies uneingeschränkt und befürwortet das weitere Stillen sowie die Einführung von Beikost gemäß den Empfehlungen eines Arztes oder einer Gesundheitsbehörde. Wenn Stillen nicht möglich ist, unterstützt dsm-firmenich die Verwendung von ARA und DHA in Säuglingsnahrung, die für Säuglinge in der entscheidenden frühen Lebensphase bestimmt ist. dsm-firmenich arbeitet partnerschaftlich mit Herstellern von Säuglingsnahrung zusammen, um Lösungen zu entwickeln, die ein gesundes Wachstum und eine gesunde Entwicklung von Säuglingen fördern.